目的评价度拉糖肽联合卡格列净对早期血糖控制不佳超重型2型糖尿病(T2DM)患者的临床治疗效果。方法研究对象为2021年7月至2022年12月在郑州人民医院内分泌代谢科收治的口服联合降糖方案血糖控制不好的超重型T2DM患者120例,随机分为试验...目的评价度拉糖肽联合卡格列净对早期血糖控制不佳超重型2型糖尿病(T2DM)患者的临床治疗效果。方法研究对象为2021年7月至2022年12月在郑州人民医院内分泌代谢科收治的口服联合降糖方案血糖控制不好的超重型T2DM患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组以周制剂度拉糖肽联合卡格列净治疗,对照组给予14 d胰岛素泵治疗至血糖稳定后,改用门冬胰岛素30注射液。经3个月治疗后,比较两种不同治疗策略的临床效果。包括临床疗效、血糖情况、胰岛功能、体格检查指标、血脂情况、血清因子[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)]水平比较,分析GSH-Px、SOD分别与NLR及CRP间的相关性;并对比其诊疗过程中发生的不良反应。结果共剔除患者16例,最终纳入统计学分析病例包括试验组52例,对照组52例。两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、NLR及CRP水平与治疗前相比均降低,空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹C肽(FCP)、高密度脂蛋白(HDL-C)、GSH-Px及SOD水平与治疗前相比均增加,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析可知,GSH-Px与NLR、CRP及NLR与SOD均呈负相关。治疗过程中,试验组不良反应发生率为19.23%(10/52),对照组为36.54%(19/52),试验组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.873,P<0.05)。结论度拉糖肽联合卡格列净对于早期血糖控制不佳超重型T2DM患者较胰岛素表现出更好的临床治疗效果,值得临床推广应用。展开更多
目的依据现有完善的语言评估方式,观察人工耳蜗植入患儿语言康复情况,研究早期植入人工耳蜗患儿语言习得能力及影响康复效果的因素。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院158例语前聋患儿为研究对象,人工耳蜗植入年龄平均17.6±8....目的依据现有完善的语言评估方式,观察人工耳蜗植入患儿语言康复情况,研究早期植入人工耳蜗患儿语言习得能力及影响康复效果的因素。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院158例语前聋患儿为研究对象,人工耳蜗植入年龄平均17.6±8.8个月,应用汉语沟通发展量表(mandarin communicative development inventory,MCDI)研究开机时、开机后6、12、24、36个月的差异;按照植入年龄分为A组(0~18个月龄)、B组(19~36个月龄),根据内耳形态分为C组(内耳正常)、D组(内耳畸形),分析在植入人工耳蜗后开机时及开机后6、12个月患儿语言能力得分。结果患儿在康复后语言能力普遍有所提升,但提升速度存在差异。除句子与语句部分得分外,其余得分在开机时与开机后6个月之间有显著差异(P<0.05),在开机后24个或36个月接近满分。A、B组MCDI会说的词汇得分在开机后12个月无显著差异(P>0.05),C、D组在开机时无显著差异(P>0.05)。结论在开机前期,患儿语言能力增长较为迅速,18个月前植入与19~36个月植入人工耳蜗对患儿的语言发育能力在开机后12个月无显著差异,内耳畸形对患儿开机后的语言发育有显著影响。展开更多
文摘目的评价度拉糖肽联合卡格列净对早期血糖控制不佳超重型2型糖尿病(T2DM)患者的临床治疗效果。方法研究对象为2021年7月至2022年12月在郑州人民医院内分泌代谢科收治的口服联合降糖方案血糖控制不好的超重型T2DM患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组以周制剂度拉糖肽联合卡格列净治疗,对照组给予14 d胰岛素泵治疗至血糖稳定后,改用门冬胰岛素30注射液。经3个月治疗后,比较两种不同治疗策略的临床效果。包括临床疗效、血糖情况、胰岛功能、体格检查指标、血脂情况、血清因子[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)]水平比较,分析GSH-Px、SOD分别与NLR及CRP间的相关性;并对比其诊疗过程中发生的不良反应。结果共剔除患者16例,最终纳入统计学分析病例包括试验组52例,对照组52例。两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、NLR及CRP水平与治疗前相比均降低,空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹C肽(FCP)、高密度脂蛋白(HDL-C)、GSH-Px及SOD水平与治疗前相比均增加,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析可知,GSH-Px与NLR、CRP及NLR与SOD均呈负相关。治疗过程中,试验组不良反应发生率为19.23%(10/52),对照组为36.54%(19/52),试验组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.873,P<0.05)。结论度拉糖肽联合卡格列净对于早期血糖控制不佳超重型T2DM患者较胰岛素表现出更好的临床治疗效果,值得临床推广应用。
文摘目的依据现有完善的语言评估方式,观察人工耳蜗植入患儿语言康复情况,研究早期植入人工耳蜗患儿语言习得能力及影响康复效果的因素。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院158例语前聋患儿为研究对象,人工耳蜗植入年龄平均17.6±8.8个月,应用汉语沟通发展量表(mandarin communicative development inventory,MCDI)研究开机时、开机后6、12、24、36个月的差异;按照植入年龄分为A组(0~18个月龄)、B组(19~36个月龄),根据内耳形态分为C组(内耳正常)、D组(内耳畸形),分析在植入人工耳蜗后开机时及开机后6、12个月患儿语言能力得分。结果患儿在康复后语言能力普遍有所提升,但提升速度存在差异。除句子与语句部分得分外,其余得分在开机时与开机后6个月之间有显著差异(P<0.05),在开机后24个或36个月接近满分。A、B组MCDI会说的词汇得分在开机后12个月无显著差异(P>0.05),C、D组在开机时无显著差异(P>0.05)。结论在开机前期,患儿语言能力增长较为迅速,18个月前植入与19~36个月植入人工耳蜗对患儿的语言发育能力在开机后12个月无显著差异,内耳畸形对患儿开机后的语言发育有显著影响。
文摘目的：研究学龄前儿童人工耳蜗植入后听觉言语能力的规律，为制订合理的术后听力言语康复训练计划提供依据。方法选择61例3～6岁语前聋患儿，使用婴幼儿有意义听觉整合量表（meaningful auditory integration scale, MAIS）和有意义使用言语量表（meaningful use of speech scale，MUSS）,由经过培训的听力学专业人员分别在术前和术后开机6、12、24、36、48、60个月对患儿进行评估。结果 MAIS得分在术前、开机后6个月与开机后各评估阶段之间差异均有统计学意义（P〈0.05）；开机后12个月与开机后36、48、60个月之间差异均有统计学意义（P〈0.05）；开机后24个月与开机后36、48、60个月之间差异有统计学意义（P〈0.05）；开机后36个月与开机后48、60个月之间差异无统计学意义（P〉0.05）；开机后48个月与开机后60个月之间差异无统计学意义（P〉0.05）。MUSS得分在术前开机后6、12、24个月与开机后各评估阶段之间差异均有统计学意义（P〈0.05）；开机后36个月与开机后60个月之间差异有统计学意义（P〈0.05）；开机后48个月与开机后60个月之间差异无统计学意义（P〉0.05）。MAIS得分在36个月内呈显著增长趋势，36个月后进入平台期；MUSS得分在48个月内呈显著增长趋势，之后进入缓慢增长期。结论学龄前患儿人工耳蜗植入术后听觉言语能力均有显著改善，且患儿术后言语能力较听觉能力发展缓慢。该两项问卷可有效用于学龄前人工耳蜗术后儿童的听觉言语能力评估。
