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阻塞性睡眠呼吸暂停诊治中心多导睡眠监测受试者十年临床特征变化:基于大样本专病数据库的资料分析 被引量：1
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作者 杨佳鑫 刘玉璞 +6 位作者 孟丽丽 许华俊 朱华明 关建 易红良 胡三莲 殷善开 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第12期794-799,共6页
目的 分析十年间上海交通大学医学院附属第六人民医院阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)诊治中心初诊受试者的人口学、人体测量学、OSA严重程度及常见合并症等临床特征变化,以期为OSA诊治策略制定提供参考。方法 采集2012年1月~2021年12月间因疑... 目的 分析十年间上海交通大学医学院附属第六人民医院阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)诊治中心初诊受试者的人口学、人体测量学、OSA严重程度及常见合并症等临床特征变化,以期为OSA诊治策略制定提供参考。方法 采集2012年1月~2021年12月间因疑患OSA于中心完成多导睡眠监测(PSG)的初诊受试者资料。以两年为一组将受试者分为5组,逐组分析临床特征变化趋势,着重比较2020~2021年与2018~2019年差异,探索新冠疫情开始后受试者的特征变化。结果 (1)2012~2019年间共纳入5 870例受试者,年龄(43.2±12.7)岁,女性占比21.7%,OSA患病率为84.8%。以两年为一组,逐组分析发现受试者年龄、女性占比、OSA严重程度等指标无显著趋势变化。中位体重指数(26.8 kg/m^(2)~26.0 kg/m^(2))及超重率(78.1%~73.4%)逐年降低,吸烟(38.1%~27.8%)及饮酒者占比(13.5%~6.4%)也呈降低趋势。常见合并症方面,受试者高血压患病率逐年升高(40.3%~51.8%),知晓率逐步降低(70.3%~59.4%);糖尿病患病率相对平稳(9.4%~9.7%),知晓率有所提高(49.5%~66.2%);血脂异常患病率均高(76.7%~78.3%),知晓率持续低位(20.8%~28.7%)。(2)2020~2021年间共纳入受试者805例,与2018~2019年相比女性占比降低(14.9%vs.22.0%),OSA严重程度增加(呼吸暂停低通气指数40.4次/h vs.29.2次/h);高血压、糖尿病及血脂异常的患病率(47.1%、6.9%、62.1%)及知晓率(52.4%、57.7%、17.8%)均较2018~2019年降低。(3)与知晓合并症者相比,不知晓者的收缩压(141 mmHg vs.134 mmHg)、舒张压(93 mmHg vs.85mmHg)、空腹血糖(7.87 mmol/L vs.6.07 mmol/L)及低密度脂蛋白(3.08 mmol/L vs.2.91 mmol/L)水平更高,上述趋势及差异比较均有统计学意义(P均<0.05)。结论 十年间PSG受试者的临床特征呈现年轻化、低女性占比、合并症减少、但OSA病情更重的趋势,且合并症知晓率有待提升,提示围绕OSA患者开展多学科诊治的重要性。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 数据分析 人口学信息 人体测量学 合并症 趋势分析
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国产Ⅲ型睡眠呼吸监测设备在非复杂成人受试者中诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的准确性研究 被引量：1
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作者 杨诗垠 郭文彬 +8 位作者 袁捷 许华俊 黄炜峻 刘玉璞 朱华明 孟丽丽 关建 易红良 殷善开 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第9期563-567,共5页
目的 在非复杂成人受试者中,评价国产Ⅲ型便携式睡眠呼吸监测仪诊断阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的准确性。方法 研究共纳入121例疑患OSA、且无严重基础疾病的非复杂成年人,研究对象在睡眠实验室同步完成Ⅰ型(Philips Respironics,Alice 5/6... 目的 在非复杂成人受试者中,评价国产Ⅲ型便携式睡眠呼吸监测仪诊断阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的准确性。方法 研究共纳入121例疑患OSA、且无严重基础疾病的非复杂成年人,研究对象在睡眠实验室同步完成Ⅰ型(Philips Respironics,Alice 5/6)及Ⅲ型(怡和嘉业,PolyWatch YH-600B)睡眠呼吸监测。利用Pearson相关性分析、Bland-Altman一致性分析、Kendall相关系数、Kappa值等统计方法,评价两者监测结果的一致性。结果基于Ⅲ型监测仪判读的呼吸暂停低通气指数(AHI)与Ⅰ型监测结果相关性佳(r=0.904,P<0.001),但显著低于Ⅰ型监测结果(28.1次/h vs 37.2次/h,P<0.01),做Bland-Altman 图分析,AHI之间差值为(4.50±11.85)次/h,一致性界限为-18.73~27.72。区分OSA严重程度时(无、轻度、中度、重度),Kendall相关系数为0.925,一致性检验Kappa值为0.831,均提示诊断结果具有较好一致性。诊断中-重度OSA时,Ⅲ型监测仪的敏感度93.9%,特异度93.2%,阳性似然比13.81,受试者工作特征曲线下面积为0.925。结论 在非复杂成人受试者中,国产Ⅲ型便携式睡眠呼吸监测仪PolyWatch诊断OSA、尤其是中重度OSA时具有较好准确性,具有一定的临床应用价值。但同其他Ⅲ型设备一样,其倾向于低估OSA病情。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 诊断 便携式睡眠呼吸监测 一致性检验
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“治上焦如羽”之管见
3
作者 许华俊 宁寿深 《中国社区医师》 2005年第20期38-38,共1页
关键词 治上焦如羽 管见 治疗原则 外感咳嗽 吴鞠通
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