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CT对小脑梗塞的诊断及临床意义 被引量:5
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作者 许开喜 邵凤扬 +1 位作者 徐崇开 杨杰 《罕少疾病杂志》 2002年第5期16-18,共3页
目的探讨小脑梗塞的CT表现、诊断价值和临床意义。方法回顾性分析17例小脑梗塞的临床和CT表现。结果小脑血供来源于小脑后下动脉、小脑前下动脉及小脑上动脉,其梗塞分别占52.9%(9/17)、35.3%(6/17)、11.8%(2/17)。(1)低密度影:平扫时小... 目的探讨小脑梗塞的CT表现、诊断价值和临床意义。方法回顾性分析17例小脑梗塞的临床和CT表现。结果小脑血供来源于小脑后下动脉、小脑前下动脉及小脑上动脉,其梗塞分别占52.9%(9/17)、35.3%(6/17)、11.8%(2/17)。(1)低密度影:平扫时小脑半球的低密度影呈椭圆形或不规则形,边缘多清晰,无或少有水肿带,在8例小脑梗塞增强时,低密度不增强,有5例低密度区周围呈环状或脑回状强化,以及周围有广泛侧支循环血管影。(2)血管征:本组仅出现3例,CT平扫见桥脑小脑间隙处一个长条环状血管影。增强时,其阻塞血管明显增粗、致密强化,这是诊断小脑前下动脉梗塞的可靠依据。结论CT对小脑梗塞能及时诊断,为临床治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 CT 小脑梗塞 诊断 临床意义
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深髓静脉征和皮质静脉征对急性脑卒中出血转化的预测研究 被引量:4
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作者 王金 许开喜 +5 位作者 陈新建 丰广魁 马先军 左涛生 卞光荣 胡方云 《医学影像学杂志》 2018年第8期1246-1249,共4页
目的探讨3. 0T高分辨磁共振的磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑深髓静脉征(deep medullary vein sign,DMVS)和皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与急性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的出血转化(hemorrh... 目的探讨3. 0T高分辨磁共振的磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑深髓静脉征(deep medullary vein sign,DMVS)和皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与急性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的出血转化(hemorrhagic transformation,HT)之间关系,预测评估的临床应用价值。方法 60例AIS(<72h)均行常规MRI、SWI检查患者,利用SWI评估HT的类型,DMV和CVS与HT变化进行相关性分析。结果本组有60病例AIS中有30例HT,SWI显示有30例出血HT,DMVS有17例,DMVS无13例;CVS有9例,CVS无21例。30例AIS无HT,DMVS有10例,DWVS无20例,CVS有8例,CVS无22例。HT及无HT各30例病灶区周围有无DMVS的差异有统计学意义(2=4. 434,P=0. 037,<0. 05)。HT与无HT病灶区周围有无CVS无统计学意义(2=0. 082,P=0. 774,> 0. 05)。结论SWI图像上DMVS的信号改变可作为早期、快速预测脑卒中患者严重程度的影像学表现之一,对急性脑梗死HT预测,制定正确的治疗方案具有重要临床意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑深髓静脉征 皮质静脉征 出血转化
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的CT分布规律及MSCTA动脉瘤分布对照分析 被引量:5
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作者 左涛生 许开喜 王金 《中国医药科学》 2015年第21期14-18,共5页
