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终末期肾病患者并发无痛性主动脉夹层1例并文献复习 被引量:2
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作者 谢龙 刘捡娣 +1 位作者 谢家和 谢东明 《中国实用医药》 2019年第13期136-138,共3页
目的探讨终末期肾病(ESRD)并发无痛性主动脉夹层(AD)的诊治体会。方法对本院1例终末期肾病患者合并主动脉夹层的临床治疗进行研究分析,并复习相关文献。结果本例患者因维持性血液透析1年余,咳嗽、咳痰3 d,恶心、呕吐1 d入院,无胸背部痛... 目的探讨终末期肾病(ESRD)并发无痛性主动脉夹层(AD)的诊治体会。方法对本院1例终末期肾病患者合并主动脉夹层的临床治疗进行研究分析,并复习相关文献。结果本例患者因维持性血液透析1年余,咳嗽、咳痰3 d,恶心、呕吐1 d入院,无胸背部痛、腹痛。因咳嗽、咳痰行胸部CT检查,发现主动脉夹层,后行主动脉CT血管造影(CTA)确诊:升主动脉及头臂干、左颈总、左锁骨下动脉顺序显影,无夹层,降主动脉夹层形成,破口距左锁骨下动脉约0.3 cm,大小约2.9 cm,伴逆撕至左锁骨下动脉,考虑主动脉夹层(Debakey Ⅲ型),双侧椎动脉分别起源于左右锁骨下动脉,左侧椎动脉优势, Willis环相互交通欠佳,予相关保守治疗。现患者已出院,继续血液透析及药物控制血压、血糖治疗,仍在随访中。结论终末期肾病合并主动脉夹层临床表现复杂多变,可表现为无痛性不典型发作,临床上应特别注意排查,对终末期肾病患者诊治时应注意排查大血管病变。 展开更多
关键词 终末期肾病 无痛性 主动脉夹层
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FoxO3a参与腹主动脉瘤发病相关机制的研究进展 被引量:1
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作者 陆伟灵 丁荣明 +4 位作者 王东泰 钟高俊 温中毓 谢东明 谢家和 《山东医药》 CAS 2019年第35期88-90,共3页
血管稳态失衡主要表现为血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡、炎症、细胞外基质(ECM)降解、氧化应激及自噬紊乱等。腹主动脉血管主要由内皮、平滑肌、成纤维细胞和基质等构成,因此腹主动脉瘤(AAA)的发病与血管稳态失衡有关,而叉头框O类转录因子3a... 血管稳态失衡主要表现为血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡、炎症、细胞外基质(ECM)降解、氧化应激及自噬紊乱等。腹主动脉血管主要由内皮、平滑肌、成纤维细胞和基质等构成,因此腹主动脉瘤(AAA)的发病与血管稳态失衡有关,而叉头框O类转录因子3a(FoxO3a)在血管稳态失衡中发挥重要作用。FoxO3a可以通过促进VSMC凋亡和血管ECM降解、抑制氧化应激和VSMC衰老、诱导调节自噬、参与VSMC表型转换、促进血管炎症反应等途径影响血管稳态,从而参与AAA的发生。对FoxO3a的功能及其调控血管稳态的相关机制进行深入研究,探究其参与AAA发生的相关机制,对AAA的防治具有重要意义。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 叉头框O类转录因子3a 血管稳态 血管平滑肌细胞
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肾衰方治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态30例 被引量:5
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作者 李罗德 晏子友 +1 位作者 蓝家荣 谢家和 《江西中医药》 2013年第10期22-24,共3页
目的:观察肾衰方治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取60例CRF非透析患者,随机分为2组,治疗组30例服用肾衰方,对照组30例服用尿毒清颗粒,2组患者服药1个月,服药前、后都检测微炎症指标:C-反应蛋白(CRP)、肿瘤... 目的:观察肾衰方治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取60例CRF非透析患者,随机分为2组,治疗组30例服用肾衰方,对照组30例服用尿毒清颗粒,2组患者服药1个月,服药前、后都检测微炎症指标:C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清白蛋白(ALB)及肾功能指标:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)。结果:治疗组总有效率73.33%;对照组总有效率56.67%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组比较有显著性差异,且治疗后治疗组与对照组中医证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组肾功能指标较治疗前均有所下降,治疗后治疗组SCr、CCr、TNF-α、IL-6的改善明显优于对照组(P<0.05),但治疗组治疗后与对照组后比较BUN、ALB无显著性差异(P>0.05)。结论:肾衰方能有效改善CRF患者常见的中医证候,降低中医证候积分、改善患者微炎症状态,延缓肾功能衰竭的进展。 展开更多
关键词 微炎症状态 慢性肾衰竭 肾衰方 中医药疗法
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