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急性心梗溶栓再通后ST段一过性抬高1例
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作者 谢晋国 《临床荟萃》 CAS 1996年第20期955-955,共1页
患者 男,69岁。因剧烈心前区疼痛1小时入院。患者于1996年1月16日20时在家看电视时突发剧烈心前区压榨性疼痛,向左肩胛部放射,伴出冷汗,在家自行含服硝酸甘油0.5mg无效。速来我院就诊,门诊查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高与T波... 患者 男,69岁。因剧烈心前区疼痛1小时入院。患者于1996年1月16日20时在家看电视时突发剧烈心前区压榨性疼痛,向左肩胛部放射,伴出冷汗,在家自行含服硝酸甘油0.5mg无效。速来我院就诊,门诊查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高与T波成单项曲线,即给杜冷丁50mg肌注及极化液静点入心内科。入院后复查心电图证明为急性下壁心梗超急期改变后,立即给予国产尿激酶天普洛欣150万U静脉输入,半小时输完。21时50分复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联较静点天普洛欣前即刻抬高约1倍,但患者胸痛明显缓解(入院后未再用止痛剂),15分钟后再次复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下降至低于溶栓前50%。当晚22时行紧急经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)。术中冠状动脉造影见前降支近端堵塞90%,远端可见造影剂充盈,冠状动脉左旋支及右冠状动脉未见明显病变。 展开更多
关键词 心肌梗塞 溶栓术 ST段抬高
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Ⅲ度房室传导阻滞患者永久双腔起搏器植入术后服用倍他乐克临床观察 被引量:4
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作者 洪承路 袁秀 +2 位作者 谢晋国 彭健 黄铮 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第15期83-85,共3页
目的观察Ⅲ度房室传导阻滞患者永久双腔起搏器植入术后服用倍他乐克对心功能、房颤负荷及QT间期离散度(QTd)的改善效果。方法Ⅲ度房室传导阻滞择期行永久双腔起搏器植入术的患者55例,分为观察组24例、对照组31例。观察组术后1周服用倍... 目的观察Ⅲ度房室传导阻滞患者永久双腔起搏器植入术后服用倍他乐克对心功能、房颤负荷及QT间期离散度(QTd)的改善效果。方法Ⅲ度房室传导阻滞择期行永久双腔起搏器植入术的患者55例,分为观察组24例、对照组31例。观察组术后1周服用倍他乐克,从小剂量(23.75 mg)开始,逐渐增加直至最大耐受剂量(95mg),期间根据患者情况调整剂量,每例患者倍他乐克至少服用1年;对照组未应用任何β受体阻滞剂药物。分别于术后1周、6个月、1年进行起搏器程控、超声心动图检查、心电图检查及血BNP检测,比较两组心室起搏占比、房颤负荷、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心率、QTd及血BNP水平。结果两组起搏器电池、电极阻抗、心房、心室起搏及感知阈值等未见异常。观察组术后1年房颤负荷高于术后1周时,术后6个月及术后1年心率低于术后1周时(P均<0.05);与术后1周时相比,对照组术后1年房颤负荷、LAD、LVEDD增大,QTd及血BNP水平增高,心率加快,LVEF降低(P均<0.05);观察组术后1周心率较对照组快(P<0.05);观察组术后1年房颤负荷、LAD、LVEDD、心率、QTd、血BNP水平低于同期对照组,LVEF高于对照组(P均<0.05)。结论Ⅲ度房室传导阻滞患者永久双腔起搏器植入术后服用倍他乐克可改善心功能、降低房颤负荷及QTd。 展开更多
关键词 心律失常 房室传导阻滞 永久双腔起搏器植入术 倍他乐克 心功能 房颤负荷 QT间期离散度
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心肌声学造影在经皮冠脉成形术中的应用 被引量:1
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作者 郭徐林 刘伊丽 +6 位作者 贾满盈 候玉清 翁昌鸿 秦建新 查道刚 黄铮 谢晋国 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1999年第1期22-24,共3页
目的:探讨心肌声学造影显像(MCE)在经皮冠脉成形术中的应用价值。材料和方法:对14例冠心病患者于PTCA术前后经冠脉完成MCE,观察心肌显像增强计分,心肌灰阶峰值强度(PI)和心肌节段半径缩短率(△D%)等指标的变... 目的:探讨心肌声学造影显像(MCE)在经皮冠脉成形术中的应用价值。材料和方法:对14例冠心病患者于PTCA术前后经冠脉完成MCE,观察心肌显像增强计分,心肌灰阶峰值强度(PI)和心肌节段半径缩短率(△D%)等指标的变化。结果:冠脉狭窄不伴心梗的患者,术前MCE为1分者,术后各项指标均无明显变化;术前计为05分者,术后各项指标均明显改善。心梗患者术前MCE计为0分者,术后计分、PI和△D%指标改善,说明存在冬眠心肌。结论:急性心肌梗塞患者血运重建术后心肌细胞功能有望恢复,联合观察三项指标可从心肌灌注水平评价PTCA效果和预后。 展开更多
关键词 冠心病 心肌声学造影 冠脉成形术
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