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单纯收缩期高血压患者血管内皮功能与左心室肥厚的关系 被引量:8
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作者 黄榕 邓烈华 +2 位作者 沈安娜 苏亮 许顶立 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期580-583,共4页
目的探讨单纯收缩期高血压患者血流介导的血管舒张功能(FMD)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择单纯收缩期高血压患者200例,根据左心室质量指数分为:LVH组73例和非LVH组127例,同期选择年龄匹配的健康体检者50例作为对照组,采用超声技术... 目的探讨单纯收缩期高血压患者血流介导的血管舒张功能(FMD)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择单纯收缩期高血压患者200例,根据左心室质量指数分为:LVH组73例和非LVH组127例,同期选择年龄匹配的健康体检者50例作为对照组,采用超声技术测定FMD,ELISA法检测外周血清晚期糖基化终末产物(AGEs)和内皮素1,Griess法测定外周血NO含量。结果与非LVH组和对照组比较,LVH组FMD明显降低,AGEs和内皮素1均明显升高(P<0.01)。左心室质量指数与AGEs和内皮素1呈显著正相关(r=0.639,P=0.015;r=0.428,P=0.036),与FMD和NO呈显著负相关(r=-0.718,P=0.003;r=-0.337,P=0.041);FMD和AGEs为LVH的独立危险因素(P=0.027,P=0.035);随着FMD降低、AGEs增加,LVH发病的危险性明显增加。结论血管内皮功能减退和大动脉硬化是单纯收缩期高血压患者LVH的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 内皮 血管 血管舒张 肥大 左心室 动脉硬化 危险因素
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老年单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度与微量白蛋白尿的相关性研究 被引量:4
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作者 黄榕 邓烈华 +1 位作者 周亚丽 许顶立 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期501-504,共4页
目的研究老年单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的变化对微量白蛋白尿(MAU)的影响,探讨PWV与MAU的相关性。方法选择老年单纯收缩期高血压患者265例,采用动脉硬化PWV检测仪检测颈-股动脉PWV(C-FPWV)及颈-桡动脉PWV(C-RPWV),采用... 目的研究老年单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的变化对微量白蛋白尿(MAU)的影响,探讨PWV与MAU的相关性。方法选择老年单纯收缩期高血压患者265例,采用动脉硬化PWV检测仪检测颈-股动脉PWV(C-FPWV)及颈-桡动脉PWV(C-RPWV),采用免疫比浊法检测患者24 h MAU含量。根据MAU检测结果,分为MAU阴性组(阴性组)11 6例和MAU阳性组(阳性组)149例,比较2组患者C FPWV、C RPWV及各种心血管事件发生率之间的差异,分析PWV与MAU的相关性。结果与阴性组比较,阳性组患者C-FPWV及C-RPWV明显增高(P<0.01);总体靶器官损害、左心室肥厚、心肌梗死、外周血管疾病以及肾功能不全发生率明显升高(P<0.05,P<0.01);在控制年龄、收缩压、舒张压、脉压以及心率的情况下,MAU阳性的危险性及人数明显增加;C-FPWV、C-RPWV与24h尿白蛋白排泄量呈显著正相关(r=0.875,P=0.001;r=0.763,P=0.01 7)。logistic回归分析显示,在校正年龄、收缩压、脉压的基础上,C-FPWV、C-RPWV与24 h尿白蛋白排泄量独立相关(P=0.015,P=0.023)。结论 PWV增高可明显增加MAU的危险性,C-FPWV、C-RPWV是MAU的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 动脉硬化 肥大 左心室 心肌梗死 肾功能不全 白蛋白尿 危险因素
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脓毒症患者血浆血管生成素2与(1,3)-β-D葡聚糖水平变化及其相关性分析 被引量:3
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作者 陈秋萍 冯永民 +3 位作者 张媛莉 姚华国 邓烈华 何惠娟 《山东医药》 CAS 2014年第8期21-24,共4页
