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从心肺运动的应用价值看医学整体整合的需求 被引量:37
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作者 谭晓越 孙兴国 《医学与哲学(A)》 北大核心 2013年第3期28-31,共4页
心肺运动试验是一个重要的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态记录以呼吸、循环、代谢和神经体液等多系统的功能活动,由此实现人体整体生理功能状态评价、疾病诊断、病情评估、治疗效果评估和预后转归预测。从心肺运动试验的... 心肺运动试验是一个重要的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态记录以呼吸、循环、代谢和神经体液等多系统的功能活动,由此实现人体整体生理功能状态评价、疾病诊断、病情评估、治疗效果评估和预后转归预测。从心肺运动试验的临床应用出发,需要建立生理学医学的整体整合理论用以指导该技术的正确运用和解读。 展开更多
关键词 整体整合生理学 整体整合医学 心肺运动试验
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重度心力衰竭患者心肺运动试验安全性和可行性分析 被引量:5
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作者 尚广配 孙兴国 +2 位作者 谭晓越 葛万刚 刘方 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第35期4310-4315,共6页
背景心肺运动试验(CPET)是目前唯一的整体功能状态客观定量评估方法和临床技术,广泛使用于心肺移植管理。但是国内仍有专家由于担心安全问题对重度心力衰竭患者放弃CPET的客观定量评估。目的探讨重度心力衰竭患者临床实施CPET的安全性... 背景心肺运动试验(CPET)是目前唯一的整体功能状态客观定量评估方法和临床技术,广泛使用于心肺移植管理。但是国内仍有专家由于担心安全问题对重度心力衰竭患者放弃CPET的客观定量评估。目的探讨重度心力衰竭患者临床实施CPET的安全性和可行性。方法连续选取2013年12月—2015年11月中国医学科学院阜外医院心肺运动试验室接受检测的重度心力衰竭住院等待心脏移植的患者77例,其中心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级32例、Ⅳ级45例,均进行CPET,按照美国加州大学洛杉矶分校医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动,检测其肺通气功能指标、一般指标、CPET指标,并记录患者终止CPET主要原因。结果心功能NYHA分级Ⅲ级、Ⅳ级患者无氧阈(ml/min、ml·min^(-1)·kg^(-1)、%pred)、峰值摄氧量(ml/min、ml·min^(-1)·kg^(-1)、%pred)、峰值氧脉搏(ml/次、%pred)、摄氧效率平台(OUEP)(比值、%pred)、二氧化碳通气当量最低值(比值、%pred)、二氧化碳通气当量斜率(slope、%pred)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者终止CPET主要原因有乏力38例(49.3%)、气喘20例(26.0%)、胸闷7例(9.1%)、头晕5例(6.5%)、口干4例(5.2%)、心慌2例(2.6%)、恶心1例(1.3%)。心功能NYHA分级Ⅲ级、Ⅳ级患者终止CPET主要原因比较,差异无统计学意义(P=0.442)。结论重度心力衰竭患者临床实施CPET肺功能通气指标、一般指标、CPET指标均无显著异常,安全可行。心功能NYHA分级Ⅲ级、Ⅳ级患者CPET指标及终止CPET主要原因无差异。 展开更多
关键词 心力衰竭 心肺运动试验 治疗结果 安全
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人体首次呼吸触发的机制探讨--新生儿脐带血连续逐搏动脉取血验证 被引量:2
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作者 孙兴国 李启葳 +9 位作者 慈政 崔闫 刘艳玲 宋桂芹 葛万刚 李浩 朱嘉宝 谭晓越 李银俊 邓维 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共2页
目的:研究通过对新生儿未开始自主呼吸前和首次呼吸开始后连续脐带动脉取血,进行血气分析测定,以期探讨并获得新生儿,从没有呼吸的胎儿,产生首次呼吸的可能机制和实验证据。
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胎儿新生儿动静、脉血有没有波浪式变化?--新生儿脐带血连续逐搏取血验证 被引量:2
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作者 孙兴国 李启葳 +9 位作者 慈政 崔闫 刘艳玲 宋桂芹 葛万刚 李浩 朱嘉宝 谭晓越 李银俊 邓维 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共1页
目的:研究通过对新生儿未开始自主呼吸前和首次呼吸开始后连续脐带动静脉取血,进行血气分析测定,以期探讨胎儿、新生儿呼吸的可能机制和实验证据。
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全国远程心电服务中心相关市场现状与需求的调研报告之四:服务软件、厂家和企业调研报告
5
作者 李浩 孙兴国 +7 位作者 吴岳平 王宏宇 朱嘉宝 葛万刚 代雅琪 李银俊 邓维 谭晓越 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共1页
目的:本次调查由国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院主持,中国医药信息学会、全国医药技术市场协会、中国远程医药健康联盟主持进行,为探索研究建立全国远程心电技术服务中心、确定设备及软件行业标准和管理规范提供依据。
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人体动脉血气波浪式变化特点的实验证据-同时间动、静脉血波浪式变化幅度的不同
