考虑参数相关的高心墙堆石坝材料参数反分析 被引量：11

1

作者 袁艳玲 郭琴琴 +3 位作者 周正军 吴震宇 陈建康 姚福海 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第S1期463-470,共8页

在高心墙堆石坝应力变形控制数值模拟中,除了所采用土体本构模型的误差影响外,材料参数取值是否合理也是影响堆石坝变形预测精度的关键因素之一。传统参数反分析方法未考虑材料参数之间相关性影响,可能导致反分析参数值与材料实际特性... 在高心墙堆石坝应力变形控制数值模拟中,除了所采用土体本构模型的误差影响外,材料参数取值是否合理也是影响堆石坝变形预测精度的关键因素之一。传统参数反分析方法未考虑材料参数之间相关性影响,可能导致反分析参数值与材料实际特性不匹配。另外,高心墙堆石坝材料分区较多,模型待反分析参数多,计算量较大。针对邓肯–张E-B模型参数,通过大量室内试验数据统计分析,得到材料的抗剪强度参数φ与φ、切线模量系数K_e与体积模量系数K_b、切线模量指数n与m存在显著相关关系,根据其相关关系确定模型基础反分析参数为φ、R_f、K_e和n。构建了基础反分析参数为自变量,数值计算位移值为因变量的响应面方程,运用改进的遗传算法和已知的参数回归方程求得文中模型待反分析参数最优解。以瀑布沟砾石土心墙堆石坝工程为例,对坝体及覆盖层材料参数进行了反分析。计算结果表明,考虑参数相关的反分析方法得到的材料参数更加符合材料的真实特征,由于减少了待反分析参数个数,使计算效率显著提高,该反分析方法可为类似工程提供参考,具有工程应用价值。 展开更多

关键词 高心墙堆石坝 参数相关性 参数反分析 响应面法

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某地区各级医疗机构医院感染监测方法的比较研究 被引量：4

2

作者 袁艳玲 王剑云 +3 位作者 谭军 王海健 翁晓芳 龚薇 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期80-82,共3页

目的比较医院感染现患率调查与回顾性综合监测两种监测方法的差异,探讨其在医院感染监测中的意义。方法对上海市宝山区2013-2017年各级医院现患率调查与回顾性调查资料进行统计学处理。结果医院感染现患率与医院感染发病率比较,一级医院... 目的比较医院感染现患率调查与回顾性综合监测两种监测方法的差异,探讨其在医院感染监测中的意义。方法对上海市宝山区2013-2017年各级医院现患率调查与回顾性调查资料进行统计学处理。结果医院感染现患率与医院感染发病率比较,一级医院5个年份差异均无统计学意义(均P>0.05);二级医院仅2013年差异无统计学意义(P>0.05),其他年份均有统计学意义(P<0.05);三级医院5个年份差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论医院感染现患率调查可作为回顾性监测方法的补充和质量控制方法,但对一级医院现患率调查的内容应进行调整。 展开更多

关键词 医院感染 现患率 发病率 监测方法

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沙坪2级水电站闸坝基坑开挖爆破振动监测与爆破方案优化 被引量：4

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作者 袁艳玲 申嘉荣 +2 位作者 李洪涛 姚强 王志强 《中国农村水利水电》 北大核心 2015年第2期140-142,147,共4页

为寻求科学的爆破控制工艺与方法,对沙坪2级水电站混凝土闸坝基坑开挖爆破振动进行了跟踪监测,对监测数据进行回归分析。结果表明,允许装药量由水平径向爆破振动控制,由此确定不同距离的最大单响药量,即当爆心距为10m和20m时,单响药量... 为寻求科学的爆破控制工艺与方法,对沙坪2级水电站混凝土闸坝基坑开挖爆破振动进行了跟踪监测,对监测数据进行回归分析。结果表明,允许装药量由水平径向爆破振动控制,由此确定不同距离的最大单响药量,即当爆心距为10m和20m时,单响药量不大于4.2kg和33.2kg。在此基础上优化爆破设计,控制爆破振动危害。通过对预留岩坎爆前爆后声波检测结果对比分析,岩体纵波波速平均下降率均小于10%,说明基坑开挖爆破对预留岩坎影响甚微或未破坏。综合上述2种监测结果分析,说明开挖爆破方案较为合理,对预留岩坎的影响较小。 展开更多

