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两种声门下吸引方法在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
被引量：
18
1
作者
边伟帅
晁彦公
+2 位作者
王兰
李黎明
焦庆贵
《临床荟萃》
CAS
北大核心
2008年第21期1539-1542,共4页
目的了解持续声门下吸引及间断声门下吸引在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法将收入我院重症监护病房(ICU)的296例行机械通气的患者随机分为3组,常规气管插管组为对照组,带声门下吸引的气管插管组为实验组,实验组中分为持续声...
目的了解持续声门下吸引及间断声门下吸引在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法将收入我院重症监护病房(ICU)的296例行机械通气的患者随机分为3组,常规气管插管组为对照组,带声门下吸引的气管插管组为实验组,实验组中分为持续声门下吸引组及间断声门下吸引组;记录各组机械通气时间、发生VAP的时间,VAP发生率,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),病死率及痰培养等。结果机械通气患者在通气第6天VAP发生率分别为:持续声门下吸引组29.0%,间断声门下吸引组26.0%,对照组43.5%,对照组与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05),持续声门下吸引组与间断声门下吸引组比较无统计学意义;但第7天VAP发生率分别为:持续声门下吸引组39.0%、间断声门下吸引组38.5%、对照组48.9%,对照组与实验组比较无统计学意义。结论在短期插管(<7天)机械通气的患者中应用声门下吸引有预防VAP的作用。采用持续声门下吸引方式与每2小时进行1次的间断声门下冲洗方式能得到相似的预防VAP的效果。
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关键词
肺炎
呼吸机相关性
导管插入术
外周
重症监护病房
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职称材料
密闭式吸痰预防VAP的临床观察
被引量：
13
2
作者
王兰
晁彦公
+2 位作者
李黎明
边伟帅
焦庆贵
《山东医药》
CAS
北大核心
2006年第17期50-51,共2页
将67例同期行机械通气的患者随机分为A、B、C三组,A组行开放式吸痰,B、C组接受密闭式吸痰(吸痰套更换周期分别为1d和2d)。结果A组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为52.0%(13/25),显著高于B组20.0%(4/20)和C组22.7%(5/22),P<0.05;B组和C...
将67例同期行机械通气的患者随机分为A、B、C三组,A组行开放式吸痰,B、C组接受密闭式吸痰(吸痰套更换周期分别为1d和2d)。结果A组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为52.0%(13/25),显著高于B组20.0%(4/20)和C组22.7%(5/22),P<0.05;B组和C组患VAP的时间分别为行机械通气后(9±2)d和(8±3)d,P<0.05;各组发生VAP患者中,感染相关的器衰竭评分(SOFA)及临床肺部感染评分(CP IS)分值于插管后第4天开始A组明显高于B、C组,至第8天B、C组分值升高,与A组比较无明显差异。认为密闭式吸痰可以减少VAP的发生,且使发生时间延迟;密闭式吸痰套每天更换1次与每2天更换1次对VAP发生率无影响。
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关键词
密闭式吸痰
呼吸机相关性肺炎
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职称材料
血液滤过治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭的疗效观察
被引量：
5
3
作者
晁彦公
李黎明
+2 位作者
边伟帅
王兰
焦庆贵
《中国血液净化》
2004年第11期597-601,共5页
目的 探讨CRRT用于急性肾功能衰竭 (ARF)伴多脏器功能障碍综合征 (MODS)患者的治疗方法和疗效。方法 利用全身感染相关器官功能衰竭评分 (SOFA) ,对两年来ARF伴多脏器功能障碍综合征(MODS)行CRRT治疗的 12例死亡患者和 8例存活患者资...
目的 探讨CRRT用于急性肾功能衰竭 (ARF)伴多脏器功能障碍综合征 (MODS)患者的治疗方法和疗效。方法 利用全身感染相关器官功能衰竭评分 (SOFA) ,对两年来ARF伴多脏器功能障碍综合征(MODS)行CRRT治疗的 12例死亡患者和 8例存活患者资料进行回顾分析。结果 入ICU时APACHE -Ⅱ分值存活组低于死亡组 (P =0 .0 4 )。CRRT开始时存活组SOFA分值低于死亡组 (P =0 .0 4 )。存活组循环SOFA分值由 (1.80± 1.30 )降至 (0 .5 0± 0 .5 8) (P =0 .0 2 8) ,明显低于死亡组 72小时分值 (P =0 .0 16 )。总SO FA分值治疗前后死亡组未见显著变化 ,存活组则降至 (6 .6 0± 3.36 ) (P =0 .0 2 1)。死亡组患者SOFA持续在较高水平 ,CRRT开始时SOFA分值为 (14 .0 9± 3.5 9) ,与存活组有明显差异 (P =0 .0 18)。与治疗前比较 ,治疗后SOFA分值存活组明显下降 ,死亡组未见此变化。比较入ICU到开始血液净化时间 ,存活组 (1.4 3± 0 .78)明显早于死亡组 (4.91± 5 .38) (P =0 .0 30 )。结论 肾脏以外器官功能损害较重可能是患者死亡的主要原因 ,如果能够尽早开始CRRT治疗 。
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关键词
急性肾功能衰竭
多脏器功能障碍综合征
连续性肾替代治疗
全身感染相关器官功能衰竭评分
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职称材料
题名
两种声门下吸引方法在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
被引量：
18
1
作者
边伟帅
