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老年心力衰竭治疗的整体概念 被引量:10
1
作者 许玉韵 晏沐阳 《中华老年多器官疾病杂志》 2003年第1期3-7,共5页
关键词 心力衰竭 治疗 整体概念 模式转变 循证医学 老年人 病因
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老年人多病因心力衰竭的治疗策略
2
作者 许玉韵 田新利 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第6期381-383,共3页
关键词 心力衰竭 老年人 治疗 病因 老年医疗保险 研究资料 卫生支出 心衰
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氯吡格雷在冠状动脉内支架置入术后临床应用效果观察 被引量:7
3
作者 赵希哲 陈步星 +5 位作者 马风云 孙淑红 田一丁 高光敏 胡大一 许玉韵 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第6期421-423,共3页
目的 评价氯吡格雷在冠状动脉内支架置入术后短期临床应用效果。方法 选择2002年3月—2003年7月因不稳定型心绞痛及急性心肌梗死行冠状动脉内支架置入术的患者,共103例。所有患者术前及术后服用氯吡格雷75mg/d,共4~6周,观察患者服药期... 目的 评价氯吡格雷在冠状动脉内支架置入术后短期临床应用效果。方法 选择2002年3月—2003年7月因不稳定型心绞痛及急性心肌梗死行冠状动脉内支架置入术的患者,共103例。所有患者术前及术后服用氯吡格雷75mg/d,共4~6周,观察患者服药期间急性或亚急性血栓形成、心绞痛、再发心肌梗死和死亡等心血管事件及药物的不良反应。结果 103例患者中有1例患者术后1周死于心源性休克;1例急性前壁心肌梗死单纯行经皮冠状动脉腔内成形术患者,术后3h发生冠状动脉急性闭塞,再次介入治疗并置入支架后症状消失;其余101患者在服药期间无心血管事件发生。4例患者服药期间出现皮疹,停用氯吡格雷后皮疹消失,2例患者继续服用;服药期间未见粒细胞减少、出血、腹泻等副作用。对存活的102例患者术后随访1~12个月,1例患者术后3个月再发心肌梗死;1例患者术后6个月再发心绞痛;其余患者在随访期间无心血管事件发生。结论 氯吡格雷在冠状动脉内支架置入术后短期应用可预防支架术后急性或亚急性血栓形成,并且其副作用少。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 氯吡格雷 血管成形术 介入治疗
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不同剂量降脂药物在不稳定型心绞痛非血运重建老年患者中的临床疗效 被引量:7
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作者 马建新 何永锋 +2 位作者 宋成运 李运田 许玉韵 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第8期604-608,共5页
目的观察不稳定型心绞痛(UA)非血运重建老年患者应用不同剂量阿托伐他汀钙的疗效与安全性。方法uA非血运重建老年患者38例。随机分为两组,分别给予阿托伐他汀钙20mg/d与40mg/d,每晚1次,用药3个月,观察两组患者血脂达标情况、动... 目的观察不稳定型心绞痛(UA)非血运重建老年患者应用不同剂量阿托伐他汀钙的疗效与安全性。方法uA非血运重建老年患者38例。随机分为两组,分别给予阿托伐他汀钙20mg/d与40mg/d,每晚1次,用药3个月,观察两组患者血脂达标情况、动态心电图结果、主要心血管事件(MACE)及不良反应发生情况。结果两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显下降(P〈0.05)。与20mg/d组相比,40mg/d治疗1个月缺血性ST段下降的程度明显减少(P〈0.05),非致死性心肌梗死、复发心绞痛及因症状性心肌缺血再住院等主要心血管事件发生率显著降低(P〈0.05)。药物不良反应事件发生率两组比较无统计学意义(P〉0.05)。结论UA非血运重建老年患者应用20mg/d及40mg/d的阿托伐他汀钙均能有效调脂,40mg/d的阿托伐他汀钙可提高疗效,能更有效地降低主要心血管事件发生率,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 非血运重建 阿托伐他汀钙
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心肌梗死溶栓疗法危险评分在无ST段抬高急性冠状动脉综合征患者危险分层中的作用 被引量:1
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作者 赵明中 胡大一 +2 位作者 许玉韵 洪军 马志敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第5期300-302,共3页
目的 探讨心肌梗死溶栓疗法 (TIMI)危险评分在无ST段抬高的急性冠状动脉综合征 (ACS)患者危险分层及预后预测中的作用。方法 连续收入住院且随访资料齐全的无ST段抬高的ACS患者 2 4 8例 ,仔细询问病史、体检、心电图检查及检测心肌损... 目的 探讨心肌梗死溶栓疗法 (TIMI)危险评分在无ST段抬高的急性冠状动脉综合征 (ACS)患者危险分层及预后预测中的作用。方法 连续收入住院且随访资料齐全的无ST段抬高的ACS患者 2 4 8例 ,仔细询问病史、体检、心电图检查及检测心肌损伤标志物变化。按TIMI危险评分的 7个变量进行计分 ,将患者分成不同的危险层次。分析患者危险评分值对住院期与随访期复合心血管事件的影响。结果 复合心血管事件 (共 4 1例 )的发生随评分增加而呈进行性增高。对比分析TIMI危险评分与肌钙蛋白I(cTnI)水平对复合心血管事件的预测性 ,显示 4 1例复合心血管事件中cTnI阳性组占 38例 ,cTnI阳性患者的复合心血管事件发生率也随TIMI危险评分值增加而逐渐增高。结论 TIMI危险评分用于无ST段抬高ACS患者的危险分层与预后预测操作方便、实用、有效 。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心绞痛 不稳定型 血栓溶解疗法 危险因素 预后 预测