关键词 沙坪2级水电站 爆破振动监测 方案优化 声波检测

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基于SU-8和AU-S的光纤传感制备及测试(英文) 被引量：1

4

作者 袁艳玲 薛晨阳 +1 位作者 张强 熊继军 《传感技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期589-593,共5页

将SU-8光刻胶涂覆在经过表面处理的锥形光纤表面,其表面的环氧基与MPTMS(3-硫丙基三甲氧基硅烷)发生交联作用。TPTMS表面的-SH基与用种子溶液生长法制备的星形纳米颗粒形成很强的化学键AU-S(其能量为170 kJ/mo1)。此外,我们还用这种光... 将SU-8光刻胶涂覆在经过表面处理的锥形光纤表面,其表面的环氧基与MPTMS(3-硫丙基三甲氧基硅烷)发生交联作用。TPTMS表面的-SH基与用种子溶液生长法制备的星形纳米颗粒形成很强的化学键AU-S(其能量为170 kJ/mo1)。此外,我们还用这种光纤传感对不同浓度的酒精和甲胆紫溶液进行了透射谱测量。最后测试结果表明这种表面修饰了星形纳米颗粒的光纤传感对不同的物质和浓度非常灵敏,这种纳米光学传感有望被用于高灵敏度的检测中。 展开更多

关键词 硅烷偶联剂 SU-8光刻胶 星形纳米金颗粒 AU-S键 纳米修饰

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基于温控仿真的RCC重力坝施工期开裂风险分析 被引量：1

5

作者 袁艳玲 彭松涛 +2 位作者 陈建康 高策 裴亮 《长江科学院院报》 CSCD 北大核心 2018年第10期148-152,共5页

温度荷载是使大体积混凝土在施工期间产生裂缝的主要因素。为对大体积混凝土开展施工期开裂风险分析,以某碾压混凝土(RCC)重力坝为例,在对其温控措施进行仿真分析的基础上,利用结构的可靠度理论,将大体积混凝土开裂的影响因素作为变量,... 温度荷载是使大体积混凝土在施工期间产生裂缝的主要因素。为对大体积混凝土开展施工期开裂风险分析,以某碾压混凝土(RCC)重力坝为例,在对其温控措施进行仿真分析的基础上,利用结构的可靠度理论,将大体积混凝土开裂的影响因素作为变量,运用响应面法构建极限状态功能函数,利用Monte-Carlo法得到该重力坝施工期的开裂风险和可靠度。分析成果表明:推荐温控措施合理;开裂风险概率和可靠度指标计算成果能够反映内部特征点的开裂风险高于外部、一期冷却末期出现最大开裂风险的特点,该方法可用于施工期的混凝土开裂风险评价。 展开更多

关键词 RCC重力坝 温控仿真 抗裂安全性 响应面法 开裂风险 可靠度

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联合体医院平衡提升护理综合素质的体会 被引量：1

6

作者 袁艳玲 刘慧珠 《护理研究》 2004年第2期262-263,共2页

关键词 联合体 医院 护理 综合素质 管理

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我国护理经济效益存在问题的分析与对策 被引量：2

7

作者 袁艳玲 《解放军护理杂志》 2008年第8期66-68,共3页

为适应卫生体制改革对护理管理的挑战,结合当前卫生改革趋势和护理市场变化,分析了护理经济效益研究的发展基础及当前我国护理经济管理这一相对薄弱领域中存在的问题,主要包括护理经济管理意识淡薄、护理价值没有充分体现、护理服务没... 为适应卫生体制改革对护理管理的挑战,结合当前卫生改革趋势和护理市场变化,分析了护理经济效益研究的发展基础及当前我国护理经济管理这一相对薄弱领域中存在的问题,主要包括护理经济管理意识淡薄、护理价值没有充分体现、护理服务没有进行成本核算、护理服务市场相对滞后等。在此基础上,进一步探讨了加强护理经济效益的对策:更新护理管理理念;建立和完善护理成本核算体系;加快护理经济研究,调整护理服务价格;加强对护理经济效益知识的培训。 展开更多

