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原发性气管癌误诊原因及诊断体会
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作者 谢于鹏 陈成水 +2 位作者 李玉萍 张冬青 陈少贤 《浙江临床医学》 2000年第11期754-754,共1页
关键词 原发性 气管肿瘤 误诊 诊断
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经纤维支气管镜球囊扩张术治疗良性气道狭窄 被引量:25
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作者 李玉苹 陈成水 +4 位作者 周为中 余昶 叶民 谢于鹏 陈少贤 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期105-107,共3页
目的探讨经纤维支气管镜球囊扩张术治疗良性气道狭窄的疗效、扩张策略和合适指征选择。方法对12例气管和支气管狭窄病例,其主要原因为支气管结核,气管插管后狭窄,经临床、肺功能评价后,在透视下用气腔成形球囊进行气道扩张术,每周扩张1... 目的探讨经纤维支气管镜球囊扩张术治疗良性气道狭窄的疗效、扩张策略和合适指征选择。方法对12例气管和支气管狭窄病例,其主要原因为支气管结核,气管插管后狭窄,经临床、肺功能评价后,在透视下用气腔成形球囊进行气道扩张术,每周扩张1次,连续3次,评价即刻气道开放,远期疗效和肺功能改善。结果12例病人共扩张42次,平均3.5次,即刻气道开放为91.6%,6月内狭窄率为18%,部分多叶狭窄病例采用分段扩张法,3例病例合用气管支架。无明显并发症。结论球囊扩张术对支气管狭窄病例,以纤维疤痕为主者疗效好,对肉芽增生型宜多次扩张。对气管狭窄者宜合用其它介入手段。对气道开放,改善肺功能是较好的介入措施。 展开更多
关键词 气道狭窄 良性 球囊扩张 支气管镜
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体重指数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系 被引量:2
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作者 叶民 谢于鹏 +3 位作者 叶彩儿 徐晓梅 张冬青 徐红蕾 《浙江临床医学》 2005年第10期1073-1074,共2页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 体重指数 OSAHS 就诊患者 多导睡眠图 BMI 健康危害 判断标准 常见病
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复发性多软骨炎气道累及的内镜下表现和介入处理 被引量:2
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作者 李玉苹 陈成水 +3 位作者 叶民 周为中 谢于鹏 陈彦凡 《浙江临床医学》 2006年第3期235-236,共2页
目的分析气道受累的复发性多软骨炎(RP)患者的内镜下表现和气道介入处理。方法前瞻性的收集呼吸道累及的RP患者6例,记录临床资料,进行支气管镜检查,分析镜下表现的病变部位、粘膜炎症情况、气管和支气管软化程度和喉、声门区病变... 目的分析气道受累的复发性多软骨炎(RP)患者的内镜下表现和气道介入处理。方法前瞻性的收集呼吸道累及的RP患者6例,记录临床资料,进行支气管镜检查,分析镜下表现的病变部位、粘膜炎症情况、气管和支气管软化程度和喉、声门区病变。并根据CT和支气管镜下病变分期和狭窄程度采用处理方法。结果6例患者中3例表现喉、气管和支气管的复合性病变,4例表现为严重的弥漫性气管、支气管软化。在内镜下2例表现为急性期改变,3例表现为牯膜肥厚增生、气道软化、气道动态萎陷,管腔狭窄明显,另Ⅰ例除上述改变外,尚表现为粘膜下纤维组织增生,管腔病变范围极广,极度狭窄。6例患者均给予免疫抑制剂治疗,4例行机械通气患者共置入金属气道支架8个,均在支架置入后1-60d内成功撤机而出院。结论RP的气道表现主要为粘膜充血、肥厚,软骨环模糊不清,分嵴增宽,管腔狭窄。而随着病情反复发作。最终致粘膜肥厚、气管支气管软化,气道动态萎陷,气道广泛狭窄。自膨式金属支架的置入是对重度气道狭窄的主要治疗措施。急性期患者尚需合用免疫抑制剂。 展开更多
关键词 复发性多软骨炎 气道 支架
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OSAHS患者腭咽组织血管内皮生长因子水平与微血管密度相关性分析
