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成人髓母细胞瘤MRI诊断及误诊分析 被引量：9
1
作者 谭仲伦 成官迅 郭晓婷 《医学影像学杂志》 2015年第6期969-972,共4页
目的探讨成人髓母细胞瘤MRI表现并分析误诊原因。方法回顾性分析15例经手术和病理证实的成人髓母细胞瘤的术前MRI表现,15例均行头颅常规MR扫描及T1WI增强扫描,3例加做DWI。结果 5例位于后颅窝中线(小脑蚓部3例,四脑室区2例),8例位于小... 目的探讨成人髓母细胞瘤MRI表现并分析误诊原因。方法回顾性分析15例经手术和病理证实的成人髓母细胞瘤的术前MRI表现,15例均行头颅常规MR扫描及T1WI增强扫描,3例加做DWI。结果 5例位于后颅窝中线(小脑蚓部3例,四脑室区2例),8例位于小脑半球(左侧3例,右侧5例),2例位于左侧桥小脑角区。T1WI病灶呈稍低至等信号,T2WI及FLAIR为稍高至等信号,内可见囊变区,肿瘤实质ADC图为低信号,强化形式多样。术前正确诊断为髓母细胞瘤4例,误诊为室管膜瘤3例,血管母细胞瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤各2例,胶质母细胞瘤、淋巴瘤各1例。结论成人髓母细胞瘤少见,发病部位多变和MRI表现缺乏特异性,是误诊的主要原因。 展开更多
关键词 髓母细胞瘤 成人 磁共振 误诊
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时间分辨动态增强磁共振血管成像技术在评估主动脉夹层原发破口的价值 被引量：4
2
作者 谭仲伦 郭晓婷 +1 位作者 陈忠 叶文钦 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第3期288-292,共5页
目的探讨时间分辨动态增强磁共振血管成像(DCE MRA)技术用于评估主动脉夹层原发破口的可行性。方法选择2010年12月至2018年4月在江门市新会区人民医院诊治的20例主动脉夹层患者,其中男性15例,女性5例,年龄39~81岁,中位年龄65岁。时间分... 目的探讨时间分辨动态增强磁共振血管成像(DCE MRA)技术用于评估主动脉夹层原发破口的可行性。方法选择2010年12月至2018年4月在江门市新会区人民医院诊治的20例主动脉夹层患者,其中男性15例,女性5例,年龄39~81岁,中位年龄65岁。时间分辨DCE MRA技术扫描与注射对比剂同时进行,62 s内采集20期图像;将数据传送至工作站进行图像后处理。分析原发破口情况,记录各时相破口两侧内膜移动及真假腔对比剂信号变化情况并进行统计学分析。结果 20例均获得15期动脉期图像,清晰显示原发破口及撕裂内膜。Standford A型3例,B型17例;3例(15%)患者可观察撕裂内膜摆动;对比剂经原发破口进入假腔,真腔内对比剂充盈时间、达峰时间及消退时间均早于假腔(t=-21.0、-12.9、-11.4,P <0.05)。结论时间分辨DCE MRA能清晰显示夹层原发破口、撕裂内膜及破口两端真假腔的血流情况,有助于夹层动脉分型及指导腔内治疗。撕裂内膜摆动提示真假腔间存在压力差,可能是导致夹层进一步扩大的不稳定因素,提示临床需及时积极干预治疗。 展开更多
关键词 磁共振血管成像 动态增强磁共振血管成像 时间分辨 主动脉疾病 主动脉夹层 对比剂
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1.5T磁共振TWIST技术在主动脉夹层的应用研究 被引量：5
3
作者 谭仲伦 成官迅 郭晓婷 《医学影像学杂志》 2016年第5期812-815,共4页
