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题名重症登革热合并肺部改变患者临床特征分析
被引量：6
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作者
潘越峻
张媛
邓西龙
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机构
广州市第八人民医院
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出处
《现代医院》
2016年第4期501-503,共3页
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基金
广东省科技计划项目(编号:2013B021800052)
广州市健康医疗协同创新重大专项(编号:201400000002)
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文摘
目的回顾分析重症登革热（SD）合并肺部改变患者的临床和影像学特征,引起临床医生重视。方法回顾性分析广州市第八人民医院2014~2015年收治的120例重症登革热患者,分成有和无肺部改变两组,对其临床、实验室及影像学资料做对比分析。结果 120例SD患者中,48例合并肺部改变,占40.0%;其中60岁以上老年患者占83.3%,伴有糖尿病、高血压病、心脏病、慢性肺病基础的更易合并肺部改变。除均有发热外,合并肺部改变者主要表现为咳嗽、气促。两组在白细胞及降钙素原（PCT）变化有统计学差异（P〈0.05）。肺部改变胸部影像学检查主要表现为肺间质病变（n=22）、胸腔积液（n=24）、胸膜增厚（n=4）。结论有高血压病、糖尿病、心脏病及肺病的SD老年患者更容易出现肺部改变,监测白细胞及PCT的动态变化可指导抗生素治疗,尽早行胸部CT有助于早期诊断,避免漏诊。
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关键词
登革热
重症登革热
肺部病变
临床特征
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Keywords
Dengue
Severe Dengue
Lung Lesion
Clinical Characteristic
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分类号
R512.8
[医药卫生—内科学]
R373.33
[医药卫生—病原生物学]
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题名急性重症脑出血并发急性肾损伤的临床分析
被引量：2
- 2
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作者
刘莹
邓西龙
韦广莹
潘越峻
梁桐
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机构
广州市第八人民医院
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出处
《现代医院》
2019年第5期714-717,共4页
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基金
广东省医学科研基金(A2016381)
广州市科技计划项目(201607010302)
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文摘
目的分析急性重症脑出血早期并发急性肾损伤(AKI)患者的临床特点,探讨影响其预后的因素及防治方法。方法对2017年1月—2018年7月重症医学科(ICU)收治的46例急性重症脑出血患者进行分析,入院48h内合并AKI的患者为AKI组(20例),未合并AKI的患者为对照组(26例)。收集入院时基线资料(包括性别、年龄、基础疾病、是否并发脑疝)、血流动力学参数[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)、左室射血分数(EF)]、临床指标[急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、入院第一天血肌酐(Scr)和降钙素原(PCT)、住院期间最高血肌酐(Scr-max)和降钙素原(PCT-max)]、ICU住院天数及预后。对比两组的临床特点,分析有统计学差异的临床指标之间的关系和对预后的影响。结果两组患者入院时的基线资料、血流动力学参数、PCT和ICU住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);AKI组APACHEⅡ评分、GCS评分、Scr、Scr-max、PCT-max、脓毒症发生率和28d死亡率较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Scr与Scr-max、PCT与PCT-max、Scr-max与PCT-max均呈显著正相关(P<0.05),PCT-max越高发生脓毒症的可能性越大,Scr-max越高死亡风险越高。结论合并脓毒症是导致急性重症脑出血早期并发急性肾损伤患者死亡的重要因素,密切监测Scr和PCT并及时干预可能对改善患者预后有重要意义。
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关键词
脑出血
急性肾损伤
脓毒症
降钙素原
血肌酐
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Keywords
Cerebral Hemorrhage
Acute Kidney Injury
Sepsis
Procalcitonin
Serum Creatinine
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分类号
R743.340.6
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名肺部超声在重症人感染H7N9禽流感中的应用研究
被引量：6
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作者
刘莹
蔡水江
黄煌
潘越峻
邓西龙
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机构
广州市第八人民医院重症医学科
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出处
《中国医药科学》
2018年第5期13-15,36,共4页
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基金
广东省广州市科技计划项目(201607010302)
广东省广州市健康医疗协同创新重大专项(201400000002)
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文摘
目的探讨肺部超声在评估重症人感染H7N9禽流感患者病情严重程度及预后中的价值。方法选取近期收治的1例重症人感染H7N9禽流感并ARDS病例为研究对象,由同一位观察者每日予患者肺部超声检查及肺通气超声评分,间断行床旁胸片及胸部CT检查,对比分析影像学特点,收集每日体温、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肺泡-动脉氧分压差(A-a DO_2)、氧合指数、淋巴细胞计数、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)及临床肺部感染评分(CPIS)资料,分析临床指标与肺通气超声评分之间的关系。结果随着病情改善,体温、CRP、WBC、A-a DO_2、CPIS评分、APACHE-II评分逐渐下降,氧合指数、白细胞、淋巴细胞逐渐升至正常,胸片和CT提示肺部病变范围逐渐减小,同期肺部超声征象发生相应的改变,肺通气超声评分与临床指标变化趋势基本一致。结论肺部超声可实时动态反应肺部病变,在评估重症人感染H7N9禽流感并ARDS患者病情严重程度及预后中具有重要应用价值。
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关键词
肺部超声
人感染H7N9禽流感
急性呼吸窘迫综合征
影像学特点
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Keywords
Pulmonary ultrasound
Human infection with H7N9 avian influenza
Acute respiratory distress syndrome
Imaging features
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分类号
R511.7
[医药卫生—内科学]
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