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成人金黄色葡萄球菌血流感染233例的临床特征及预后影响因素
1
作者 陈玉芳 严超燕 +4 位作者 连双庆 邱丽君 郭燕艺 张艳青 林璇 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第4期364-370,共7页
目的分析成人金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征以及住院死亡相关的危险因素,为临床治疗和预防干预提供依据。方法回顾性收集2016年1月至2023年12月间,某院通过血培养确诊为金黄色葡萄球菌血流感染的成人住院患者的临床资料。将患... 目的分析成人金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征以及住院死亡相关的危险因素,为临床治疗和预防干预提供依据。方法回顾性收集2016年1月至2023年12月间,某院通过血培养确诊为金黄色葡萄球菌血流感染的成人住院患者的临床资料。将患者按照住院期间是否发生死亡分为病例组和对照组,采用二元logistic回归分析方法确定影响患者预后的独立危险因素。结果共纳入233例金黄色葡萄球菌血流感染病例,多因素logistic回归分析显示年龄≥70岁(OR=4.725、95%CI:1.228~18.173、P=0.024)、糖尿病(OR=8.161、95%CI:1.954~34.086、P=0.004)、Charlson合并症指数≥5(OR=7.672、95%CI:1.901~30.963、P=0.004)、医院感染(OR=7.853、95%CI:1.588~38.832、P=0.012)、快速Pitt菌血症评分(qPitt)≥2(OR=23.189、95%CI:4.461~120.552、P<0.001)为金黄色葡萄球菌血流感染患者死亡的独立危险因素,而血管导管相关性感染来源(OR=0.051、95%CI:0.005~0.579、P=0.016)与死亡率呈负相关。结论高龄、糖尿病、高Charlson合并症指数、医院感染和高qPitt评分为影响金黄色葡萄球菌血流感染患者预后的独立危险因素,对此类患者应做好管理,及时去除可根除的病灶与更好的预后相关。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 血流感染 临床特征 预后 危险因素
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重症监护室溶血性葡萄球菌医院感染危险因素病例对照研究 被引量：2
2
作者 连双庆 陈愉生 +1 位作者 许能銮 许能锋 《中国感染控制杂志》 CAS 2011年第5期357-360,共4页
目的探讨重症监护室(ICU)溶血性葡萄球菌医院感染的危险因素。方法对某综合性三级甲等医院2007—2009年所有发生溶血性葡萄球菌医院感染的ICU患者(28例)进行1:4匹配的病例对照研究,并采用条件Logistic回归分析。结果单因素分析发现基础... 目的探讨重症监护室(ICU)溶血性葡萄球菌医院感染的危险因素。方法对某综合性三级甲等医院2007—2009年所有发生溶血性葡萄球菌医院感染的ICU患者(28例)进行1:4匹配的病例对照研究,并采用条件Logistic回归分析。结果单因素分析发现基础疾病数、入住ICU天数、住ICU调整天数、抗菌药物使用天数、联合使用抗菌药物、使用广谱抗菌药物、翻身拍背、吸痰、气管插管、使用呼吸机、留置鼻胃管及中心静脉置管与溶血性葡萄球菌医院感染有关。多因素回归分析显示,留置鼻胃管(OR=4.89)、使用呼吸机(OR=5.32)为溶血性葡萄球菌医院感染危险因素,而翻身拍背(OR=0.21)为保护因素。结论合理有效翻身拍背,使用无创通气及减少各种侵入性操作,将有利于预防和控制ICU溶血性葡萄球菌医院感染的发生。 展开更多
关键词 溶血性葡萄球菌 凝固酶阴性葡萄球菌 医院感染 危险因素 病例对照研究 重症监护室
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外科重症监护室多重耐药菌主动筛查及定植危险因素 被引量：15
3
作者 张艳青 郭燕艺 +2 位作者 甘明秀 连双庆 林璇 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第11期650-653,共4页
了解某院外科重症监护室（SICU）多重耐药菌（MDRO）的定植情况及其危险因素,为临床主动筛查MDRO提供依据。方法对2013年6月1日—8月31日入住该院SICU≥24 h的患者进行主动筛查,检测患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-... 了解某院外科重症监护室（SICU）多重耐药菌（MDRO）的定植情况及其危险因素,为临床主动筛查MDRO提供依据。方法对2013年6月1日—8月31日入住该院SICU≥24 h的患者进行主动筛查,检测患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌（ESBL＋E.coli/Kp）定植情况,并进行相关危险因素分析。结果入住SICU≤48 h的患者MRSA及ESBL＋E.coli/Kp检出率分别为11.00%、73.00%;入住SICU〉7 d者MRSA及ESBL＋E.coli/Kp新增检出率分别达16.67%、44.44%。入住SICU前住院时间〉7 d[OR95%CI：4.48（1.21~16.65）]是患者入住SICU时检出MRSA的独立危险因素,APACHEⅡ评分≥16分[OR95%CI：6.36（1.47~27.54）]是患者入住SICU〉48 h检出MRSA的独立危险因素。结论入住SICU患者MDRO检出率高,随着住SICU时间的延长,MDRO的检出率不断上升。医院应开展主动筛查,及时发现MDRO定植患者,通过实施有效的隔离控制措施,降低医院感染发生。 展开更多
关键词 外科重症监护室 多重耐药菌 定植 主动筛查 医院感染
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