目的通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的CT及MSCTA的对照分析,发现动脉瘤发生部位与动脉瘤性SAH出血部位的分布关系。方法回顾性分析30例动脉瘤所致SAH患者的CT及MSCTA资料,CTA采用VR,MPR,Mip及VCR等后处理方法。结果 30例动脉瘤性SAH中MS... 目的通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的CT及MSCTA的对照分析,发现动脉瘤发生部位与动脉瘤性SAH出血部位的分布关系。方法回顾性分析30例动脉瘤所致SAH患者的CT及MSCTA资料,CTA采用VR,MPR,Mip及VCR等后处理方法。结果 30例动脉瘤性SAH中MSCTA检出36个动脉瘤,发现不同部位的动脉瘤破裂所引起的SAH在CT上可以有不同表现,其出血在颅内分布有一定的规律。结论动脉瘤性SAH的责任动脉瘤与SAH在颅内分布规律有一定的相关性。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 CT平扫 MSCTA
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中医临床专业影像实践教学现状分析与模式探讨
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作者 周建国 胡方云 +4 位作者 徐行茹 左涛生 许开喜 孙昭睿 李旋旋 《中国卫生产业》 2022年第23期240-243,共4页
医学影像学的飞速发展使影像检查成为临床工作中必不可少的辅助工具,影像诊断在诊疗工作中发挥着重要作用。中医院校对西医影像学科也逐渐重视起来,越来越多的中医院校开设了医学影像课程,但基于多种原因,中医类院校学生在影像实践学习... 医学影像学的飞速发展使影像检查成为临床工作中必不可少的辅助工具,影像诊断在诊疗工作中发挥着重要作用。中医院校对西医影像学科也逐渐重视起来,越来越多的中医院校开设了医学影像课程,但基于多种原因,中医类院校学生在影像实践学习过程中存在一些问题,学习效果欠佳。本文就中医院校的影像医学教学现状进行剖析和思考,针对教学质量改进、学习方法创新以及课时不足等问题提出解决方法,以期更好地开展中医临床专业影像实践教学工作。 展开更多
关键词 医学影像 教育模式 改革措施 质量管理
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3D-CUBE T_(1)和SWI对急性缺血性脑卒中动脉血栓诊断的临床价值 被引量:4
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作者 许开喜 徐行茹 +8 位作者 顾宝东 陈新建 左涛生 王金 孟云 唐楠楠 胡方云 马先军 卞光荣 《医学影像学杂志》 2022年第1期6-10,共5页
目的探讨3D-CUBE T_(1)与SWI对急性缺血性脑卒中(AIS)责任动脉血栓的临床价值。方法选取AIS(0~7天)患者71例,行DWI、MRA、SWI和矢状位3D-CUBE T_(1)全脑扫描,并对SWI原始图像进行最小强度投影(MinIP)的轴位重建。3D-CUBE T_(1)原始图像... 目的探讨3D-CUBE T_(1)与SWI对急性缺血性脑卒中(AIS)责任动脉血栓的临床价值。方法选取AIS(0~7天)患者71例,行DWI、MRA、SWI和矢状位3D-CUBE T_(1)全脑扫描,并对SWI原始图像进行最小强度投影(MinIP)的轴位重建。3D-CUBE T_(1)原始图像采用MIP重组出轴位、冠状位、矢状位、斜位和曲面重建。采用χ^(2)检验比较AIS的SWI的动脉磁敏感征(SVS)和3D CUBE T_(1)的高信号血管征(CUBE vascular hyperintensity,CVH)责任动脉血栓阳性率,分析上述2种成像方法对责任动脉血栓的检出率。结果71例AIS患者的超急性期8例、急性期42例和亚急性早期21例。在71例AIS患者中有74根责任血管,SWI显示45根SVS征,其中MCA 35根、ICA 0根、ACA 2根、PCA 4根、VA 3根、BA 1根。3D CUBE T_(1)显示有67根CVS征,其中MCA 34根、ICA 12根、ACA 2根、PCA 9根、VA 7根和BA 3根。SVS与CVH责任动脉血栓阳性的血管分别为45根和67根,分别占总数的60.8%和90.5%。CVH显示的责任动脉血栓阳性率高于SVS,差异有显著统计学意义(χ^(2)=17.766,P<0.001)。CVH与SVS对MCA血栓的检测具有高度一致性(χ^(2)=0.214,P>0.05),ICA、ACA、PCA、VA和BA的CVH显示的责任动脉血栓阳性率高于SVS,差异有显著统计学意义(χ^(2)=16.044,P<0.001)。结论高分辨3D CUBE T_(1)序列能够直接显示责任动脉血栓部位和信号差异,诊断准确性明显优于SWI,为临床无创、早期准确诊断动脉血栓提供了新的影像检查技术及优化检查流程。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振成像 黑血 磁敏感加权成像 急性缺血性脑卒中 脑动脉血栓
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MR多模态对慢性大脑中动脉闭塞侧支循环的临床研究价值 被引量:3
