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超声技术预测乳腺癌分子亚型的研究进展
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作者 付承辉 张秉宜 邢博缘 《巴楚医学》 2025年第1期119-123,共5页
乳腺癌是一种高度异质性肿瘤,不同分子亚型的乳腺癌生物学特征、临床特征、治疗方案及患者预后存在明显差异,早期准确预测乳腺癌分子亚型对指导临床治疗并改善患者预后至关重要。常规超声、弹性成像、超声造影及三维超声等联合使用,互... 乳腺癌是一种高度异质性肿瘤,不同分子亚型的乳腺癌生物学特征、临床特征、治疗方案及患者预后存在明显差异,早期准确预测乳腺癌分子亚型对指导临床治疗并改善患者预后至关重要。常规超声、弹性成像、超声造影及三维超声等联合使用,互为补充,可实时观察乳腺肿块各方面特征,有助于预测乳腺癌分子亚型。本文就超声技术预测乳腺癌分子亚型的应用现状、进展及优势进行综述。 展开更多
关键词 分子亚型 乳腺癌 弹性成像 超声造影 三维超声
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二维斑点追踪技术在保留左室射血分数尿毒症透析患者左室局部功能评价中的应用 被引量:2
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作者 张秉宜 周青 +4 位作者 郭瑞强 胡波 平杰 张玲 邢博缘 《中国医药导报》 CAS 2016年第19期104-108,F0004,共6页
目的应用二维斑点追踪显像(2D—STI)技术评价保留左室射血分数(PLVEF)尿毒症透析患者左室局部功能。方法选择2013年12月~2015年10月在武汉大学人民医院及三峡大学人民医院就诊的左室射血分数正常(LVEF〉49%)的尿毒症血液透析患... 目的应用二维斑点追踪显像(2D—STI)技术评价保留左室射血分数(PLVEF)尿毒症透析患者左室局部功能。方法选择2013年12月~2015年10月在武汉大学人民医院及三峡大学人民医院就诊的左室射血分数正常(LVEF〉49%)的尿毒症血液透析患者31例(尿毒症组),同时选取年龄、性别匹配的29例健康志愿者为正常对照组。应用2D—STI测量左室径向、环向、纵向功能,用应变、应变率(含收缩期、舒张早期、舒张晚期)测值表示,并计算舒张早期与晚期应变率的比值。比较两组常规超声及左室径向、环向、纵向功能,做LVEF与左室收缩期峰值径向、环向、纵向应变的相关性分析及线性回归分析。结果①尿毒症组LVEF较正常对照组降低[(59±6)%比(65±4)%1,差异有高度统计学意义(P〈0.01);②尿毒症组左室收缩期峰值纵向、径向应变值及舒张早期与晚期应变率比值均低于正常对照组(P〈0.05或P〈0.01),但两组的左室收缩期峰值环向应变值及舒张早期与晚期应变率的比值比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。③左室收缩期峰值环向应变与LVEF间有显著相关性(r=-0.432,P〈0.05),两者间呈线性关系(β=0.231,P〈0.05)。结论规律性血液透析的尿毒症患者出现左室结构及功能的显著改变,左室的收缩及舒张功能一并出现障碍,主要表现在左室径向及纵向的局部功能上,但左室的环向局部功能却能保持正常。左室收缩期峰值环向应变是LVEF的独立预测因子。应用2D—STE能早期检测出尿毒症患者左室局部心功能的异常及评估疾病的严重程度,并可提供有用的信息以指导对PLVEF尿毒症透析患者的危险程度进行分级。 展开更多
关键词 超声心动描记术 尿毒症 肾透析 心室功能 二维斑点追踪显像
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应用组织多普勒成像技术评价单次透析对尿毒症患者左室功能的急性作用 被引量:1
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作者 张秉宜 平杰 +4 位作者 张玲 林媛 高扬 邢博缘 杨子姝 《中国医药导报》 CAS 2015年第18期153-157,共5页
目的:探讨应用组织多普勒成像技术(TDI)评价单次透析对尿毒症患者左室收缩及舒张功能的急性作用。方法选取2014年4~9月在三峡大学人民医院透析中心治疗且符合纳入标准的尿毒症患者31例,所有患者无临床心功能障碍表现,于透析前后30 ... 目的:探讨应用组织多普勒成像技术(TDI)评价单次透析对尿毒症患者左室收缩及舒张功能的急性作用。方法选取2014年4~9月在三峡大学人民医院透析中心治疗且符合纳入标准的尿毒症患者31例,所有患者无临床心功能障碍表现,于透析前后30 min内各行1次超声心动图检查,使用TDI测量二尖瓣环运动速度,分别用收缩期波峰(S)、舒张早期波峰(Em)及舒张晚期波峰(Am)表示。比较透析前后常规超声及TDI指标结果的差异。结果①常规超声结果:单次透析后,左室收缩功能(LVEF)无显著性改变(P〉0.05),但左室舒张功能(E/A)却显著降低(P〈0.01)。②TDI测量结果:单次透析后,患者S值显著降低(P〈0.01),Em及Em/Am值亦显著减低(P〈0.01)。③左室侧壁Em及Em/Am与透析移除液量呈显著负相关(rEm=-0.60,P〈0.05;rEm/Am=-0.69,P〈0.01)。结论单次透析过程与尿毒症患者左室收缩及舒张功能急性受损密切联系,可以使用TDI对此进行评价。这种可逆性的改变被认为是心脏的代偿功能,并且这种改变与透析液量相关。对尿毒症透析患者来说,以较少的透析液量透析对左室功能具有保护效应。 展开更多