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作者 曾海环 董伟 +2 位作者 谢于鹏 刘灵洁 王良兴 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第3期292-295,F0003,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽组织中血管内皮生长因子(VEGF)水平与微血管密度(MVD)的相关性。方法选择经多导睡眠监测仪(PSG)确诊的40例OSAHS患者组织标本(其中轻度7例,中度12例,重度21例),其... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽组织中血管内皮生长因子(VEGF)水平与微血管密度(MVD)的相关性。方法选择经多导睡眠监测仪(PSG)确诊的40例OSAHS患者组织标本(其中轻度7例,中度12例,重度21例),其中男性36例,女性4例;年龄29~62岁。6例无鼾症患者的软腭组织作为对照组,其中男性5例,女性1例;年龄18~58岁。采用苏木精-伊红(HE)染色法染色腭咽部组织,用光学显微镜观察其病理组织学改变,酶联免疫吸附分析检测血浆、腭咽组织匀浆中VEGF的含量,免疫组织化学技术检测MVD的表达情况。结果酶联免疫吸附分析显示,OSAHS患者血浆及腭咽组织匀浆中VEGF水平均明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.01);中、重度OSAHS组与对照组比较,MVD表达差异均有显著统计学意义(P〈0.01),轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);组织匀浆中VEGF水平与MVD呈正相关(P〈0.01)。结论OSAHS患者腭咽部存在新生血管生成,与缺氧程度有关,VEGF在其发生发展过程中可能起到重要作用. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腭咽组织 血管内皮生长因子 微血管密度
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基于定位尺寸板口腔矫正器的制作及临床应用
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作者 曾海环 谢于鹏 +2 位作者 胡颖 刘灵洁 孙福财 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第4期278-280,共3页
目的介绍一种基于定位尺寸板口腔矫正器的制作方法并探讨其在临床中的应用。方法采用定位尺寸板进行下颌定位,制作口腔矫正器,矫正器主要由托槽、上颌垫、定位垫片、定位尺寸板和填充塑料组成。38例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,其... 目的介绍一种基于定位尺寸板口腔矫正器的制作方法并探讨其在临床中的应用。方法采用定位尺寸板进行下颌定位,制作口腔矫正器,矫正器主要由托槽、上颌垫、定位垫片、定位尺寸板和填充塑料组成。38例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,其中男性28例,女性10例,年龄36~54岁,轻度13例,中度25例;用定位尺寸板口腔矫正器观察其对患者的疗效。结果矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果满意,使AHI值降低,最低SaO2值升高,氧减指数降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论基于定位尺寸板口腔矫正器为下颌的精确定位提供了依据,并可有效改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 口腔矫正器 定位尺寸板 阻塞性睡眠呼吸暂停综征 下颌定位
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231例男性青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠监测及相关分析 被引量:3
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作者 黄尘瑶 谢于鹏 +1 位作者 张秀华 陈宏 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第3期259-262,共4页
目的:分析男性青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS患者整夜多导睡眠监测PSG的特点。方法:对我院睡眠医学中心诊断的231例男性青年OSAHS患者的整夜PSG资料进行回顾性分析,对患者的一般情况、呼吸暂停和低通气情况、氧减饱和情况、... 目的:分析男性青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS患者整夜多导睡眠监测PSG的特点。方法:对我院睡眠医学中心诊断的231例男性青年OSAHS患者的整夜PSG资料进行回顾性分析,对患者的一般情况、呼吸暂停和低通气情况、氧减饱和情况、睡眠结构以及各指标间可能的相关关系进行统计分析。结果:该组OSAHS患者超重率93.07%,肥胖率为75.76%。中位呼吸暂停低通气指数AHI为40.1次/h,AHI>40者占51.95%。中位夜间最低血氧饱和度LSaO2为70%,LSaO265%~<85%占45.45%,<65%者占40.69%。血氧饱和度<90%、<85%、<80%分别占监测总时间的百分比(TS90、TS85、TS80)为20.75%、4.53%、1.66%。快动眼相REM睡眠时间占(17.00±7.45)%,非快动眼相(NREM)睡眠时间占(82.96±7.40)%。AHI除与LSaO2、平均夜间血氧饱和度MSaO2呈负相关,与其他指标均呈正相关,其中与氧减饱和指数ODI、每小时氧减时间(简称氧减/h)相关性强。体重指数BMI与LSaO2、MSaO2呈负相关,与AHI、ODI、最大氧减幅度LDD呈正相关。LSaO2与呼吸暂停最长时间、低通气最长时间、TS90、TS85、TS80均呈负相关。结论:男性青年OSAHS患者超重肥胖率高,存在睡眠结构紊乱。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 男性青年 低氧血症 多导睡眠监测