晁彦公
王兰
李黎明
焦庆贵
机构
清华大学第一附属医院北京华信医院综合ICU
出处
《临床荟萃》
CAS
北大核心
2008年第21期1539-1542,共4页
文摘
目的了解持续声门下吸引及间断声门下吸引在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法将收入我院重症监护病房(ICU)的296例行机械通气的患者随机分为3组,常规气管插管组为对照组,带声门下吸引的气管插管组为实验组,实验组中分为持续声门下吸引组及间断声门下吸引组;记录各组机械通气时间、发生VAP的时间,VAP发生率,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),病死率及痰培养等。结果机械通气患者在通气第6天VAP发生率分别为:持续声门下吸引组29.0%,间断声门下吸引组26.0%,对照组43.5%,对照组与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05),持续声门下吸引组与间断声门下吸引组比较无统计学意义;但第7天VAP发生率分别为:持续声门下吸引组39.0%、间断声门下吸引组38.5%、对照组48.9%,对照组与实验组比较无统计学意义。结论在短期插管(<7天)机械通气的患者中应用声门下吸引有预防VAP的作用。采用持续声门下吸引方式与每2小时进行1次的间断声门下冲洗方式能得到相似的预防VAP的效果。
关键词
肺炎
呼吸机相关性
导管插入术
外周
重症监护病房
Keywords
pneumonia, ventilator-associated
catheterization, peripheral
intensive care units
分类号
R563.1 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
密闭式吸痰预防VAP的临床观察
被引量：
13
2
作者
王兰
晁彦公
李黎明
边伟帅
焦庆贵
机构
清华大学第一附属医院
出处
《山东医药》
CAS
北大核心
2006年第17期50-51,共2页
文摘
将67例同期行机械通气的患者随机分为A、B、C三组,A组行开放式吸痰,B、C组接受密闭式吸痰(吸痰套更换周期分别为1d和2d)。结果A组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为52.0%(13/25),显著高于B组20.0%(4/20)和C组22.7%(5/22),P<0.05;B组和C组患VAP的时间分别为行机械通气后(9±2)d和(8±3)d,P<0.05;各组发生VAP患者中,感染相关的器衰竭评分(SOFA)及临床肺部感染评分(CP IS)分值于插管后第4天开始A组明显高于B、C组,至第8天B、C组分值升高,与A组比较无明显差异。认为密闭式吸痰可以减少VAP的发生,且使发生时间延迟;密闭式吸痰套每天更换1次与每2天更换1次对VAP发生率无影响。
关键词
密闭式吸痰
呼吸机相关性肺炎
分类号
R563.19 [医药卫生—呼吸系统]
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题名
血液滤过治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭的疗效观察
被引量：
5
3
作者
晁彦公
李黎明
边伟帅
王兰
焦庆贵
机构
清华大学第一附属医院
出处
《中国血液净化》
2004年第11期597-601,共5页
文摘
目的 探讨CRRT用于急性肾功能衰竭 (ARF)伴多脏器功能障碍综合征 (MODS)患者的治疗方法和疗效。方法 利用全身感染相关器官功能衰竭评分 (SOFA) ,对两年来ARF伴多脏器功能障碍综合征(MODS)行CRRT治疗的 12例死亡患者和 8例存活患者资料进行回顾分析。结果 入ICU时APACHE -Ⅱ分值存活组低于死亡组 (P =0 .0 4 )。CRRT开始时存活组SOFA分值低于死亡组 (P =0 .0 4 )。存活组循环SOFA分值由 (1.80± 1.30 )降至 (0 .5 0± 0 .5 8) (P =0 .0 2 8) ,明显低于死亡组 72小时分值 (P =0 .0 16 )。总SO FA分值治疗前后死亡组未见显著变化 ,存活组则降至 (6 .6 0± 3.36 ) (P =0 .0 2 1)。死亡组患者SOFA持续在较高水平 ,CRRT开始时SOFA分值为 (14 .0 9± 3.5 9) ,与存活组有明显差异 (P =0 .0 18)。与治疗前比较 ,治疗后SOFA分值存活组明显下降 ,死亡组未见此变化。比较入ICU到开始血液净化时间 ,存活组 (1.4 3± 0 .78)明显早于死亡组 (4.91± 5 .38) (P =0 .0 30 )。结论 肾脏以外器官功能损害较重可能是患者死亡的主要原因 ,如果能够尽早开始CRRT治疗 。
关键词
急性肾功能衰竭
多脏器功能障碍综合征
连续性肾替代治疗
全身感染相关器官功能衰竭评分
Keywords
Acute renal failure (ARF)
Multiple organ dysfunction syndrome (MODS)
Continuous renal replacement therapy (CRRT)
Sequential organ failure assessment scores (SOFA)
分类号
R692.5 [医药卫生—泌尿科学]
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被引量
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1
两种声门下吸引方法在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
边伟帅
晁彦公
王兰
李黎明
焦庆贵
《临床荟萃》
CAS
北大核心
2008
18
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
密闭式吸痰预防VAP的临床观察
王兰
晁彦公
李黎明
边伟帅
焦庆贵
《山东医药》
CAS
北大核心
2006
13
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
血液滤过治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭的疗效观察
晁彦公
李黎明
边伟帅
王兰
焦庆贵
《中国血液净化》
2004
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