关键词 经济效益 护理学 问题分析 对策

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基于纳米修饰透射式光纤传感测试

8

作者 袁艳玲 薛晨阳 王慧娟 《仪表技术与传感器》 CSCD 北大核心 2011年第7期1-3,7,共4页

基于金属纳米颗粒结构的光学特性,结合光纤传感技术,对金属纳米颗粒的光纤传感特性进行了研究。实验中采用种子溶液生长法合成了粒径在60～80 nm的星形纳米金颗粒,以此作为光纤传感敏感部分的修饰体,修饰到锥形光纤表面作为表面拉曼增... 基于金属纳米颗粒结构的光学特性,结合光纤传感技术,对金属纳米颗粒的光纤传感特性进行了研究。实验中采用种子溶液生长法合成了粒径在60～80 nm的星形纳米金颗粒,以此作为光纤传感敏感部分的修饰体,修饰到锥形光纤表面作为表面拉曼增强基底。最后选取了不同浓度的酒精溶液对其进行了透射谱和拉曼谱测试,结果表明金属纳米颗粒的激发谱对周围介质特性非常敏感,同时对基于金属纳米颗粒锥形SERS基底的拉曼谱存在非常高的增强。 展开更多

关键词 星形纳米金颗粒 纳米修饰 透射式光纤传感 SERS

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在高等护理教育中开展护理法学课程的设想 被引量：2

9

作者 袁艳玲 《护理研究（上旬版）》 2010年第S1期141-142,共2页

针对临床护士法律知识贫乏,法律意识淡漠,处理护患纠纷能力不足的现状,提出在高等护理教育中开设法学课程的必要性,并探讨课程设置的具体方法和措施。

关键词 护理教育 护理法学 课程设置

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2017年上海市细菌耐药性监测 被引量：22

10

作者 杨洋 郭燕 +99 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 张立 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 奚卫 赵新宇 袁艳玲 解新 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-127,共15页

目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结... 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1～2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的革兰阴性杆菌,对人类健康构成严重威胁,需引起高度重视并采取有效措施防治耐药菌感染。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 广泛耐药菌

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糖尿病患者健康教育干预的效果分析 被引量：76

11

作者 沈清华 袁艳玲 +1 位作者 孟虹 顾美清 《解放军护理杂志》 2005年第4期9-11,共3页

目的提高社区糖尿病患者的遵医率,帮助患者实现治疗的最佳目标。方法150名糖尿病患者随机分为干预组(实施特殊健康教育)和对照组(实施常规健康教育),6个月后,监测患者的遵医率及血糖、糖化血红蛋白。结果干预组的遵医率明显高于对照组,... 目的提高社区糖尿病患者的遵医率,帮助患者实现治疗的最佳目标。方法150名糖尿病患者随机分为干预组(实施特殊健康教育)和对照组(实施常规健康教育),6个月后,监测患者的遵医率及血糖、糖化血红蛋白。结果干预组的遵医率明显高于对照组,血糖、糖化血红蛋白值明显低于对照组。结论实施特殊教育在帮助患者提高遵医率、稳定和控制血糖方面对糖尿病患者有重要作用。 展开更多

关键词 糖尿病 遵医行为 健康教育 治疗

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金纳米颗粒制备及其光学特性研究 被引量：13

12

作者 王慧娟 薛晨阳 袁艳玲 《传感技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期14-17,共4页

采用晶种生长法通过改变晶种对生长溶液的体积比例、引入离子合成了棒状和星形金纳米颗粒。首先用NaBH4作为还原剂制得小粒径球形金纳米颗粒作为晶种溶液,生长溶液中引入AgNO3为辅助试剂、溴化十六烷三甲基铵(CTAB)为表面活性剂来引导... 采用晶种生长法通过改变晶种对生长溶液的体积比例、引入离子合成了棒状和星形金纳米颗粒。首先用NaBH4作为还原剂制得小粒径球形金纳米颗粒作为晶种溶液,生长溶液中引入AgNO3为辅助试剂、溴化十六烷三甲基铵(CTAB)为表面活性剂来引导合成形貌不同的颗粒。对制备的球状、棒状和星状金纳米颗粒进行了紫外—可见光谱测试和表面增强拉曼散射效应测试(SERS),结果表明在这三种不同形貌颗粒中星状金纳米颗粒的SERS效应最强。 展开更多