目的探讨磁共振(time-resolved angiography with interleaved stochastic trajectories,TWIST)技术在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法分析30例主动脉夹层病例,实验组15例MRA采用TWI ST技术扫描,对比剂注射与MR扫描同时进行,无需屏气,... 目的探讨磁共振(time-resolved angiography with interleaved stochastic trajectories,TWIST)技术在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法分析30例主动脉夹层病例,实验组15例MRA采用TWI ST技术扫描,对比剂注射与MR扫描同时进行,无需屏气,60s内共采集15个动脉期数据;对照组15例MRA采用冠状面超快速三维梯度回波序列扫描,屏气18s采集一期数据。数据传输至工作站并进行MPR、MIP重组。采用双盲法分别对两种检查在增强图像对比度、图像灰阶清晰度及图像细节方面进行图像质量对比,并进行统计学分析。结果实验组A型2例,B型13例;对照组A型1例,B型14例,原始图像结合MPR重组均能清晰显示破裂口、真假两腔及分支血管受累情况。两种检查方法的影像质量差异没有统计学差异(P>0.05)。实验组无需患者屏气配合,亦无须估计扫描起始点,不同时相的增强图像能提供额外的血流动力学信息,直观反映真假二腔的关系。结论磁共振TWIST扫描技术在不降低图像质量前提下,降低对患者及检查操作者的要求,更准确显示真假腔的位置,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 主动脉夹层 磁共振血管成像
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弥散加权技术(DWI)在诊断卵巢癌复发及种植转移的应用价值 被引量：6
4
作者 张子钦 郭晓婷 +2 位作者 梁权海 陈钦龙 谭仲伦 《罕少疾病杂志》 2023年第2期58-59,62,共3页
目的分析DWI(弥散加权技术)在诊断卵巢癌复发及种植转移的应用价值。方法本次研究对象来源于本院2019年1月至2022年1月收治的64例卵巢癌手术患者,分别给予常规MRI(磁共振成像)诊断、DWI扫描,将手术病理诊断结果作为本次研究的“金标准”... 目的分析DWI(弥散加权技术)在诊断卵巢癌复发及种植转移的应用价值。方法本次研究对象来源于本院2019年1月至2022年1月收治的64例卵巢癌手术患者,分别给予常规MRI(磁共振成像)诊断、DWI扫描,将手术病理诊断结果作为本次研究的“金标准”,对比常规MRI、DWI诊断准确率、特异度、灵敏度,Kappa检验常规MRI、DWI与“金标准”的一致性。对比复发、种植转移组与未复发、未种植转移组ADC值。结果手术病理诊断确诊40例复发、种植转移,常规MRI确诊20例复发、种植转移,DWI确诊37例复发、种植转移。DWI诊断准确率(92.50%)、特异度(62.50%)、灵敏度(55.00%)高于常规MRI(50.00%、16.67%、40.00%),P<0.05,常规MRI与“金标准”的一致性一般(Kappa值=0.513),DWI与“金标准”的一致性较好(Kappa值=0.707)。复发、种植转移组ADC值低于未复发、未种植转移组,P<0.05(差异均具有统计学意义)。DWI确诊37例复发、种植转移患者中,4例种植转移至系膜,占10.81%;8例种植转移至网膜,占21.62%;6例种植转移至左结肠旁沟,占16.22%;5例种植转移至右结肠旁沟,占13.51%;10例种植转移至道格拉斯窝,占27.03%;4例种植转移至膈下,占10.81%。结论DWI可提高对卵巢癌复发及种植转移诊断准确率、特异度、灵敏度,复发、种植转移患者ADC值会明显降低。 展开更多
关键词 弥散加权技术 卵巢癌 复发 种植转移
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肺原发性淋巴上皮样癌CT诊断及误诊分析 被引量：1
5
作者 郭晓婷 蔡裕兴 谭仲伦 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第4期378-381,387,共5页