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糖基化终末产物与急性冠状动脉综合征 被引量:3
6
作者 牛丽丽 许玉韵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期150-152,共3页
糖基化终末产物(AGEs)由体内一些还原糖(如葡萄糖、果糖)与氨基酸结合,经非酶糖化和脂质氧化等一系列反应和结构重排而形成,其在血管壁沉积后可作用于内皮细胞外基质,刺激胶原蛋白发生交联,引起血管通透性增加和血管壁增厚,并... 糖基化终末产物(AGEs)由体内一些还原糖(如葡萄糖、果糖)与氨基酸结合,经非酶糖化和脂质氧化等一系列反应和结构重排而形成,其在血管壁沉积后可作用于内皮细胞外基质,刺激胶原蛋白发生交联,引起血管通透性增加和血管壁增厚,并可导致血管舒张功能障碍。在血管病变中,AGEs沉积是一个重要因素,其主要通过AGEs受体(RAGEs)起作用。AGEs在高血糖(糖尿病)和肾功能衰竭患者的血管壁中沉积较多,但其积聚与年龄的增长也密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 糖基化终产物 高级
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间断头晕、晕厥,永久起搏器术后胸闷1例
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作者 白英 许玉韵 +4 位作者 史旭波 王吉云 马志敏 陈喆 许毓申 《中华老年多器官疾病杂志》 2010年第5期469-469,476,共2页
关键词 起搏器 晕厥 胸闷 老年人
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心脏与代谢
8
作者 杨士伟 周玉杰 +1 位作者 许玉韵 胡大一 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第4期241-243,共3页
相比于巨大的能量消耗,心脏的能量储备却很少,因此心脏对能量缺乏的耐受能力很低。心肌能量代谢受代谢底物浓度、激素水平、冠状动脉血流或组织营养状况等多种因素调节。血糖异常、甲状腺功能亢进或减低、高尿酸血症等均可影响心脏能... 相比于巨大的能量消耗,心脏的能量储备却很少,因此心脏对能量缺乏的耐受能力很低。心肌能量代谢受代谢底物浓度、激素水平、冠状动脉血流或组织营养状况等多种因素调节。血糖异常、甲状腺功能亢进或减低、高尿酸血症等均可影响心脏能量代谢的病理生理过程。尽管以往认为高血糖是冠心病患者生存率的独立预测因子,但强化降糖并未取得一致的效果,而新近的数项临床试验反而显示强化降糖可能增加心血管死亡率。心脏与代谢日趋发展成为一门新兴的学科,本期聚焦“心脏与代谢”,希望能够起到抛砖引玉的作用。 展开更多
关键词 心脏 能量 代谢
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心血管疾病中生物活性分子的研究进展
9
作者 牛丽丽 许玉韵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第12期950-951,共2页
心血管病是人们健康的第一杀手,随着各种危险因素的增加,心血管病的高危人群电住大量增加。我国人群的心血管病发病率呈不断上升的趋势,心血管病的死亡人数在人口总死亡人数中约占40%,已成为我国人群的主要死亡原因,死亡顺序列为... 心血管病是人们健康的第一杀手,随着各种危险因素的增加,心血管病的高危人群电住大量增加。我国人群的心血管病发病率呈不断上升的趋势,心血管病的死亡人数在人口总死亡人数中约占40%,已成为我国人群的主要死亡原因,死亡顺序列为第1位。要减少心血管病的发病率,必须从预防着手,干预高危因素,减少高危人群,从而降低心血管病的发病率和病死率。 展开更多
关键词 心血管疾病 粒细胞集落刺激因子 过氧化物酶体增殖物激活受体
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不稳定性心绞痛非血运重建患者强化抗血小板治疗的临床观察 被引量:2
10
作者 马建新 金鑫 +3 位作者 李运田 柳杨 杜大勇 许玉韵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期851-852,共2页
目前,临床中治疗不稳定性心绞痛主要有经皮冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术的血运重建治疗和抗血小板、抗凝及溶栓等药物治疗两大手段。后者称为非血运重建治疗。研究表明.非血运重建不稳定性心绞痛患者比血运重建患者临床风... 目前,临床中治疗不稳定性心绞痛主要有经皮冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术的血运重建治疗和抗血小板、抗凝及溶栓等药物治疗两大手段。后者称为非血运重建治疗。研究表明.非血运重建不稳定性心绞痛患者比血运重建患者临床风险更高,发生主要不良心血管事件的风险也更高。因此,加强对不稳定性心绞痛患者的临床研究与分析成为重要课题之一。本研究旨在观察非血运重建不稳定性心绞痛患者,加强抗血小板药物治疗的近期疗效及安全性,从而为不稳定性心绞痛患者抗血小板治疗提供医学证据。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 血运重建治疗 抗血小板治疗 心绞痛患者 临床观察 经皮冠状动脉支架置入术 冠状动脉旁路移植术 不良心血管事件
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老年难治性高血压合并多脏器功能障碍 被引量:1
11
作者 高光敏 陈步星 +2 位作者 马凤云 赵希哲 许玉韵 《中华老年多器官疾病杂志》 2003年第4期300-301,共2页
关键词 老年人 难治性高血压 多脏器功能障碍 临床资料 尿素氮
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