关键词 组织多普勒成像术 尿毒症 单次透析 左室功能
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常规超声联合S-Detect在BI-RADS 4类结节中的诊断价值
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作者 邢博缘 付承辉 +2 位作者 顾晨 陈红敏 杜志勇 《巴楚医学》 2024年第4期62-66,共5页
目的:探讨超声S-Detect技术对不同大小乳腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:收集2019年10月—2022年10月于宜昌市中心人民医院就诊的乳腺BI-RADS 4类结节的412例患者(共456个结节),以病理检查结果为金标准,通过比较受试者工作特征曲线(R... 目的:探讨超声S-Detect技术对不同大小乳腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:收集2019年10月—2022年10月于宜昌市中心人民医院就诊的乳腺BI-RADS 4类结节的412例患者(共456个结节),以病理检查结果为金标准,通过比较受试者工作特征曲线(ROC)、敏感度(SE)、特异度(SP)、准确度(ACC)、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),评价常规超声、S-Detect、常规超声+S-Detect对乳腺BI-RADS 4类结节的诊断价值。结果:456个BI-RADS 4类结节,经病理证实恶性结节200个,良性结节256个。与常规超声和S-Detect相比,常规超声+S-Detect的诊断效能明显提高(均P<0.05)。对于最大直径≤20 mm的乳腺BI-RADS 4类结节,常规超声+S-Detect联合检测的SE、SP、ACC、PPV、NPV、曲线下面积(AUC)分别为:91.96%、95.12%、94.01%、91.15%、95.59%、0.935;对于最大直径>20 mm的乳腺BI-RADS 4类结节,常规超声+S-Detect联合检测的SE、SP、ACC、PPV、NPV、AUC分别为:98.86%、90.20%、96.40%、94.57%、97.87%、0.945。结论:常规超声联合S-Detect对不同大小BI-RADS 4类乳腺结节良恶性判断具有较高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 S-Detect 常规超声 乳腺结节 BI-RADS 4类结节
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超声弹性成像技术在乳腺疾病中的应用进展 被引量:10
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作者 董梦 张秉宜 邢博缘 《中国医药导报》 CAS 2022年第22期42-45,61,共5页
目前乳腺癌的发病率和死亡率呈显著上升的趋势,早期发现与诊治对乳腺癌患者至关重要。二维超声诊断乳腺癌的特异度较低,而超声弹性成像技术(UE)可在二维超声的基础之上评估乳腺组织的硬度特点,从而为乳腺癌的准确诊断与治疗提供有效信息... 目前乳腺癌的发病率和死亡率呈显著上升的趋势,早期发现与诊治对乳腺癌患者至关重要。二维超声诊断乳腺癌的特异度较低,而超声弹性成像技术(UE)可在二维超声的基础之上评估乳腺组织的硬度特点,从而为乳腺癌的准确诊断与治疗提供有效信息。UE技术主要分为应变式弹性成像和剪切波弹性成像两大类。UE的临床应用不仅体现在良恶性乳腺结节的鉴别方面,在调整BI-RADS分类、新辅助化疗疗效监测和乳腺癌患者的预后评估等方面也具有较大的价值。本文就UE的基本原理、诊断方法及乳腺疾病临床应用进行综述。 展开更多
关键词 乳腺 弹性成像 超声 临床应用
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常规超声结合弹性成像对特发性肉芽肿性乳腺炎和导管内原位癌的鉴别诊断价值 被引量:5
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作者 邢博缘 张秉宜 +3 位作者 刘捷 闫紫薇 董梦 李幸子 《中国医药导报》 CAS 2022年第7期19-22,共4页
