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题名胆囊结石并急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的手术时机选择
被引量：9
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作者
江华
邱志东
党登峰
郭中叶
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机构
广东省深圳市盐田区人民医院普外科
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出处
《中国实用医药》
2017年第10期4-7,共4页
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文摘
目的探讨胆囊结石并急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除的手术时机。方法 286例胆囊结石患者为研究对象,根据病情程度分为四组,单纯胆囊结石患者为A组(78例);并发急性胆囊炎,病程<72 h患者为B组(68例);并发急性胆囊炎,病程72 h^1周,经抗炎保守治疗症状缓解患者为C组(74例);并发急性胆囊炎,病程72 h^1周,经抗炎保守治疗症状无缓解甚至加重患者为D组(66例)。比较四组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率及住院时间。结果 286例患者成功施行腹腔镜胆囊切除术253例,中转开腹33例,发生并发症29例。A、B、C、D组的手术时间分别为:(50.1±14.0)、(55.4±9.8)、(81.5±10.1)、(136.0±14.5)min,术中出血量分别为:(22.1±4.5)、(24.7±3.4)、(30.6±5.7)、(136.8±11.5)ml,B组与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。中转开腹率分别为:5.1%(4/78)、7.4%(5/68)、8.1%(6/74)、27.3%(18/66),并发症发生率分别为:3.8%(3/78)、5.9%(4/68)、8.1%(6/74)、24.2%(16/66),B、C组与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05),D组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。住院时间分别为:(6.1±1.4)、(6.4±1.8)、(10.5±2.1)、(14.0±4.5)d,B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并急性胆囊炎病程<72 h为腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机,但病程>72 h,经抗炎保守治疗症状缓解者仍可行腹腔镜胆囊切除术,如经抗炎治疗症状无缓解甚至加重者,行腹腔镜胆囊切除术风险大,并发症发生率升高。
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关键词
胆囊结石
急性胆囊炎
抗炎
腹腔镜胆囊切除术
最佳手术时机
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Keywords
Gallstone
Acute cholecystitis
Anti-inflammatory
Laparoscopic cholecystectomy
Optimal timing of surgery
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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题名经尿道输尿管镜技术治疗输尿管狭窄
被引量：1
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作者
罗波
卢振权
郭中叶
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机构
深圳市盐田区人民医院泌尿外科
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出处
《中国内镜杂志》
CSCD
北大核心
2005年第4期439-440,443,共3页
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文摘
目的探讨运用输尿管镜治疗输尿管狭窄的方法及结果。方法28例29处输尿管狭窄患者分别采用输尿管镜硬性扩张、输尿管镜气囊扩张及输尿管镜电切导丝内切开等方法进行治疗。结果28例均获成功,无严重并发症。随访25例,有效19例(76%),好转4例(16%),无效2例(8%)。结论经输尿管镜技术治疗输尿管狭窄效果好、创伤小、并发症少、恢复快。
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关键词
输尿管狭窄
输尿管镜
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分类号
R693.2
[医药卫生—泌尿科学]
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