帕金森病(PD)是一种可以控制症状但不能改变病情发展趋势的脑部变性疾病。目前,药物治疗仍是PD治疗的主要手段。左旋多巴是PD药物治疗的金标准,虽然它在对早期运动症状控制取得较好疗效,但随之而来的药物相关性运动障碍成了PD治疗最棘...帕金森病(PD)是一种可以控制症状但不能改变病情发展趋势的脑部变性疾病。目前,药物治疗仍是PD治疗的主要手段。左旋多巴是PD药物治疗的金标准,虽然它在对早期运动症状控制取得较好疗效,但随之而来的药物相关性运动障碍成了PD治疗最棘手的难点之一。随着对包括神经精神障碍、自主神经功能障碍等PD非运动症状的不断认识,PD的治疗开始从重视运动症状治疗,转变为运动与非运动症状、家庭及社会人文关怀的个体化综合治疗方案。2006年,欧洲神经科学联盟(European Federation Of Neurological Societies,EFNS)分别制定了早期(无并发症)和晚期(有并发症)的PD治疗指南。在我国,2006年也制定了首版PD的治疗指南,2009年对它进行修改和补充,发布了第2版治疗指南,这对我国PD治疗起到了重要的规范化作用。但是,我国地域辽阔,经济及医疗水平也参差不齐,即便同一地区,大、小医院的医疗资源也严重分布不均,患者病情分级、整体情况及经济情况各不相同,在治疗的药物选择上不可能一致,因此,治疗指南在基层医院只能作为指导性参考意见。展开更多
文摘目的探讨改良式气压治疗在脑卒中肩手综合征(shoulder-hands syndrome,SHS)Ⅰ期患者中的应用效果。方法便利抽样法选取2015年1月至2017年6月在上海市第七人民医院神经康复科住院的60例脑卒中SHSⅠ期患者为研究对象,按随机数字表法将分为观察组和对照组各30例,分别采用改良式气压治疗和传统气压治疗,治疗时间均为4周,评价并比较治疗前后两组患者患侧上肢的疼痛评分、手部肿胀程度、上肢简化Fulg-Meyer运动功能评分(Fulg-Meyer assessment,FMA)及肩关节活动度(range of motion,ROM)。结果治疗前,两组患者的VAS评分、手部肿胀程度、FMA评分及ROM的差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分、手部肿胀程度、FMA评分及ROM均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用改良式气压治疗有利于减轻SHSⅠ期患者的疼痛,提高上肢运动功能,值得临床推广应用。
文摘帕金森病(PD)是一种可以控制症状但不能改变病情发展趋势的脑部变性疾病。目前,药物治疗仍是PD治疗的主要手段。左旋多巴是PD药物治疗的金标准,虽然它在对早期运动症状控制取得较好疗效,但随之而来的药物相关性运动障碍成了PD治疗最棘手的难点之一。随着对包括神经精神障碍、自主神经功能障碍等PD非运动症状的不断认识,PD的治疗开始从重视运动症状治疗,转变为运动与非运动症状、家庭及社会人文关怀的个体化综合治疗方案。2006年,欧洲神经科学联盟(European Federation Of Neurological Societies,EFNS)分别制定了早期(无并发症)和晚期(有并发症)的PD治疗指南。在我国,2006年也制定了首版PD的治疗指南,2009年对它进行修改和补充,发布了第2版治疗指南,这对我国PD治疗起到了重要的规范化作用。但是,我国地域辽阔,经济及医疗水平也参差不齐,即便同一地区,大、小医院的医疗资源也严重分布不均,患者病情分级、整体情况及经济情况各不相同,在治疗的药物选择上不可能一致,因此,治疗指南在基层医院只能作为指导性参考意见。
