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四妙勇安汤治疗冠心病的临床和基础研究概述 被引量:10
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作者 谢连娣 陈立新 +1 位作者 吴圣贤 聂波 《环球中医药》 CAS 2012年第8期629-633,共5页
四妙勇安汤由金银花、玄参、当归、甘草四味药组成,原为治疗热毒型脱疽的一则古方,由于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和脱疽在西医理论中均属于血管病变,近年来许多医家运用四妙勇安汤治疗冠心病取得良好的疗效,认为其作用机制和抗... 四妙勇安汤由金银花、玄参、当归、甘草四味药组成,原为治疗热毒型脱疽的一则古方,由于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和脱疽在西医理论中均属于血管病变,近年来许多医家运用四妙勇安汤治疗冠心病取得良好的疗效,认为其作用机制和抗炎、抗动脉粥样硬化、促进血管新生以及抗凝作用相关。研究证实四妙勇安汤中单味药物也有类似作用,当归可以改善冠脉血流,保护心肌细胞,减轻心肌缺血再灌注损伤,抗血小板聚集等功能;金银花具有抗炎和抗血小板聚集的作用;玄参具有改善冠脉血流,减轻心肌缺血损伤,抗血小板聚集的作用;甘草主要成分甘草酸具有降血脂与抗动脉粥样硬化作用,阻止动脉粥样硬化的形成。 展开更多
关键词 四妙勇安汤 冠状动脉粥样硬化性心脏病 综述
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人心肌细胞缺血再灌注损伤后ERK、Akt的表达以及黄芪多糖的干预作用 被引量:3
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作者 范宗静 谢连娣 +2 位作者 崔杰 吴旸 蔡玲玲 《环球中医药》 CAS 2018年第2期207-210,共4页
目的观察人心肌细胞在缺血再灌注损伤过程中蛋白激酶B(protein kinase B,PKB)又称Akt,与细胞外信号调节激酶1/2(extracellar signal-regulated kiase,ERK1/2)的表达规律及其与细胞凋亡的关系,以探索黄芪多糖产生心肌保护作用的机制。方... 目的观察人心肌细胞在缺血再灌注损伤过程中蛋白激酶B(protein kinase B,PKB)又称Akt,与细胞外信号调节激酶1/2(extracellar signal-regulated kiase,ERK1/2)的表达规律及其与细胞凋亡的关系,以探索黄芪多糖产生心肌保护作用的机制。方法培养原代人心脏微血管内皮细胞(human cardiac microvascular endothelial cells,HCMEC),通过缺氧再复氧刺激细胞损伤,模拟缺血再灌注损伤的实验技术平台,建立缺血再灌注损伤模型,继而采用黄芪多糖进行干预,随机分为:HCMEC正常对照组(对照组)、HCMEC损伤组(损伤组)、HCMEC损伤组+低浓度的药物(低药物组)、HCMEC损伤组+中浓度的药物(中药物组)、HCMEC损伤组+高浓度的药物(高药物组),进而采用Western Blot方法检测ERK、p-ERK、Akt蛋白表达情况,采用流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡情况。结果从流式细胞仪结果显示:对照组为5.43%;损伤组细胞凋亡程度增高最明显,为92.88%;高药物组次之,为29.78%;低药物组及中药物组细胞凋亡程度较轻,生存状态较佳,分别为12.15%和6.08%。Western Blot结果显示:与对照相比较,p-ERK、ERK及Akt磷酸化水平在各组中表达均显著下降(P<0.05);与损伤组相比,低药物组、中药物组和高药物组三组p-ERK、ERK及Akt磷酸化水平升高(P<0.05);与低药物组相比,中药物组中p-ERK、ERK及Akt磷酸化水平升高(P<0.05)。结论黄芪多糖可提高人心肌细胞缺血再灌注损伤后ERK、Akt的活性,减少细胞凋亡。 展开更多
关键词 黄芪多糖 缺血再灌注损伤 细胞凋亡 ERK AKT
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益气豁痰通络法对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后早期心绞痛症状的影响 被引量:5
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作者 曹征 唐大咺 +1 位作者 刘洋 谢连娣 《环球中医药》 CAS 2021年第12期2272-2275,共4页
目的探讨益气豁痰通络法对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后早期心绞痛症状的影响。方法将89例心肌梗死患者分为研究组和对照组。对照组采用现代医学常规治疗。研究组在对照组基础上,采... 目的探讨益气豁痰通络法对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后早期心绞痛症状的影响。方法将89例心肌梗死患者分为研究组和对照组。对照组采用现代医学常规治疗。研究组在对照组基础上,采用益气豁痰通络法治疗。对比两组患者的总有效率。随访比较两组的发作频率、持续时间、疼痛程度。检测两组治疗前后血清中内皮素1(endothelin 1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、肌酸激脢—同功脢MB(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、N末端B型利钠肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)的水平。