目的观察脓毒症患者血浆血管生成素2(Ang-2)和(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)水平变化,并分析二者的关系。方法选择66例脓毒症患者,其中深部真菌感染11例(A组)、二重感染(G-杆菌合并真菌感染)36例(B组)、G-杆菌感染19例(C组),另选20例健康体检... 目的观察脓毒症患者血浆血管生成素2(Ang-2)和(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)水平变化,并分析二者的关系。方法选择66例脓毒症患者,其中深部真菌感染11例(A组)、二重感染(G-杆菌合并真菌感染)36例(B组)、G-杆菌感染19例(C组),另选20例健康体检者为对照(D组)。24 h内进行急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测血浆Ang-2、BG。结果脓毒症各组血浆Ang-2均高于D组(P均<0.05),而脓毒症各组间血浆Ang-2差异无统计学意义(P均>0.05)。脓毒症各组血浆BG均高于D组(P均<0.05);A、B组血浆BG均高于C组(P均<0.05),而A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。脓毒症患者血浆Ang-2与APACHEⅡ、SOFA评分均呈正相关(r分别为0.599、0.723,P均<0.05),Ang-2与APACHEⅡ、SOFA评分均独立相关(β分别为0.468、0.626,P均<0.05)。除C组外脓毒症患者血浆Ang-2与BG呈正相关(r=0.371,P<0.05);血浆BG与Ang-2独立相关(β=0.393,P<0.05)。结论脓毒症患者血浆Ang-2、BG水平升高,Ang-2是影响脓毒症患者病情严重程度的独立危险因素,BG是影响真菌感染脓毒症患者血浆Ang-2水平的独立危险因素。 展开更多
关键词 脓毒症 血管生成素2 (1 3)-β-D葡聚糖 急性生理和慢性健康状况评分 序贯器官衰竭评分
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乌司他丁对脓毒症大鼠肺微血管通透性及肺组织VEGF表达的影响 被引量:7
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作者 蔡施霞 邓烈华 +2 位作者 佟琳 孙小聪 曾庆春 《中国实用医药》 2010年第2期1-3,共3页
目的观察乌司他丁注射液对脓毒症大鼠肺微血管通透性及肺组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨乌司他丁对脓毒症大鼠肺保护的作用机制。方法30只健康的雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(A组)、阳性对照组(B组)、乌司他丁治疗组(C... 目的观察乌司他丁注射液对脓毒症大鼠肺微血管通透性及肺组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨乌司他丁对脓毒症大鼠肺保护的作用机制。方法30只健康的雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(A组)、阳性对照组(B组)、乌司他丁治疗组(C组),每组10例。除假手术组外,其他组均施行盲肠结扎穿孔术(CLP)复制大鼠脓毒症模型,治疗组同时给予乌司他丁腹腔注射(100ku/kg),术后4h随机处死大鼠5只取组织标本,剩余5只大鼠经颈外静脉注射伊文思蓝观察肺微血管通透性。分别采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和酶联免疫吸附(ELISA)法检测肺组织中VEGF的表达。结果B组肺微血管通透性及肺组织VEGF表达水平明显高于A、C组;C组肺微血管通透性及肺组织VEGF表达水平高于A组(P<0.05)。结论乌司他丁能明显抑制脓毒症大鼠肺微血管通透性增高,这种肺保护作用的机制可能与降低VEGF表达有关。 展开更多
关键词 乌司他丁注射液 脓毒症 肺微血管通透性 VEGF
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雷米普利对慢性心力衰竭大鼠心肌组织中盐皮质激素受体的影响 被引量:2
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作者 邬真力 王双双 +3 位作者 许顶立 邓烈华 温勇伟 杜智勇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期288-291,共4页
目的探讨雷米普利对慢性心力衰竭大鼠心肌组织中盐皮质激素受体(MR)表达及心肌纤维化的影响。方法选择SD大鼠39只,选用慢性心力衰竭造模成功SD大鼠26只,随机分为慢性心力衰竭组(心衰组,13只)、雷米普利治疗组(治疗组,13只),另设假手术... 目的探讨雷米普利对慢性心力衰竭大鼠心肌组织中盐皮质激素受体(MR)表达及心肌纤维化的影响。方法选择SD大鼠39只,选用慢性心力衰竭造模成功SD大鼠26只,随机分为慢性心力衰竭组(心衰组,13只)、雷米普利治疗组(治疗组,13只),另设假手术大鼠为对照组(13只)。雷米普利治疗4周时,用心肌Masson染色法测定大鼠心肌胶原密度,放射性免疫法测定大鼠心肌组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,实时荧光定量PCR、免疫印迹检测心肌MR表达。结果与对照组比较,心衰组大鼠心肌组织中AngⅡ、ALD显著升高,MR mRNA和蛋白表达显著上调,心肌胶原密度显著增加(P<0.01);与心衰组比较,治疗组大鼠心肌组织中AngⅡ、ALD显著降低.MR mRNA和蛋白表达显著下调,心肌胶原密度显著降低(P<0.01)。结论雷米普利不仅降低慢性心力衰竭大鼠心肌组织中AngⅡ、ALD含量,还可能通过下调心肌MR的表达来抑制心肌纤维化。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 雷米普利 受体 盐皮质激素 心室复建 血管紧张素转换酶抑制药
