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非酒精性脂肪性肝病临床指南和共识的质量评价及推荐意见比较研究
被引量：
15
1
作者
张卓然
于长禾
+10 位作者
安易
何新
郭一
邓金燕
李悦
韩登
皮珊珊
贺俊芝
陈玥
叶永安
杜宏波
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2023年第20期2439-2446,共8页
背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是消化系统的常见疾病。随着生活水平的提高和病毒性肝炎研究的不断突破,NAFLD已取代病毒性肝炎,成为常见的慢性肝病。指南性文件能够为临床工作人员提供标准可靠的诊疗方法,筛选和制定高质量的指南性文...
背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是消化系统的常见疾病。随着生活水平的提高和病毒性肝炎研究的不断突破,NAFLD已取代病毒性肝炎,成为常见的慢性肝病。指南性文件能够为临床工作人员提供标准可靠的诊疗方法,筛选和制定高质量的指南性文件对规范NAFLD的临床实践具有十分重要的意义。目的分析NAFLD指南性文件的方法学质量和报告质量,并对推荐意见进行总结和比较,为未来NAFLD指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台和维普网数据库,并补充检索WHO、国际指南协作网(GIN)、英国国家临床优化研究所(NICE)、美国国立指南文库(NGC)、苏格兰院际间协作网(SIGN)、医脉通数据库(Medlive)等数据库中有关NAFLD的临床实践指南和共识,检索时限为2012-01-01—2022-01-01。由2名肝病领域研究人员筛选文献、提取资料并分别独立使用AGREEⅡ和RIGHT对纳入指南性文件的方法学质量和报告质量进行评价,并对较高质量指南性文件的推荐意见进行整理和比较。结果共纳入19篇文献,其中12篇指南、7篇共识;中文6篇、英文13篇;使用循证方法制订10篇。AGREEⅡ各领域平均得分分别为:范围与目的(42.84%)、参与人员(31.43%)、严谨性(31.25%)、清晰性(60.67%)、应用性(32.68%)、独立性(37.50%)。RIGHT各领域平均得分分别为:基本信息(59.65%)、背景(66.12%)、证据(42.11%)、推荐意见(39.85%)、评审和质量保证(17.11%)、资金资助与利益冲突声明和管理(18.42%)、其他方面(47.37%)。基于循证方法制订的指南性文件在AGREEⅡ的平均得分及RIGHT中的报告质量均高于非循证指南性文件;国外指南性文件在AGREEⅡ的平均得分及RIGHT中的报告质量均高于国内指南性文件。主要推荐意见涉及筛查与诊断、评估、管理(非药物治疗和药物治疗)以及手术治疗。结论目前已发表的NAFLD指南性文件的方法学质量及报告质量仍有待提升,国内指南性文件较国际仍有差距,中医指南性文件的制订应遵循循证方法。在指南制订和报告过程中,应进一步参考AGREEⅡ和RIGHT等国际标准。临床应提高对NAFLD高危人群的筛查意识,建立完善的早期无创诊断和评估体系,并向NAFLD患者提供针对生活方式、肝脏功能、代谢障碍的多维度治疗方案。
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关键词
非酒精性脂肪性肝病
AGREEⅡ
RIGHT
指南
共识
方法学质量
推荐意见
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职称材料
中医湿热证病因病机内涵与治疗策略探讨
被引量：
14
2
作者
孔海霞
杜宏波
+5 位作者
张燕洁
贺俊芝
李悦
杜泽姗
叶永安
皮珊珊
《世界中医药》
CAS
2022年第12期1731-1735,共5页
湿热证是中医最常见且治疗困难的复合证型,但其病因病机内涵及治疗策略仍欠清晰。本文通过文献及临床证据,围绕湿热证的传统认知、病因病机学演化规律,证候形成要素及治疗策略进行探讨,认为湿热证病因各有不同,湿热偏重,热后生湿和湿久...