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作者 孟云 许开喜 +4 位作者 丰广魁 顾宝东 徐行茹 马先军 王利 《医学影像学杂志》 2021年第3期382-386,共5页
目的探讨MR多模态的磁共振血管成像(MRA)、液体衰减反转恢复成像序列(FLAIR)和三维的伪连续式动脉自旋标记技术(three dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-PCASL)对慢性大脑中动脉闭塞(chronic middle cerebral a... 目的探讨MR多模态的磁共振血管成像(MRA)、液体衰减反转恢复成像序列(FLAIR)和三维的伪连续式动脉自旋标记技术(three dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-PCASL)对慢性大脑中动脉闭塞(chronic middle cerebral artery occlusion,CMCAO)诊断价值研究。方法47例CMCAO患者行常规MRI、MRA及3D-PCASL检查,利用MRA、FLAIR与3D-PCASL联合应用对CMCAO的MRA侧支循环分级与远端高信号血管征(hyperintense vessel sign,HVS)和脑血流量(cerebral blood flow,CBF)进行相关性分析及预后研究。结果在47例CMCAO患者中0级5例,1级22例,2级16例,3级4例,侧支循环良好组20例,占42.6%,不良组27例,占57.4%;良好组远端HVS的侧支循环阳性3例、占6.4%,阴性17例、占36.2%,不良组阳性22例、占46.8%,阴性5例、占10.6%;良好组高等灌注19例,占40.4%,低灌注1例,占2%,不良组中高等灌注2例,占4.3%,低灌注25例,占53.2%。47例CMCAO复查患者有24例,进展期14例中不良组13例,占54.1%(13/24),良好组1例、占4.2%。未见进展期10例中不良组2例,占8.4%,良好组8例、占33.3%。经卡方检验,MRA侧支循环各分级间的远端HVS阳性率和CBF均有不同,差异有统计学意义(χ^(2)=21.29,P<0.01和χ^(2)=37.56,P<0.01)。结论MRA、远端HVS和3D-PCASL能够反映CMCAO侧支血管形态学及血流动力学改变,MRA侧支循环分级越高,远端HVS阳性率越低,脑灌注情况越好,患者预后好,反之,患者慢性缺血将进一步加重,需要临床积极干预,防止急性缺血性脑卒中发生,同时三者联合应用可以较准确判断CMCA0早期诊断及慢性缺血变化和预后情况,为临床判定CMCAO患者是否存在侧支循环代偿和治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 慢性大脑中动脉闭塞 侧支循环 磁共振成像
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动脉内穿过伪影对急性大脑中动脉闭塞的体积的预测研究 被引量:2
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作者 孟云 许开喜 +4 位作者 顾宝东 卞光荣 徐行茹 陈隐漪 张云 《医学影像学杂志》 2021年第9期1467-1469,共3页
目的探讨三维的伪连续式动脉自旋标记技术(three dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-pcASL)的动脉内穿过伪影(arterial tansit rtifact,ATA)对急性大脑中动脉闭塞(AMCAO)引起急性缺血性卒中(AIS)梗死区体积大小... 目的探讨三维的伪连续式动脉自旋标记技术(three dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-pcASL)的动脉内穿过伪影(arterial tansit rtifact,ATA)对急性大脑中动脉闭塞(AMCAO)引起急性缺血性卒中(AIS)梗死区体积大小的预测研究。方法选取41例AMCAO的患者根据有无ATA分为ATA组(n=25)和无ATA组(n=16)。比较有、无ATA两组分别在DWI上所示梗死体积大小是否有差异。结果41例AMCAO患者中,有、无ATA组梗死体积分别为4.9 cm^(3)、104.1 cm^(3),采用Mann-Whitney U检验,经柱形图判断两组梗死体积数据分布不同,有、无ATA两组梗死体积差异有统计学意义(P<0.001)。结论AMCAO患者ATA的出现代表梗死区周围侧支循环的建立,与AIS梗死体积有一定相关性,ATA又能定量分析CBF,有助于预测AIS患者的预后。 展开更多
关键词 动脉内穿过伪影 急性大脑中动脉闭塞 三维的伪连续式动脉自旋标记技术 磁共振成像
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