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慢性胰腺炎并发糖尿病患者的循证治疗 被引量:12
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作者 邓尚新 王维 +5 位作者 汪泳 郑英 王艳 杨鸣 徐纪平 张方信 《循证医学》 CSCD 2013年第5期281-284,291,共5页
目的针对慢性胰腺炎随访中新发糖尿病的患者,展开最佳治疗证据的检索,指导胰源性糖尿病的治疗。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、CBMdisc、万方数据库和中国知网数据库,寻找胰源性糖尿病的治疗指南、系统评价、临床研... 目的针对慢性胰腺炎随访中新发糖尿病的患者,展开最佳治疗证据的检索,指导胰源性糖尿病的治疗。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、CBMdisc、万方数据库和中国知网数据库,寻找胰源性糖尿病的治疗指南、系统评价、临床研究、文献综述等证据,并对所获证据进行分析评价。结果目前尚无胰源性糖尿病的诊治指南,胰源性糖尿病的治疗目标与其他类型糖尿病一致,治疗方法包括基础营养治疗、口服降糖药物和强化胰岛素治疗。降糖药物与胰岛素运用上存在一定分歧,强化胰岛素可能增加了发生胰腺癌的风险,而二甲双胍降低了这种可能性。结论胰源性糖尿病的治疗需采取综合措施,强调患者对血糖监测的依从性,避免严重低血糖的发生,同时做好早期胰腺肿瘤的检测。 展开更多
关键词 胰源性糖尿病 胰腺肿瘤 血糖 并发症 循证治疗
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超声内镜在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎诊治中的运用价值 被引量:10
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作者 邓尚新 康生朝 +4 位作者 汪泳 耿闻男 刘鑫 秦仕钊 张方信 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第9期75-79,共5页
目的探讨超声内镜(EUS)在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎病因诊断中的价值及对患者临床治疗结局的影响。方法回顾分析96例可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者,分成早期EUS筛查组(EES)和推迟EUS筛查组(DES),比较两组患者临床治疗结局和检验指... 目的探讨超声内镜(EUS)在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎病因诊断中的价值及对患者临床治疗结局的影响。方法回顾分析96例可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者,分成早期EUS筛查组(EES)和推迟EUS筛查组(DES),比较两组患者临床治疗结局和检验指标的差异。结果 EUS对结石诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.43%、82.50%、90.63%、88.52%及94.29%。早期(72 h内)EUS检查明确病因后予以内镜干预治疗能使患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、总胆红素(TBIL)和血淀粉酶(AMS)更快下降(P<0.05);EES组比DES组1周腹痛缓解率更高(87.50%vs66.67%,P=0.027)、出院更快[(12.70±2.10)d vs(14.10±3.00)d,P=0.006];推迟EUS检查患者WBC、TBIL早期明显增高,器官衰竭发生率和胰腺感染脓肿率有增高趋势。结论可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者应尽早施行内镜治疗。EUS检查结果是内镜治疗前的决策依据,能改善患者临床指标和预后,避免不必要的内镜治疗风险。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 内镜治疗 可疑梗阻
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生大黄水胃肠联合注入在重症急性胰腺炎肠功能障碍中的效果 被引量:17
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作者 裴菊红 邓尚新 +3 位作者 耿亚男 高娅妮 蔡佳艳 王秀锋 《西部中医药》 2018年第1期91-93,共3页
目的:观察生大黄水高位灌肠联合胃管注入方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)肠功能障碍的效果。方法:将SAP患者84例随机分为对照组和观察组各42例,SAP按指南予以综合治疗,对照组采用生大黄水高位灌肠治疗,观察组采用生大黄水高位灌肠联合胃管... 目的:观察生大黄水高位灌肠联合胃管注入方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)肠功能障碍的效果。方法:将SAP患者84例随机分为对照组和观察组各42例,SAP按指南予以综合治疗,对照组采用生大黄水高位灌肠治疗,观察组采用生大黄水高位灌肠联合胃管注入治疗,比较2组患者腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间,并发症发生率。结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间均较对照组缩短且并发症发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄高位灌肠联合胃管注入可明显改善SAP引起的肠功能障碍,缩短住院天数。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠功能障碍 高位灌肠 生大黄
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