关键词 晶种生长法 星形金纳米颗粒 紫外—可见光谱 表面增强拉曼散射(SERS)

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针对性护理干预措施降低护理差错率的研究 被引量：19

13

作者 胡影萍 袁艳玲 +1 位作者 孟虹 吴容 《解放军护理杂志》 2006年第10期1-3,共3页

目的通过有针对性的护理干预措施,减少护理临床差错的发生率,提高护理质量。方法采用干预前后对比的方法,针对干预前差错发生的主要原因,在护理管理上进行了针对性的干预措施。结果护理差错率由干预前的65人次(22.34%)下降到干预后的14... 目的通过有针对性的护理干预措施,减少护理临床差错的发生率,提高护理质量。方法采用干预前后对比的方法,针对干预前差错发生的主要原因,在护理管理上进行了针对性的干预措施。结果护理差错率由干预前的65人次(22.34%)下降到干预后的14人次(4.56%),下降了79.6%。造成差错的主要原因是责任心不强。干预后查对不严由干预前的54人次减少到14人次,业务水平和违章操作的差错减少到0。结论通过规范护理管理制度和加强对护理人员业务素质的培训,有助于降低护理差错。 展开更多

关键词 护理差错 护理管理干预 效果

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四川省骨质疏松症诊疗质量及考核标准调查 被引量：1

14

作者 许钟月 王覃 +17 位作者 卢春燕 李大江 曹洪义 钟莉 何清华 许慎 李静 陈雯 张琪 黄媛媛 袁艳玲 杨帆 刘玉溥 周虹 王楠 唐晨 鲜海英 陈德才 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期17-24,共8页

目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区... 目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、四川电力医院作为四川省三级甲等医院、二级甲等医院和社区医院各层次医院代表,采用自行设计的骨质疏松症调查问卷和病历查阅方式,在2015—2018年间以预调查-医院干预-调查-医院干预-再调查的模式在各级医院各科室展开调查,对收集到的数据进行汇总分析。结果调查共完成了5773份问卷和病历查询,基线时各级医院骨密度筛查率多在10%左右,骨质疏松症诊断率明显高于治疗率,二级医院和社区医院的骨质疏松症患者转诊率和随访率远高于三级医院。医院行为干预后,各级医院的骨密度筛查率、骨质疏松症诊断率和治疗率均较前提升,显示出更好的骨质疏松症诊疗质量,但仍存在较为明显的诊治差距。基于此次调查结果制定各级医院和相关科室骨质疏松症诊疗质量相关指标的考核标准。结论目前骨质疏松症诊疗现状仍不理想,呈现低筛查率、低诊断率、低治疗率的现状。但骨质疏松症医疗质量可控,通过实施和贯彻骨质疏松症诊疗质控量化考核指标,可一定程度上提升骨质疏松症诊疗质量。 展开更多

关键词 骨质疏松症 诊疗质量 质量控制

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等距曲线成形原理及其在切削加工中的实现 被引量：3

15

作者 皇攀凌 袁艳玲 +2 位作者 李坤全 王得胜 郑建新 《焦作工学院学报》 2002年第6期440-442,共3页

等距型面无键联接除了具有测量和装拆方便外,还具有自动定心、应力集中小、轴和毂孔的疲劳强度高等优点.本文介绍等距曲线的成形原理及其在切削加工中的实现方法.

关键词 等距型面 包络线 卵形线 无键联接

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等距型面成形原理与数控磨削方法研究 被引量：2

16

作者 周爱平 刘丽红 袁艳玲 《焦作工学院学报》 2002年第5期363-366,共4页

对等距型面的成形原理和数控磨削加工方法进行了系统深入的研究。应用微分几何理论,导出了等距曲线的方程,证明了它是具有任意两条平行切线之间距离都相等的卵形线.指出从应用的角度考虑,以等距曲线为型面曲线形成的等距型面、等距拟锥... 对等距型面的成形原理和数控磨削加工方法进行了系统深入的研究。应用微分几何理论,导出了等距曲线的方程,证明了它是具有任意两条平行切线之间距离都相等的卵形线.指出从应用的角度考虑,以等距曲线为型面曲线形成的等距型面、等距拟锥面加工和测量方便,具有实用价值.针对等距型面和等距拟锥面的特点,提出了数控加工及数控程序编制方法,为等距型面和等距拟锥面的加工及数控磨床的运动设计提供了理论基础. 展开更多

