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浸润性乳腺癌动态增强MRI影像学特征及临床病理特征与脉管浸润的关系
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作者 郭诗琪 谢昱娇 +8 位作者 李庆洋 陈思屹 孙嘉鸿 高兆凤 梁俊青 陈玉辉 鲍宝石 朱荔 王建东 《解放军医学杂志》 2025年第7期847-854,共8页
目的探究浸润性乳腺癌患者动态增强磁共振成像(DCE-MRI)影像学特征及临床病理特征与脉管浸润(LVI)的关系。方法回顾性收集2019年1月-2021年8月于解放军总医院第一医学中心接受乳腺DCE-MRI检查的508例浸润性乳腺癌患者的影像学及临床病... 目的探究浸润性乳腺癌患者动态增强磁共振成像(DCE-MRI)影像学特征及临床病理特征与脉管浸润(LVI)的关系。方法回顾性收集2019年1月-2021年8月于解放军总医院第一医学中心接受乳腺DCE-MRI检查的508例浸润性乳腺癌患者的影像学及临床病理学资料。根据术后常规病理结果将患者分为LVI阳性(LVI^(+))组(n=79)与LVI阴性(LVI^(-))组(n=429),应用单因素和多因素logistic回归分析LVI形成的危险因素。结果与LVI^(-)组相比,LVI^(+)组年龄<45岁者占比(44.3%vs.27.0%,P=0.002)、非肿块样强化(NME)者占比(31.7%vs.17.7%,P=0.004)、Ki-67表达率(40.0%vs.30.0%,P<0.001)、Ki-67高表达占比(94.9%vs.78.1%,P=0.001)、Luminal B型占比(76.0%vs.60.1%,P=0.008)、腋窝淋巴结阳性率(72.2%vs.31.5%,P<0.001)增高,Luminal A型占比(2.5%vs.21.5%,P<0.001)降低。单因素及多因素logistic回归分析显示,年龄≥45岁(OR=0.468,95%CI 0.280~0.783,P=0.004)是LVI的独立保护因素,NME(OR=1.987,95%CI 1.126~3.444,P=0.016)是LVI的独立危险因素;与Luminal A型相比,Luminal B型(OR=10.482,95%CI 3.164~64.923,P=0.001)、HER-2过表达型(OR=11.571,95%CI 2.755~79.341,P=0.003)和三阴性型(OR=8.433,95%CI 1.985~57.908,P=0.009)患者发生LVI的风险增高。结论年龄≥45岁是LVI的独立保护因素,NME是LVI的独立危险因素;在分子亚型中,Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性型的患者LVI发生风险均高于Luminal A型。 展开更多
关键词 脉管浸润 动态增强磁共振成像 非肿块样强化 分子亚型 浸润性乳腺癌
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