目的探讨特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)与导管内原位癌(DCIS)的常规超声表现和弹性特征,以提高超声检查对IGM与DCIS的鉴别诊断水平。方法选取2018年1月至2021年7月湖北省宜昌市第一人民医院超声科行常规超声和弹性成像检查并通过空心针穿... 目的探讨特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)与导管内原位癌(DCIS)的常规超声表现和弹性特征,以提高超声检查对IGM与DCIS的鉴别诊断水平。方法选取2018年1月至2021年7月湖北省宜昌市第一人民医院超声科行常规超声和弹性成像检查并通过空心针穿刺活检或手术病理确诊的IGM患者为IGM组(45例),DCIS患者为DCIS组(56例)。比较两组的临床特征、超声影像学特征及超声弹性参数;绘制受试者操作曲线,计算弹性比值诊断IGM的灵敏度、特异度及最佳截断值。结果两组年龄、病灶最大直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组乳腺病灶的内部回声、后方回声特征、微钙化、周围组织水肿、同侧腋窝淋巴结肿大、弹性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IGM组弹性比值为低于DCIS组,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性比值诊断IGM的最佳临界值为2.27,诊断的敏感度和特异性分别为86.70%和94.60%,曲线下面积为0.818(95%CI:0.706~0.929,P<0.05)。结论常规超声结合弹性成像技术有助于IGM与DCIS的鉴别诊断。 展开更多
关键词 特发性肉芽肿性乳腺炎 导管内原位癌 弹性成像 超声检查
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应变式弹性成像技术对乳腺BI-RADS 4A类结节的鉴别诊断价值 被引量:2
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作者 邢博缘 董梦 +2 位作者 付承辉 李幸子 张秉宜 《中国医药导报》 2023年第34期180-184,共5页
目的探讨应变式弹性成像技术对乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4A类结节的鉴别诊断价值,以期减少不必要的手术或穿刺活检。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月湖北省宜昌市中心人民医院诊治的237例常规超声检查并且诊断为BI-RADS 4A... 目的探讨应变式弹性成像技术对乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4A类结节的鉴别诊断价值,以期减少不必要的手术或穿刺活检。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月湖北省宜昌市中心人民医院诊治的237例常规超声检查并且诊断为BI-RADS 4A类结节患者的临床及弹性成像检查资料。以病理结果为金标准,比较BI-RADS 4A类结节良恶性的临床特征、超声影像学特征;绘制受试者操作特征曲线得出弹性应变率比值诊断良恶性乳腺结节的最佳阈值,并依照弹性成像技术对结节的BI-RADS分类进行调整;比较弹性评分法与应变率比值法对BI-RADS 4A类结节的诊断效能及与病理结果的一致性。结果237个BI-RADS 4A类结节中良性结节214个,恶性结节23个。良恶性结节患者的年龄、弹性评分、应变率比值比较,差异有统计学意义(P<0.05);良恶性结节患者的结节最大直径、形态、方位、边缘、内部回声、后方回声特征和微钙化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。弹性应变率比值法预测恶性结节的截断值为2.15,曲线下面积为0.898。弹性评分法诊断BI-RADS 4A类结节良恶性的灵感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为60.87%、97.20%、93.67%、70.00%、95.85%;Kappa值为0.617,一致性较高。弹性比值法诊断BI-RADS 4A类结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.91%、81.31%、80.59%、29.82%、96.67%;Kappa值为0.333,一致性较差。结论应变式弹性成像技术对BI-RADS 4A类结节的良恶性有一定的鉴别诊断价值,可减少不必要的穿刺活检。 展开更多
关键词 弹性成像 超声检查 乳腺影像报告与数据系统 活检
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