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重症脑卒中患者早期应用纤维支气管镜技术的临床意义 被引量:4
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作者 谭世繁 罗宁 +4 位作者 宋一波 陈智华 陈春杰 黄壮志 杨职 《中国医药导报》 CAS 2011年第15期58-60,共3页
目的:探讨重症脑卒中患者早期应用床边纤维支气管镜技术的临床意义。方法:将71例重症脑卒中患者随机分为治疗组36例、对照组35例。在针对原发病的专科处理外,治疗组早期应用床边纤维支气管镜技术(包括纤支镜下吸痰、支气管肺泡灌,纤支... 目的:探讨重症脑卒中患者早期应用床边纤维支气管镜技术的临床意义。方法:将71例重症脑卒中患者随机分为治疗组36例、对照组35例。在针对原发病的专科处理外,治疗组早期应用床边纤维支气管镜技术(包括纤支镜下吸痰、支气管肺泡灌,纤支镜引导下经鼻或经口气管插管术等)处理气道情况,对照组予以常规吸痰术处理气道情况。对两组患者的肺部感染发生率、肺部感染控制时间、需行机械通气率及死亡率进行分析。结果:肺部感染发生率,治疗组为16.7%(6/36)、对照组为42.9%(15/35);肺部感染控制时间,治疗组(6.3±3.1)d、对照组(9.8±3.5)d;需行机械通气率,治疗组为8.3%(3/36)、对照组为34.3%(12/35);死亡率,治疗组为5.6%(2/36)、对照组为25.7%(9/35),两组在肺部感染发生率、肺部感染控制时间、需机械通气率及患者的死亡率方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:重症脑卒中患者早期应用床边纤支镜技术能有效减少肺部感染的发生率、缩短肺部感染控制时间、降低患者的机械通气率及死亡率,是重症脑卒中患者气道处理的有效手段。 展开更多
关键词 脑卒中 肺部感染 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗
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早期应用无创正压通气在急性左心衰抢救中的价值 被引量:9
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作者 谭世繁 叶海鹏 +4 位作者 宋一波 罗宁 陈春杰 陈智华 黄壮志 《中国医学工程》 2011年第5期23-25,28,共4页
目的探讨无创正压通气在急性左心衰竭抢救中的价值及安全性。方法将71例急性左心功能衰竭患者随机分为常规治疗组(35例)和无创通气组(36例)。常规治疗组给予吸氧及药物治疗;无创正压通气组在常规药物治疗同时给予无创正压通气,观察治疗... 目的探讨无创正压通气在急性左心衰竭抢救中的价值及安全性。方法将71例急性左心功能衰竭患者随机分为常规治疗组(35例)和无创通气组(36例)。常规治疗组给予吸氧及药物治疗;无创正压通气组在常规药物治疗同时给予无创正压通气,观察治疗前及后1/2h,1h的血压、心率、呼吸频率及血气分析等临床指标的变化情况,症状缓解时间,抢救成功率及不良反应的发生率。结果两组治疗后的血压、心率、呼吸频率及血气分析等临床指标均较治疗前有明显改善,无创通气组与常规治疗组相比除血压外其差异有显著性(p<0.05);无创正压通气组有4例治疗失败,3例改用有创通气,1例死亡,成功率88.9%(32/36);常规治疗组13例行有创通气,其中4例死亡,成功率62.8%(22/35),两组比较差异有显著性(x2=6.604,p=0.01)。无创通气组症状缓解时间为(40.7±12.9)min,明显短于常规组(76.5±10.9)min,两组比较差异有显著性(t=10.624,p<0.001)。3例出现胃胀气,不良反应发生率8.3%(3/36)。结论早期应用无创正压通气能迅速缓解急性左心衰竭患者的临床症状,提高抢救成功率,是抢救急性左心衰安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 无创正压通气 BIPAP呼吸机 急性左心功能衰竭 低氧血症
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夫西地酸治疗45例耐药葡萄球菌肺炎的临床效果观察
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作者 罗宁 谭世繁 +2 位作者 宋一波 陈智华 陈春杰 《中国实用医药》 2014年第19期184-185,共2页
目的探讨夫西地酸治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染性肺炎的临床效果。方法随机抽选本院收治的45例MRSA感染性肺炎患者,采用0.5 g的夫西地酸+250 ml 0.9%Nacl溶液,静脉滴注,1 h内滴注完毕,1次/8 h,观察连续治疗14 d后45例患者的... 目的探讨夫西地酸治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染性肺炎的临床效果。方法随机抽选本院收治的45例MRSA感染性肺炎患者,采用0.5 g的夫西地酸+250 ml 0.9%Nacl溶液,静脉滴注,1 h内滴注完毕,1次/8 h,观察连续治疗14 d后45例患者的临床疗效,细菌清除率以及安全性评价。结果 45例患者临床治疗总有效率达84.5%,细菌清除率为71.7%,治疗7、14 d后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素(Urea)、肌酐(CRE)等肝肾功能指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且更加趋近于正常值;均未出现明显不良反应。结论夫西地酸治疗MRSA肺炎的效果较好,安全性高,尤其是对于老年或肾功能不良的患者,可优先考虑选择该药治疗。 展开更多
关键词 夫西地酸 耐药葡萄球菌肺炎
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