目的探讨肺原发性淋巴上皮样癌的CT表现并分析导致其误诊原因,以提高诊断的正确率。方法选择经手术和病理证实的肺原发性淋巴上皮样癌患者10例,其中男性3例,女性7例;年龄50-71岁,中位年龄60岁。回顾性分析全部患者的CT表现,所有病例均... 目的探讨肺原发性淋巴上皮样癌的CT表现并分析导致其误诊原因,以提高诊断的正确率。方法选择经手术和病理证实的肺原发性淋巴上皮样癌患者10例,其中男性3例,女性7例;年龄50-71岁,中位年龄60岁。回顾性分析全部患者的CT表现,所有病例均行CT平扫和增强扫描,术后病变组织送病理室行苏木精-伊红染色及免疫组织化学检测。结果中央型3例,周围型7例,均为单发病灶,最大直径约1.2-5.0 cm,发生于左肺上叶2例,左肺下叶3例,右肺中叶5例,4例已发生纵隔淋巴结转移。肿物多为浅分叶状,其中边界清晰7例,边缘可见短毛刺2例;形态不规则3例。平扫密度均匀6例;不均匀4例,1例内部可见点状钙化灶。增强扫描5例明显均匀强化,5例不均匀强化,2例可见无强化坏死区。术前1例误诊为巨淋巴结增生,2例误诊为炎性假瘤,所有病例均未能诊断为肺原发性淋巴上皮样癌。结论肺原发性淋巴上皮样癌少见且缺乏特征性CT征象,容易导致误诊,诊断肺原发性淋巴上皮样癌需首先排除鼻咽癌肺部转移。 展开更多
关键词 淋巴上皮样癌 肺肿瘤 体层摄影 X线计算机 误诊
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右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉的影像表现 被引量：4
6
作者 谭仲伦 成官迅 郭晓婷 《医学影像学杂志》 2019年第7期1097-1100,共4页
目的探讨右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉的影像学表现及其临床意义。方法回顾性分析25例右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉患者的影像学资料,全部患者行胸片和胸部CT检查,其中4例患者行胸主动... 目的探讨右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉的影像学表现及其临床意义。方法回顾性分析25例右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉患者的影像学资料,全部患者行胸片和胸部CT检查,其中4例患者行胸主动脉CTA检查,1例行胸腹主动脉CTA和MRA检查。结果25例患者胸部平片见右位主动脉弓,12例见"双主动脉弓",9例误诊为纵隔病变。CT和MR能显示左锁骨下动脉起源于主动脉弓降段左侧壁,起始段膨大形成Kommerell憩室,迷走左锁骨下动脉横跨食管后方,"双主动脉弓"的左弓为膨大的Kommerell憩室及其远侧的迷走左锁骨下动脉。2例左锁骨下动脉近段动脉硬化并形成动脉瘤。1例患者偶觉吞咽不适。结论右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉是一种罕见的先天变异,胸片容易误诊为纵隔病变,CT和MR能明确诊断并显示变异血管继发病变。正确认识此变异,有助于避免误诊。 展开更多
关键词 迷走左锁骨下动脉 右位主动脉弓 Kommerell憩室 影像学诊断
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反Segond骨折的影像学评价附3例报告并文献复习 被引量：2
7
作者 谭仲伦 张子钦 +2 位作者 郭晓婷 陈忠 谢品超 《罕少疾病杂志》 2020年第4期40-42,56,共4页
