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大承气汤保留灌肠对胃肠手术患者炎症因子及肛门排气的影响 被引量:8
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作者 郅树升 《实用中医内科杂志》 2020年第8期35-38,共4页
目的探讨大承气汤保留灌肠对胃肠手术患者炎症因子及肛门排气的影响。方法选择2017年1月—2018年9月在医院进行胃肠手术治疗的患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例。术后两组均予以术后禁饮禁食,并给患者静脉补充氨基酸... 目的探讨大承气汤保留灌肠对胃肠手术患者炎症因子及肛门排气的影响。方法选择2017年1月—2018年9月在医院进行胃肠手术治疗的患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例。术后两组均予以术后禁饮禁食,并给患者静脉补充氨基酸、维生素等,进行持续胃肠减压。对照组术后6 h给予20 m L开塞露,观察组术后12 h给予大承气汤保留灌肠,水煎200 m L,待温度降至38~40℃,用润滑液润滑肛门,插入肛滴管10~15 cm,20 min滴完,抽出肛管,并让患者平卧1 h。两组均每24 h保留灌肠1次,直到患者排便,即停止。比较两组治疗后患者炎症因子(C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)、肠鸣音恢复正常时间、饮食恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便及肠鸣音评分。结果治疗后,观察组后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组(P <0.05);观察组肠鸣音恢复正常时间、饮食恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组(P <0.05);观察组术后18 h、24 h时肠鸣音评分低于对照组(P <0.05)。结论大承气汤保留灌肠有助于改善胃肠手术患者术后炎症因子水平,促进肛门排气、排便及肠鸣音恢复,使患者及早进食,改善胃肠功能。 展开更多
关键词 胃肠手术 大承气汤 灌肠 开塞露 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 肠鸣音 肛门排气 肛门排便
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早期手术在肠瘘患者临床中的治疗效果分析 被引量:1
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作者 郅树升 《中国卫生产业》 2013年第19期129-129,131,共2页
目的探讨早期手术对肠瘘患者临床中的治疗效果。方法 2010年5月—2013年2月间,我门诊处肠瘘患者28例,随机分为对照组12例,男7例,女5例;观察组16例,男9例,女7例,对照组行保守治疗,早期通畅引流、控制感染、营养支持等,保守治疗无效行手... 目的探讨早期手术对肠瘘患者临床中的治疗效果。方法 2010年5月—2013年2月间,我门诊处肠瘘患者28例,随机分为对照组12例,男7例,女5例;观察组16例,男9例,女7例,对照组行保守治疗,早期通畅引流、控制感染、营养支持等,保守治疗无效行手术治疗;观察组予以早期确定性手术治疗。结果 28例患者皆治愈,无一例死亡。观察组术后1例肠瘘再发,行二次手术及积极治疗后痊愈,术后切口并发症2例,腹腔感染出血1例;对照组保守治疗无效时,转为手术治疗,经一段时间治疗护理后皆治愈,术后切口并发症4例,腹腔感染出血2例,消化系统并发症3例,呼吸系统并发症1例。术后完全经口饮食时间及住院时间观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期行肠瘘手术治疗能有效地提高疗效,减少并发症,同时能缩短住院时间,减少患者经济负担。 展开更多
关键词 肠瘘 早期手术 疗效
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皮下通道型空肠肝胆管盆成形术治疗肝胆管结石并狭窄17例
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作者 张德守 东玺新 +2 位作者 徐建 张涛 郅树升 《河南医学研究》 CAS 2003年第3期255-256,共2页
目的 :探讨肝胆管结石的手术方法。方法 :回顾分析 6年来 ,采用皮下通道型空肠肝胆管盆成形术 ,治疗肝胆管结石并狭窄 17例临床资料。结果 :术后近期无严重并发症。 2例复发急性化脓性胆管炎 ,其中1例经皮下通道取石治愈 ,另 1例经皮下... 目的 :探讨肝胆管结石的手术方法。方法 :回顾分析 6年来 ,采用皮下通道型空肠肝胆管盆成形术 ,治疗肝胆管结石并狭窄 17例临床资料。结果 :术后近期无严重并发症。 2例复发急性化脓性胆管炎 ,其中1例经皮下通道取石治愈 ,另 1例经皮下通道引流治愈。 1例复发胆总管结石 ,经皮下通道取石成功。结论 :该术式有效防止了逆行胆道感染 ,经皮下通道引流 ,取石简便易行 。 展开更多
关键词 皮下通道 空肠肝胆管盆成形术 手术治疗 肝胆管结石 肝胆管狭窄 胆道感染
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