对比两组的左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)、每搏输出量(stroke volume,SV)。结果研究组患者治疗后的总有效率为86.36%(38/44),对照组为68.18%(30/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的发作频率、持续时间、疼痛程度均显著降低(P<0.05);治疗后,研究组的发作频率、持续时间、疼痛程度比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的ET-1、CK-MB、NT-proBNP显著降低,NO显著升高(P<0.05);治疗后研究组的ET-1、CK-MB、NT-proBNP比对照组低,NO比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的LVEF、CO、SV显著升高(P<0.05),且研究组治疗后的LVEF、CO、SV比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气豁痰通络法治疗心肌梗死患者PCI术后早期心绞痛的疗效确切,能减轻心绞痛症状,改善血管内皮功能,降低心肌细胞损伤,提高心功能。 展开更多
关键词 益气豁痰通络法 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心绞痛 血管内皮功能 心肌细胞损伤 心功能
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从孙络瘀阻和肾精不足论治冠脉微循环障碍 被引量:7
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作者 董雪君 李星星 谢连娣 《环球中医药》 CAS 2021年第11期2052-2055,共4页
冠脉微循环障碍患者表现出心肌缺血症状,但冠状动脉造影却显示非阻塞性病变。该疾病可明显增加不良心血管事件风险,且主要心血管事件和全因死亡率显著高于正常人群。本文将中医学与现代研究观点相结合,同时总结多年临床经验,试从孙络瘀... 冠脉微循环障碍患者表现出心肌缺血症状,但冠状动脉造影却显示非阻塞性病变。该疾病可明显增加不良心血管事件风险,且主要心血管事件和全因死亡率显著高于正常人群。本文将中医学与现代研究观点相结合,同时总结多年临床经验,试从孙络瘀阻和肾精不足探讨冠脉微循环障碍的病因病机及治疗,认为冠脉微循环与络脉在结构分布、生理功能、病理变化方面高度相似,而肾精化元气是络脉功能正常发挥的基本保障;指出孙络瘀阻为本病的直接病因,肾精不足是根本病机,进而提出以补肾为主、兼顾通络的治疗关键,具体治法可分为补肾填精、滋肾益阴,补肾益气、培助元气,温肾助阳、心肾同治和通络活血、兼顾养血,旨在为临床中医治疗冠脉微循环障碍提供新思路。 展开更多
关键词 冠脉微循环障碍 孙络瘀阻 肾精不足 病因病机 补肾
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运用“双心理论”治疗频发室性早搏 被引量:3
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作者 吴正波 李文逸 +1 位作者 李星星 谢连娣 《实用中医内科杂志》 2021年第10期1-3,共3页
随着现代社会生活节奏的加快,心身疾病这类发生发展与心理社会因素密切相关,并以躯体征状表现为主的疾病逐渐增多。室性早搏(以下简称室早)作为一种常见的心律失常,不仅与心脏的器质性疾病相关,也可能因心理因素诱发,临床上有相当一部... 随着现代社会生活节奏的加快,心身疾病这类发生发展与心理社会因素密切相关,并以躯体征状表现为主的疾病逐渐增多。室性早搏(以下简称室早)作为一种常见的心律失常,不仅与心脏的器质性疾病相关,也可能因心理因素诱发,临床上有相当一部分频发室早属于功能性心身疾病。笔者在临床跟师中发现,应用"双心理论"治疗这类频发室早疗效显著,认为心神不宁是其核心病机,辨证应以气血为本,情志为标,并结合病情轻重缓急对症施治,协调心脏生理与心理两方面以减轻症状,改善预后。 展开更多
关键词 频发室性早搏 双心理论 心身疾病 形神一体观
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从干血理论论治性欲亢进验案一则
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作者 王璐绮 谢连娣 王伟 《环球中医药》 CAS 2023年第11期2339-2341,共3页
本文记叙了一则运用大黄[庶虫]虫丸治愈一位年轻女性性欲亢进的验案。患者发病因素与心理相关,后逐渐演变为心身疾病。其主要症状为性欲亢进,每月至少一次性行为,否则将出现烦躁,精神涣散,遇男子则想发生关系。归纳其辨证要点为精神如狂... 本文记叙了一则运用大黄[庶虫]虫丸治愈一位年轻女性性欲亢进的验案。患者发病因素与心理相关,后逐渐演变为心身疾病。其主要症状为性欲亢进,每月至少一次性行为,否则将出现烦躁,精神涣散,遇男子则想发生关系。归纳其辨证要点为精神如狂,后背刺痛,大便色黑易解,喜忘,经前乳房胀痛,月经血块,舌质黯,舌下络脉紫暗,脉沉细等,考虑与太阳蓄血发狂证有一定相似之处。但病因病机病位不同,因其情志内郁日久,气滞血瘀,瘀血化热煎熬津液,血干于经隧之间,瘀热上扰心神故而出现性欲亢进难以控制的精神如狂之症,恐一般活血化瘀药物难以获效,辨证为干血扰神证,方用大黄[庶虫]虫丸缓下瘀血,三个月后基本痊愈。思辨瘀血导致精神如狂的根本病机在于热与血结上扰心神,此医案中的干血证患者也出现了此病机故而出现精神异常。根据干血的特点,中药需以通药、润药加以破血逐瘀的虫类药的组合,才能化干血、破瘀血。审视患者的发病过程,临床中需重视心理精神疾患,心身相互影响,互相致病,需身心同治。 展开更多
关键词 干血理论 花癫 性欲亢进 瘀血 发狂 医案 心身疾病 大黄[庶虫]虫丸
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