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肺癌与血清甲状腺素水平的关系及其临床意义探讨 被引量:3
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作者 周海英 谢于鹏 《浙江临床医学》 2005年第2期120-121,共2页
目的  了解肺癌与甲状腺功能的关系。 方法  采用放射免疫分析法测定 46例肺癌患者及 46例正常人血清T3、T4 、TSH、rT3、FT3、FT4 ,并做Karnofasky评分。 结果  低T3血症 2 6例 (5 6.5 % ) ,低T4 血症 7例 (15 .2 % ) ,低T3伴低T4 ... 目的  了解肺癌与甲状腺功能的关系。 方法  采用放射免疫分析法测定 46例肺癌患者及 46例正常人血清T3、T4 、TSH、rT3、FT3、FT4 ,并做Karnofasky评分。 结果  低T3血症 2 6例 (5 6.5 % ) ,低T4 血症 7例 (15 .2 % ) ,低T3伴低T4 血症 4例 (8.7% )。Ⅰ~Ⅱ期组Karnofasky评分、血清T3、FT3、rT3与Ⅲ期组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,与Ⅳ期组相比差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,Ⅲ期组与Ⅳ期组比较差异无显著性。 结论  肺癌患者可伴有甲状腺功能的改变 ,血清T3、FT3、rT3可以作为肺癌预后的一项观察指标。 展开更多
关键词 肺癌患者 FT3 血症 血清甲状腺素 甲状腺功能 临床意义 评分 显著性 水平 结论
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阻塞性睡眠呼吸暂停对慢性阻塞性肺疾病患者左心结构和功能的影响
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作者 程秋菊 秦勇 谢于鹏 《当代医药论丛》 2023年第16期32-32,共1页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者左心结构和功能的影响。方法:选取就诊于阿克苏地区第一人民医院的慢阻肺缓解期患者98例为研究对象。根据肺功能检查和多导睡眠监测结果,将患者分为单纯慢阻肺组、单纯... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者左心结构和功能的影响。方法:选取就诊于阿克苏地区第一人民医院的慢阻肺缓解期患者98例为研究对象。根据肺功能检查和多导睡眠监测结果,将患者分为单纯慢阻肺组、单纯OSA组和重叠综合征(OS)组。比较三组的心脏超声各项指标,分析睡眠呼吸暂停指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO_(2))与心脏超声各项指标的关系。结果:各组年龄、血压和体质指数(BMI)匹配。OS组和单纯OSA组的左室舒张末期内径(LVEDD)显著高于单纯慢阻肺组,OS组的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESD)均与单纯慢阻肺组有显著性差异;单纯OSA组和OS组的二尖瓣口舒张早期血流速度/舒张晚期血流速度(E/A)均<1,且OS组的E/A较单纯慢阻肺组减小,差异有统计学意义(P<0.05);OS组的右心室内径(RVID)和右室流出道内径(RVOT)均较单纯慢阻肺组显著增加。AHI和LSpO_(2)与LVEDD、LVEDV呈正相关,与E/A呈负相关。结论:OSA及间歇低氧可能与慢阻肺患者的左心变化有关,提示OSA可使慢阻肺患者的左心结构和功能恶化。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 慢性阻塞性肺疾病 左心结构 功能
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系统性红斑狼疮肺部受累62例分析
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作者 蒋加雁 谢于鹏 《浙江临床医学》 2001年第10期743-743,共1页
关键词 系统性红斑狼疮 肺部受累 临床研究 血浆置换疗法
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