关键词 成形原理 数控磨削 等距型面 等距拟锥面 等距锥面 数控加工

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奈氏曲线的单向环及其应用

17

作者 袁艳玲 皇攀凌 +1 位作者 李坤全 王得胜 《焦作工学院学报》 2002年第4期279-281,共3页

提出了改善闭环系统动态响应的方法 ,应用单向环的概念 ,提出了一种计算N值的简易方法 ,尤其对高阶系统 ,优点十分突出 ,从而使奈奎斯特判据判别控制系统稳定性时更加简单、可行 .

关键词 奈奎斯特判据 幅频特性曲线 单向环 线性控制系统 奈氏曲线

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锦屏二级闸门安装的数值计算与施工技术 被引量：1

18

作者 申嘉荣 袁艳玲 +3 位作者 郭霓 姚强 李洪涛 梁涛 《中国农村水利水电》 北大核心 2014年第12期148-151,156,共5页

根据防洪度汛要求,2011年5月底锦屏二级水电站拦河闸坝必须具备过流条件,弧形闸门施工工期紧张,鉴于传统安装程序受混凝土等强的限制,经论证后采用"先安装后锚索张拉"的弧形闸门安装技术,即:先进行弧形闸门安装,后进行预应力... 根据防洪度汛要求,2011年5月底锦屏二级水电站拦河闸坝必须具备过流条件,弧形闸门施工工期紧张,鉴于传统安装程序受混凝土等强的限制,经论证后采用"先安装后锚索张拉"的弧形闸门安装技术,即:先进行弧形闸门安装,后进行预应力锚索张拉。该方案的关键是:锚索张拉后,闸墩锚固块变形是否满足工程需求及变形的调整问题。通过对预应力锚索张拉后闸墩变形进行数值计算分析,得到锚固块平行主锚索张拉方向和垂直闸墩方向的最大变形分别为2.9和3.0mm,该变形产生的影响可利用铰座的结构设计特点消除。施工中监测得到相应方向的最大变形分别为2.35和2.87mm,与计算值基本符合,证明该方案具有较强的可操作性,可为类似工程闸门的安装提供参考。 展开更多

关键词 锚索 弧形闸门 数值计算 变形监测 变形调整

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住院骨质疏松症患者共病分析研究 被引量：12

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作者 许慎 卢春燕 +5 位作者 王覃 陈德才 李静 袁艳玲 吴承倢 田浩明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第21期2621-2630,共10页