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TBL教学法在重症医学科临床见习中的应用探讨 被引量:10
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作者 佟琳 姚华国 +2 位作者 张媛莉 邓烈华 张标 《西北医学教育》 2014年第5期1013-1015,共3页
探讨TBL(Team-based Learning,TBL)教学法在重症医学临床见习课程中的应用经验。TBL教学模式是一种促进学生自学和协作能力提升的新型教学模式,将其应用于临床见习带教中,可以引导学生将重症医学理论与临床实践活动进行有机结合,从而实... 探讨TBL(Team-based Learning,TBL)教学法在重症医学临床见习课程中的应用经验。TBL教学模式是一种促进学生自学和协作能力提升的新型教学模式,将其应用于临床见习带教中,可以引导学生将重症医学理论与临床实践活动进行有机结合,从而实现将学生培养成为具有良好临床思维、较强协作沟通能力的重症医学人才的目标。 展开更多
关键词 TBL 教学法 重症医学 临床见习
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基于急诊绿色通道多学科治疗团队模式的县域创伤救治体系构建 被引量:2
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作者 庞安琪 邓烈华 +8 位作者 谭通 梁华树 陈国喜 沈凤 全维新 李峰华 吉康荣 庞嘉宁 苏若佳 《现代医院》 2024年第8期1231-1234,共4页
目的以效率优先为主导,构建急诊绿色通道多学科治疗团队模式的县域创伤救治模式。方法以粤西某县人民医院为例,参考《地市级综合医院创伤中心建设管理专家共识(2020)》,以广东省创伤中心创建方案为蓝本,结合自身优势和特点,因地制宜地... 目的以效率优先为主导,构建急诊绿色通道多学科治疗团队模式的县域创伤救治模式。方法以粤西某县人民医院为例,参考《地市级综合医院创伤中心建设管理专家共识(2020)》,以广东省创伤中心创建方案为蓝本,结合自身优势和特点,因地制宜地以急诊科为依托,建立多学科治疗团队模式的县域创伤中心。结果通过信息化建设,建成双向转诊信息平台及县域医共体三级诊疗体系,提高了救治效率和质量。通过急诊绿色通道多学科治疗团队模式建设,疑难危重收治率及新技术开展例数明显增长。结论以创建省级创伤中心为主导的急诊绿色通道多学科治疗团队模式的县域救治体系构建,可减少创伤患者等待时间,提高诊断速度和治疗效果,促进县域医院医疗技术的提高。 展开更多
关键词 创伤中心 绿色通道 MDT 创伤救治体系
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脓毒性休克患者血浆脑钠肽与PiCCO相关指标的关系 被引量:4
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作者 吴翔 陶飞 +2 位作者 胡桂芳 邓烈华 姚华国 《河南医学研究》 CAS 2016年第9期1553-1556,共4页
目的通过监测脓毒性休克患者血浆脑钠肽(BNP)水平以及脉搏指示连续心排血量(PiCCO)相关指标的变化,探讨脓毒性休克患者脑钠肽水平与心功能的关系。方法选取48例脓毒性休克患者为研究对象,检测患者入ICU第1、3、5天血浆BNP水平,通过PiCC... 目的通过监测脓毒性休克患者血浆脑钠肽(BNP)水平以及脉搏指示连续心排血量(PiCCO)相关指标的变化,探讨脓毒性休克患者脑钠肽水平与心功能的关系。方法选取48例脓毒性休克患者为研究对象,检测患者入ICU第1、3、5天血浆BNP水平,通过PiCCO技术对患者进行血流动力学监测,记录反应心功能指标的CI、CFI、GEF和dP/dPmax,并进行APACHEⅡ、SOFA评分,分析BNP与上述指标的相关性。结果脓毒性休克患者血浆BNP水平与CI、CFI、GE呈负相关(r=-0.339、-0.25、-0.241,P<0.05),与dP/dPmax无显著相关性(P>0.05),与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈显著正相关(r=0.509、0.565,P<0.05)。结论 BNP水平不能作为脓毒性休克时考察心功能障碍的指标,但是对病情发展及预后的评估具有一定意义。 展开更多
关键词 脓毒性休克 脑钠肽 脉搏指示连续心排血量
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关于在微信背景下粤西地区重症医学继续教育培训模式的思考 被引量:2
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作者 邓烈华 张标 +2 位作者 钟贤 高凤 佟琳 《中国医药导报》 CAS 2018年第33期163-165,180,共4页
目前,重症医学继续教育培训模式已无法满足基层医务工作人员的需求,与国家医疗改革发展方向不相匹配。虽然众多以网络技术为基础的培训平台得以研发和应用,但均显示出时间、空间及资源方面的局限性。因此,探索利用微信技术,搭建一个具... 目前,重症医学继续教育培训模式已无法满足基层医务工作人员的需求,与国家医疗改革发展方向不相匹配。虽然众多以网络技术为基础的培训平台得以研发和应用,但均显示出时间、空间及资源方面的局限性。因此,探索利用微信技术,搭建一个具有移动性、综合性、高效性的新型培训平台和打造对应继续教育新模式,是解决重症医学基层医务人员培训所面临难题的新思路。 展开更多
关键词 重症医学 培训平台 微信 继续教育 移动教学
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