目的探讨反Segond骨折对膝关节损伤的提示价值及其影像学表现。方法回顾性分析3例反Segond骨折患者影像学及临床资料并复习文献。结果3例患者均为交通事故致伤,DR和CT均显示胫骨平台内侧缘皮质的小片状撕脱骨折,2例合并髌骨下部撕脱骨... 目的探讨反Segond骨折对膝关节损伤的提示价值及其影像学表现。方法回顾性分析3例反Segond骨折患者影像学及临床资料并复习文献。结果3例患者均为交通事故致伤,DR和CT均显示胫骨平台内侧缘皮质的小片状撕脱骨折,2例合并髌骨下部撕脱骨折,1例合并后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折。MRI显示患者均合并韧带和半月板复合损伤,其中3例患者的后交叉韧带和内侧半月板撕裂;2例内侧副韧带损伤;1例前交叉韧带撕裂并外侧副韧带损伤;1例髌韧带损伤。结论反segond骨折是胫骨平台内侧缘的小撕脱骨折,是一个指示性征象,强烈提示韧带和半月板等膝关节稳定结构的复合损伤,应引起重视,避免漏诊。MRI检查能全面评估膝关节损伤情况,有助于指导临床开展治疗。 展开更多
关键词 外伤 反Segond骨折 后交叉内带损伤 撕脱骨折 胫骨平台内侧
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MRI增强扫描评价乳腺癌根治术后脑转移的价值 被引量：1
8
作者 郭晓婷 谭仲伦 莫任光 《罕少疾病杂志》 2016年第1期21-23,27,共4页
目的探讨MRI增强扫描对评价乳腺癌根治术后脑转移的临床价值。方法回顾性分析32例经临床病理证实乳腺癌根治术后脑转移患者的临床和MRI资料,32例均行常规T1WI、T2WI平扫、液体衰减反转恢复(FLAIR)和扩散加权成像(DWI)及T1WI增强扫描,分... 目的探讨MRI增强扫描对评价乳腺癌根治术后脑转移的临床价值。方法回顾性分析32例经临床病理证实乳腺癌根治术后脑转移患者的临床和MRI资料,32例均行常规T1WI、T2WI平扫、液体衰减反转恢复(FLAIR)和扩散加权成像(DWI)及T1WI增强扫描,分析MRI各成像序列对转移病灶的显示能力。结果各序列扫描共显示转移病灶284个,病灶转移至脑实质、脑膜。T1WI为等或低信号,T2WI、FLAIR、DWI为等或高信号,信号均匀或不均匀,增强扫描明显强化,强化模式多样,瘤周不同程度水肿。增强扫描对转移病灶的检出率明显高于其他扫描序列,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI多序列扫描有利于乳腺癌根治术后脑转移瘤的诊断及鉴别诊断,增强扫描能明显提高脑转移灶的检出率,应作为首选扫描序列。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 脑转移瘤 磁共振成像
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胃肠间质瘤CT和MRI表现及漏误诊分析 被引量：2
9
作者 郭晓婷 谭仲伦 《罕少疾病杂志》 2016年第2期37-39,共3页
目的探讨胃肠间质瘤CT和MRI表现、分析漏诊和误诊的原因。方法回顾性分析20例经病理证实的胃肠道间质瘤CT和MRI表现,15例行CT检查,5例行MRI检查。结果单发19例(发生于胃12例,小肠4例,直肠1例,肠系膜2例);多发1例(发生于乙状结肠系膜和空... 目的探讨胃肠间质瘤CT和MRI表现、分析漏诊和误诊的原因。方法回顾性分析20例经病理证实的胃肠道间质瘤CT和MRI表现,15例行CT检查,5例行MRI检查。结果单发19例(发生于胃12例,小肠4例,直肠1例,肠系膜2例);多发1例(发生于乙状结肠系膜和空肠)。表现为圆形或类圆形肿物,边界清晰,向腔外、腔内或跨壁生长的肿物,长径约2-10cm。CT平扫密度不均匀,多有坏死、囊变,可见Torri-celli-Bernoulli征;T1WI为不均匀低信号,T2WI为不均匀高信号,DWI为高信号。增强扫描肿物实性部分不均匀明显延迟强化。漏诊2例,均位于充盈不佳的胃体部。误诊3例,2例误诊为囊腺癌;1例误诊为直肠癌。结论胃肠间质瘤发生部位多变,充分的肠道准备和掌握其CT和MRI的表现,有助于避免漏诊和误诊。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 计算机体层摄影 磁共振 误诊 漏诊
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