湿热证是中医最常见且治疗困难的复合证型,但其病因病机内涵及治疗策略仍欠清晰。本文通过文献及临床证据,围绕湿热证的传统认知、病因病机学演化规律,证候形成要素及治疗策略进行探讨,认为湿热证病因各有不同,湿热偏重,热后生湿和湿久化热是主要形成病机,难以自行缓解的慢性炎症状态及其继发的炎症-免疫-水液代谢紊乱状态是湿热证的内涵特征,湿热证的治疗策略应综合考虑病因、体质、当前证候及总体预后进行制定。
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关键词
湿热证
病因学
炎症反应
免疫
水液代谢
水通道蛋白4
体质
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职称材料
题名
非酒精性脂肪性肝病临床指南和共识的质量评价及推荐意见比较研究
被引量：
15
1
作者
张卓然
于长禾
安易
何新
郭一
邓金燕
李悦
韩登
皮珊珊
贺俊芝
陈玥
叶永安
杜宏波
机构
北京中医药大学东直门医院
湖南省直中医医院
北京中医药大学肝病研究院
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2023年第20期2439-2446,共8页
基金
国家自然科学基金青年科学基金项目(81904138)
全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教函[2022]-1)。
文摘
背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是消化系统的常见疾病。随着生活水平的提高和病毒性肝炎研究的不断突破,NAFLD已取代病毒性肝炎,成为常见的慢性肝病。指南性文件能够为临床工作人员提供标准可靠的诊疗方法,筛选和制定高质量的指南性文件对规范NAFLD的临床实践具有十分重要的意义。目的分析NAFLD指南性文件的方法学质量和报告质量,并对推荐意见进行总结和比较,为未来NAFLD指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台和维普网数据库,并补充检索WHO、国际指南协作网(GIN)、英国国家临床优化研究所(NICE)、美国国立指南文库(NGC)、苏格兰院际间协作网(SIGN)、医脉通数据库(Medlive)等数据库中有关NAFLD的临床实践指南和共识,检索时限为2012-01-01—2022-01-01。由2名肝病领域研究人员筛选文献、提取资料并分别独立使用AGREEⅡ和RIGHT对纳入指南性文件的方法学质量和报告质量进行评价,并对较高质量指南性文件的推荐意见进行整理和比较。结果共纳入19篇文献,其中12篇指南、7篇共识;中文6篇、英文13篇;使用循证方法制订10篇。AGREEⅡ各领域平均得分分别为:范围与目的(42.84%)、参与人员(31.43%)、严谨性(31.25%)、清晰性(60.67%)、应用性(32.68%)、独立性(37.50%)。RIGHT各领域平均得分分别为:基本信息(59.65%)、背景(66.12%)、证据(42.11%)、推荐意见(39.85%)、评审和质量保证(17.11%)、资金资助与利益冲突声明和管理(18.42%)、其他方面(47.37%)。基于循证方法制订的指南性文件在AGREEⅡ的平均得分及RIGHT中的报告质量均高于非循证指南性文件;国外指南性文件在AGREEⅡ的平均得分及RIGHT中的报告质量均高于国内指南性文件。主要推荐意见涉及筛查与诊断、评估、管理(非药物治疗和药物治疗)以及手术治疗。结论目前已发表的NAFLD指南性文件的方法学质量及报告质量仍有待提升,国内指南性文件较国际仍有差距,中医指南性文件的制订应遵循循证方法。在指南制订和报告过程中,应进一步参考AGREEⅡ和RIGHT等国际标准。临床应提高对NAFLD高危人群的筛查意识,建立完善的早期无创诊断和评估体系,并向NAFLD患者提供针对生活方式、肝脏功能、代谢障碍的多维度治疗方案。
关键词
非酒精性脂肪性肝病
AGREEⅡ
RIGHT
指南
共识
方法学质量
推荐意见
Keywords
Non-alcoholic fatty liver disease
AGREEⅡ
RIGHT
Guidelines
Consensus
Methodological quality
Recommendation
分类号
R575.5 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
中医湿热证病因病机内涵与治疗策略探讨
被引量：
14
2
作者
孔海霞
杜宏波
张燕洁
贺俊芝
李悦
杜泽姗
叶永安
皮珊珊
机构
北京中医药大学东直门医院/北京中医药大学肝病研究所
出处
《世界中医药》
CAS
2022年第12期1731-1735,共5页
基金
国家科技重大专项“十三五”课题(2018ZX10725505-001)
北京中医药大学名医培育计划项目([2018]-98)。
文摘
湿热证是中医最常见且治疗困难的复合证型,但其病因病机内涵及治疗策略仍欠清晰。本文通过文献及临床证据,围绕湿热证的传统认知、病因病机学演化规律,证候形成要素及治疗策略进行探讨,认为湿热证病因各有不同,湿热偏重,热后生湿和湿久化热是主要形成病机,难以自行缓解的慢性炎症状态及其继发的炎症-免疫-水液代谢紊乱状态是湿热证的内涵特征,湿热证的治疗策略应综合考虑病因、体质、当前证候及总体预后进行制定。
关键词
湿热证
病因学
炎症反应
免疫
水液代谢
水通道蛋白4
体质
Keywords
Dampness and heat
Etiology
Inflammatory response
Immunity
Aqueous humor metabolism
Aquaporin 4
Body Constitution
分类号
R241 [医药卫生—中医诊断学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
非酒精性脂肪性肝病临床指南和共识的质量评价及推荐意见比较研究
张卓然
于长禾
安易
何新
郭一
邓金燕
李悦
韩登
皮珊珊
贺俊芝
陈玥
叶永安
杜宏波
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2023
15
在线阅读
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职称材料
2
中医湿热证病因病机内涵与治疗策略探讨
孔海霞
杜宏波
张燕洁
贺俊芝
李悦
杜泽姗
叶永安
皮珊珊
《世界中医药》
CAS
2022
14
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