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气腹与非气腹腹腔镜胆囊切除的随机对照研究 被引量:4
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作者 许峰峰 赵振献 +3 位作者 谭进富 左继东 肖隆斌 谭敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第8期717-719,共3页
目的探讨腹壁悬吊式非气腹装置在腹腔镜手术中的应用价值。方法采用随机对照方法比较非气腹(n=37)与CO2气腹(n=38)腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术中出血量、术后即时动脉血气分析、术后住院时间、术后第1天血ACTH变化及术后并发症情况... 目的探讨腹壁悬吊式非气腹装置在腹腔镜手术中的应用价值。方法采用随机对照方法比较非气腹(n=37)与CO2气腹(n=38)腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术中出血量、术后即时动脉血气分析、术后住院时间、术后第1天血ACTH变化及术后并发症情况。结果2组均顺利完成手术,气腹组手术时间(34.2±7.7)min显著短于非气腹组(46.7±16.8)min(t=-4.160,P=0.000),气腹组术中出血量(10.4±2.0)ml显著少于非气腹组(14.8±7.2)ml(t=-3.627,P=0.000)。术后即时动脉血气分析、术后住院时间[气腹组为(3.7±0.7)d,非气腹组为(3.9±1.2)d,t=0.884,P=0.379)]和术后第1天ACTH(气腹组中位数为5.66pmol/L,非气腹组中位数为5.48pmol/L,Z=0.748,P=0.436)2组比较差异无统计学意义。术后2组均无严重并发症,非气腹组37例中有20例出现了右季肋部皮下气肿,气腹组无此并发症出现。结论腹壁悬吊式非气腹装置安全简单,患者术后恢复好,并可避免气腹手术的相关并发症,拓宽了腹腔镜手术的应用范围,具有在临床推广应用的价值。 展开更多
关键词 气腹 非气腹 腹腔镜胆囊切除术
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腹腔镜胆囊切除意外胆囊癌的临床分析 被引量:2
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作者 许峰峰 黄俐明 +2 位作者 肖隆斌 谭进富 谭敏 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2010年第2期108-111,共4页
目的总结腹腔镜胆囊切除术中(laparoscopic cholecystectomy,LC)意外胆囊癌(unsuspected gallbladder carcinoma,UGC)的治疗经验,探讨其应对策略。方法回顾性分析我院8000例LC术中及术后诊断为UGC的16例临床资料。结果所有16例胆囊癌病... 目的总结腹腔镜胆囊切除术中(laparoscopic cholecystectomy,LC)意外胆囊癌(unsuspected gallbladder carcinoma,UGC)的治疗经验,探讨其应对策略。方法回顾性分析我院8000例LC术中及术后诊断为UGC的16例临床资料。结果所有16例胆囊癌病例中,在LC术中诊断7例,LC术后诊断有9例,其中NevinⅠ期2例、Ⅱ期6例、Ⅲ期7例、Ⅳ期1例。患者的5年存活率NevinⅠ期为100%,Ⅱ期的5年存活率为66.7%,Ⅲ期和Ⅳ期未有5年存活者。结论 UGC患者的存活与肿瘤分期相关,NevinⅠ期胆囊癌,行LC即可。LC术中怀疑有胆囊癌应及时行冰冻病理检查,对于确诊NevinⅠ期以外的UGC应该尽早开腹行胆囊癌根治术。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊癌 意外胆囊癌
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PBL教学模式在外科教学中的研究进展 被引量:22
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作者 敖建 彭嘉蔚 +1 位作者 王慧 许峰峰 《广州医科大学学报》 2022年第1期166-168,共3页
PBL(Problem based learning,PBL)教学模式是一种以提出问题作为基础、学生作为中心、教师作为引领、指导学习小组进行讨论和自学的一种全新型教学方式。而外科则被认为是一门需要将全面且复杂的理论知识和相关临床技能熟练地掌握在一... PBL(Problem based learning,PBL)教学模式是一种以提出问题作为基础、学生作为中心、教师作为引领、指导学习小组进行讨论和自学的一种全新型教学方式。而外科则被认为是一门需要将全面且复杂的理论知识和相关临床技能熟练地掌握在一起的高难度专业课程,传统的外科教学模式已逐渐不能满足我国外科教育的发展。近年来大量的研究结果表明,PBL教学模式在外科教学发展中起着重要的作用,尤其在一些教学难度高、综合性强的学科,例如在普通外科、心胸外科、泌尿外科、神经外科和骨科等学科教学中均发挥了重要的作用,并取得了较好的教学成果。本文就PBL教学模式在外科教学中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 PBL教学模式 传统教学模式 外科教学
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基于OSCE结合DOPS在外科技能教学中的应用与评价 被引量:4
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作者 敖建 卞军 +4 位作者 庄海山 贺毅 许峰峰 彭嘉蔚 黎炜力 《广州医科大学学报》 2022年第5期94-95,106,共3页
目的:探讨操作技能直接观察法(DOPS)在外科技能教学中的应用和评价效果。方法:选择2018级广州医科大学临床医学专业100名临床医学专业大四学生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组。在外科技能教学中,实验组在传统的教学上,采用广... 目的:探讨操作技能直接观察法(DOPS)在外科技能教学中的应用和评价效果。方法:选择2018级广州医科大学临床医学专业100名临床医学专业大四学生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组。在外科技能教学中,实验组在传统的教学上,采用广州医科大学DOPS评分表进行一次形成性评价。对照组按照传统的教学方式进行教学。比较实验组和对照组客观结构化临床考试(OSCE)考试总成绩的平均值及满意度。结果:期末OSCE考试总成绩实验组为(90.57±4.38)分,优于对照组的(85.47±6.52)分,差异具有统计学意义(P<0.001)。教师对DOPS考核结果实验组的满意度(7.84±0.62)高于对照组(6.92±1.03),差异具有统计学意义(P<0.001);学生对DOPS考核结果实验组的满意度(7.82±0.92)高于对照组(6.30±0.97),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:DOPS在外科技能教学中可作为一种有效的形成性评价方法,有助于教师及时调整教学模式,提高学生的综合素质。因此,DOPS在外科技能教学中具有一定的的运用价值。 展开更多
关键词 操作技能直接观察法 客观结构化临床考试 外科技能教学
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