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作者 崔闫 孙兴国 +6 位作者 葛万刚 李浩 李银俊 邓维 朱嘉宝 谭晓越 郑哲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共1页
目的:连续逐搏取血的新方法证实,正常自主呼吸的人动脉血气PaO2、PaCO2、[H+]a和SaO2均存在明显的波浪式信号,人动脉血来源是右心系统并在肺脏进行气体交换的静脉血,右心系统的静脉血是否存在波浪式信号目前尚没有证据支持,本研究... 目的:连续逐搏取血的新方法证实,正常自主呼吸的人动脉血气PaO2、PaCO2、[H+]a和SaO2均存在明显的波浪式信号,人动脉血来源是右心系统并在肺脏进行气体交换的静脉血,右心系统的静脉血是否存在波浪式信号目前尚没有证据支持,本研究旨在对比同时间动、静脉血中信号的连续变化特点。 展开更多
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重度心功能不全患者踏车心肺运动试验安全性和可行性分析
7
作者 尚广配 孙兴国 +4 位作者 葛万刚 李浩 李银俊 邓维 谭晓越 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共1页
目的:不少医学专业的心肺运动试验(CardioPulmonary Exercise Testing,CPET)指南和专家共识常常把“心功能没有纠正的心力衰竭”列为症状限制最大极限运动CPET的禁忌证,我也曾多次被问及重度心力衰竭患者CPET的安全性问题。自从回... 目的:不少医学专业的心肺运动试验(CardioPulmonary Exercise Testing,CPET)指南和专家共识常常把“心功能没有纠正的心力衰竭”列为症状限制最大极限运动CPET的禁忌证,我也曾多次被问及重度心力衰竭患者CPET的安全性问题。自从回国服务,我们在阜外医院功能检测中心首先是从为等待心脏移植患者进行客观定量功能性评估开始的。为此,回顾分析重度心功能不全患者的CPET数据,总结安全性和可行性。 展开更多
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全国远程心电服务中心相关市场现状与需求的调研报告之二:医师调研报告
8
作者 朱嘉宝 孙兴国 +7 位作者 吴岳平 王宏宇 代雅琪 葛万刚 李浩 李银俊 邓维 谭晓越 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共2页
目的:为探索研究建立全国远程心电技术服务中心的需求、必要性、可行性等和管理规范提供依据,由中国医药信息学会、全国医药技术市场协会、中国远程医药健康联盟提出,由国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院、远程心脏监护专委会... 目的:为探索研究建立全国远程心电技术服务中心的需求、必要性、可行性等和管理规范提供依据,由中国医药信息学会、全国医药技术市场协会、中国远程医药健康联盟提出,由国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院、远程心脏监护专委会等共同主持进行本次全国范围调查研究。 展开更多
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连续无创逐博测压在睡眠呼吸暂停监测中的临床应用初步报告 被引量:1
9
作者 葛万刚 孙兴国 +3 位作者 谭晓越 翟文轩 李浩 邓维 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共2页
目的:通过无创方法监测患者的连续逐博血压联合睡眠呼吸暂停监测,在监测患者睡眠过程中的呼吸情况下连续监测患者的每搏收缩压、每搏舒张压和每搏平均动脉压的变化,从整体角度探索人体调控呼吸与血压调节间的相关性。
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全国远程心电服务中心相关市场现状与需求的调研报告之一:医院调研报告
10
作者 代雅琪 孙兴国 +7 位作者 吴岳平 王宏宇 朱嘉宝 葛万刚 李浩 李银俊 邓维 谭晓越 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共1页
目的:为探索研究建立全国远程心电技术服务中心的需求、必要性、可行性等和管理规范提供依据,由中国医药信息学会、全国医药技术市场协会、中国远程医药健康联盟提出,由国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院、远程心脏监护专委会... 目的:为探索研究建立全国远程心电技术服务中心的需求、必要性、可行性等和管理规范提供依据,由中国医药信息学会、全国医药技术市场协会、中国远程医药健康联盟提出,由国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院、远程心脏监护专委会等共同主持进行本次全国范围调查研究。 展开更多
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睡眠呼吸暂停监测在心力衰竭患者中临床应用初步总结
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作者 翟文轩 孙兴国 +2 位作者 谭晓越 葛万刚 李浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共1页
目的:通过近年来对整体论和现代医学的结合我们首先提出来“整体整合生理学医学新理论体系”,左心室功能直接影响到呼吸调控信号从肺脏到动脉化学感受器的传输;正是对临床医学必须整体观的解读和延伸,我们又首次提出“心源性睡眠呼... 目的:通过近年来对整体论和现代医学的结合我们首先提出来“整体整合生理学医学新理论体系”,左心室功能直接影响到呼吸调控信号从肺脏到动脉化学感受器的传输;正是对临床医学必须整体观的解读和延伸,我们又首次提出“心源性睡眠呼吸暂停(OSAS)”来探讨心衰患者睡眠呼吸暂停的发生机制。 展开更多
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