背景骨质疏松症患者常同时患有多种疾病,这些共病可能会进一步降低患者骨密度并增加骨折风险,给患者和社会带来更大的负担。目前对骨质疏松症与其他疾病共患关系的整体研究非常缺乏,难以帮助临床医生形成对骨质疏松症患者共病情况的全... 背景骨质疏松症患者常同时患有多种疾病,这些共病可能会进一步降低患者骨密度并增加骨折风险,给患者和社会带来更大的负担。目前对骨质疏松症与其他疾病共患关系的整体研究非常缺乏,难以帮助临床医生形成对骨质疏松症患者共病情况的全面了解。目的探讨住院骨质疏松症患者的共病特征及共病对骨质疏松症的影响,以期提高相关科室医生的骨质疏松症诊疗能力,最终促进骨质疏松症整体诊疗水平并减轻患者负担。方法2006年3月—2018年12月,四川大学华西医院共有37559例住院患者诊断为骨质疏松症,按照排除标准排除6197例后,最终纳入31362例住院患者为研究对象。收集患者的诊断数据、骨密度数据,根据患者是否患有共病将其分为共病组和非共病组,比较两组腰椎、股骨颈、全髋骨密度;根据患者是否发生骨折将其分为骨折组和非骨折组,比较两组共病种数、各种疾病的共病率。结果31362例患者中,有共病者30698例(97.88%),患者平均患共病种数为(4.0±2.2)种;发生骨折10378例(33.09%)。共病率排名前3位的单病种分别是高血压(I10)、2型糖尿病(E11)和其他椎间盘疾患(M51),其共病率分别为41.41%、18.75%、15.88%;共病率排名前3位的系统疾病分别是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99)、循环系统疾病(I00-I99)和内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90),其共病率分别为42.27%、32.15%及31.25%。在24种(类)共病中,有14种(类)疾病的共病组腰椎骨密度高于非共病组(P<0.05),差异前3位的疾病分别为2型糖尿病(E11)、高血压(I10)和膝关节病(M17);有3种(类)疾病的共病组腰椎骨密度低于非共病组(P<0.05),分别为血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患(D50-D89)、慢性阻塞性肺疾病(J44)和某些传染病和寄生虫病(A00-B99)。在24种(类)共病中,有4种(类)疾病的共病组股骨颈骨密度高于非共病组(P<0.05),差异前3位的疾病分别为膝关节病(M17)、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99)及2型糖尿病(E11);有12种(类)疾病的共病组股骨颈骨密度低于非共病组(P<0.05),差异前3位的疾病分别为慢性阻塞性肺疾病(J44)、血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患(D50-D89)和脑梗死(I63)。在24种(类)共病中,有5种(类)疾病的共病组全髋骨密度高于非共病组(P<0.05),差异前3位的疾病分别为2型糖尿病(E11)、膝关节病(M17)和其他椎间盘疾患(M51);有9种(类)疾病的共病组全髋骨密度低于非共病组(P<0.05),差异前3位的疾病分别为慢性阻塞性肺疾病(J44)、血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患(D50-D89)和其他呼吸性疾患(J98)。骨折组共病种数大于非骨折组(P<0.05)。骨折组肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99),膝关节病(M17),损伤、中毒和外因的某些其他后果(S00-T98),某些传染病和寄生虫病(A00-B99),肿瘤(C00-D48)共病率低于非骨折组(P<0.05);骨折组高血压(I10),循环系统疾病(I00-I99),内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90),泌尿生殖系统疾病(N00-N99),消化系统疾病(K00-K93),呼吸系统疾病(J00-J99),慢性阻塞性肺疾病(J44),神经系统疾病(G00-G99),其他呼吸性疾患(J98),肝的其他疾病(K76),脑梗死(I63),慢性缺血性心脏病(I25),动脉粥样硬化(I70),血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患(D50-D89),精神和行为障碍(F00-F99)共病率高于非骨折组(P<0.05)。结论住院骨质疏松症患者常与其他中老年人常见慢性病合并存在,应特别注意评估高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病和神经系统疾病患者的骨密度和脆性骨折发生风险;双能X线吸收测定法(DXA)低估骨性关节炎和其他肌肉关节疾病患者的骨密度时,可能需要行定量计算机体层摄影(QCT)骨密度检查或骨折风险评估工具〔如骨折风险评估量表(FRAX)〕进行诊断。 展开更多

关键词 骨质疏松 共病现象 骨密度 骨折 高血压 糖尿病 肺疾病 慢性阻塞性

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机械有级变速系统方案的数字化模型

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作者 贾原 周爱平 +1 位作者 王得胜 袁艳玲 《焦作工学院学报》 2001年第2期113-117,共5页

定义了数列的乘法和加法 ,结合机械有级变速系统的转速图和传动系统图 ,提出了机械有级变速系统方案的数字化模型 .采用这种数字化模型 ,能够实现从方案拟定到结构尺寸计算整个过程的计算机辅助设计和优化 ,克服利用计算机进行方案设计... 定义了数列的乘法和加法 ,结合机械有级变速系统的转速图和传动系统图 ,提出了机械有级变速系统方案的数字化模型 .采用这种数字化模型 ,能够实现从方案拟定到结构尺寸计算整个过程的计算机辅助设计和优化 ,克服利用计算机进行方案设计的技术难题 .本文提出的数字化模型 ,包含了转速图所表达的全部内容 ,且简单明了 .通过对常规传动系统、分支传动系统和使用多速电动机的传动系统的数字模型的建立 ,归纳了不同类型传动系统数字模型的特点 ,为使用数字化模型进行优化设计奠定了基础 . 展开更多

关键词 数字化模型 有级变速系统 方案设计 机床 变速传动系统 计算机 转速图

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