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ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者的剪切波弹性成像杨氏模量最大值与结节钙化的关联
1
作者 蔡芹芹 刘辉 +2 位作者 高曼丽 朱红岩 荣亚洲 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第5期512-520,共9页
目的:探究美国放射学学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)5类甲状腺结节患者的剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量最大值(Emax)与结节钙化的相关性。方法:选取2021年1月至2023年1月于本院就诊的95例ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者为... 目的:探究美国放射学学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)5类甲状腺结节患者的剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量最大值(Emax)与结节钙化的相关性。方法:选取2021年1月至2023年1月于本院就诊的95例ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者为研究对象,根据患者是否产生结节钙化分为无结节钙化组(46例)和结节钙化组(49例)。通过单因素检测和多因素Logistic回归分析筛选ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者结节钙化的独立危险因素,构建列线图预测模型并进行模型评价。通过曲线拟合分析ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者SWE Emax与结节钙化之间的关系。采用Spearman检验分析SWE Emax与结节钙化程度的相关性。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析SWE Emax对甲状腺结节患者结节钙化的预测价值。结果:甲状腺结节钙化家族病史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、口味偏重、Emax、长期不良情绪、恶性结节是ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者结节钙化的独立危险因素(P<0.05)。平滑曲线拟合显示,ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者SWE Emax与结节钙化呈正相关。Spearman检验结果提示,ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者的SWE Emax和结节钙化呈正相关,r_s=0.830(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Emax预测结节钙化的ROC曲线下面积(AUC)为0.819(95%CI:0.776~0.891),灵敏度和特异度分别为81.64%和82.61%。基于7项独立危险因素构建的列线图模型评价结果显示,AUC为0.853(95%CI:0.785~0.937),C-index为0.817,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验提示模型具有较好拟合度(P=0.359),且具有较高净获益值。结论:甲状腺结节钙化家族病史、HDL-C、TSH、口味偏重、Emax、长期不良情绪、恶性结节是ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者结节钙化的独立危险因素。ACR TI-RADS 5类甲状腺结节患者SWE Emax和结节钙化程度呈整体正相关。 展开更多
关键词 甲状腺影像报告和数据系统 甲状腺结节 剪切波弹性成像 杨氏模量值 结节钙化
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多切面多角度二维显像结合CDFI血流参数动态调节在胎儿单纯性室间隔缺损中的诊断价值及漏诊原因分析
2
作者 朱红岩 乔薇 +2 位作者 蔡芹芹 荣亚洲 徐娟 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第4期308-317,共10页
目的:探讨多切面多角度二维显像结合彩色多普勒血流显影(CDFI)血流参数动态调节在胎儿单纯性室间隔缺损(isolated ventricular septal defect,i-VSD)的诊断价值,并分析其漏诊原因。方法:选取2019年5月至2023年6月于我院收治的5000例孕... 目的:探讨多切面多角度二维显像结合彩色多普勒血流显影(CDFI)血流参数动态调节在胎儿单纯性室间隔缺损(isolated ventricular septal defect,i-VSD)的诊断价值,并分析其漏诊原因。方法:选取2019年5月至2023年6月于我院收治的5000例孕妇进行检查,将疑似i-VSD的143例孕妇作为研究对象,均行多切面多角度二维显像及CDFI检查,并依据产后结果分为不符组(31例)和符合组(112例)。采用单因素分析两组患者临床资料,采用多元Logistic回归模型分析多切面多角度二维显像结合CDFI血流参数诊断胎儿i-VSD漏诊的影响因素,采用ROC曲线、校准曲线评价模型的诊断效能。结果:143例胎儿疑似i-VSD,产后确诊准确度为85.31%,灵敏度为88.79%,特异度为70.37%,阳性预测值为92.79%,阴性预测值为59.38%,一致性检验结果显示多切面多角度实时二维显像结合CDFI血流参数检查与产后检查结果一致性相对较好;符合组与不符组在年龄、体质量、孕早期服药史、腹壁瘢痕、家族心脏病史、产检次数、羊水情况、医生检查经验、临床分型、缺损口直径方面差异显著(P<0.05);多元Logistic分层回归分析结果表明,年龄、体质量、羊水情况、腹壁瘢痕、临床分型、缺损口直径是多切面多角度二维显像结合CDFI血流参数诊断胎儿i-VSD漏诊的独立危险因素(P<0.05),并基于此构建了预测模型并绘制ROC曲线,结果显示该预测模型AUC为0.885(95%CI:0.810~0.903),灵敏度为87.2%,特异度为79.8%,表明该预测模型区分度较高,校准曲线表明该预测模型具有良好的准确度。结论:多切面多角度二维显像结合CDFI血流参数能提高i-VSD诊断符合率,而年龄、体质量、羊水情况、腹壁瘢痕、临床分型、缺损口直径均能影响其检查结果,因此对于存在上述特征的孕妇需增加检查次数,以降低胎儿i-VSD漏诊的发生风险。 展开更多
关键词 单纯性室间隔缺损 彩色多普勒血流显影 多切面多角度二维显像 诊断价值 漏诊 原因分析
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乳腺癌二维超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影参数联合评估与病理对照 被引量：15
3
作者 高曼丽 蔡芹芹 +3 位作者 包迪 谢晴晴 刘辉 乔薇 《分子影像学杂志》 2021年第6期1002-1006,共5页
目的分析乳腺癌超声多参数(二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影)评估与病理对照。方法选择2018年4月~2020年9月我院诊治的乳腺占位性病变患者61例(72个病灶),均行二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成... 目的分析乳腺癌超声多参数(二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影)评估与病理对照。方法选择2018年4月~2020年9月我院诊治的乳腺占位性病变患者61例(72个病灶),均行二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影和病理检查,以术后病理检查结果为金标准。计算各种检查方法诊断乳腺癌的敏感度、准确度。结果术后病理诊断结果示:61例(72个病灶)中有43例恶性(51个病灶),18例良性(21个病灶);二维高频超声诊断乳腺癌敏感度47.06%,特异性66.67%,准确度52.78%;彩色多普勒血流显像敏感度60.78%,特异性71.43%,准确度63.89%;剪切波弹性成像敏感度82.35%,特异性80.95%,准确度81.94%;超声造影敏感度86.27%,特异性85.71%,准确度86.11%;联合诊断敏感度94.12%,特异性90.48%,准确度93.06%。联合诊断乳腺癌准确率高于单独二维、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影检查(P<0.05)。结论乳腺癌超声多参数(二维、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影)联合检查,可明显提高乳腺癌诊断的准确率。 展开更多
关键词 乳腺癌 二维高频超声 彩色多普勒血流显像 剪切波弹性成像 造影 术后病理诊断
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无创心肌做功超声成像联合血清标志物评估冠心病PCI手术前后心功能的差异性研究 被引量：6
4
作者 刘辉 张楠 +5 位作者 张惠敏 王南 包迪 高曼丽 周琦 蔡芹芹 《医学影像学杂志》 2022年第7期1139-1143,共5页
目的探讨无创心肌做功超声成像技术联合血清标志评估冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)手术前、后心脏功能的差异性。方法选取我院PCI患者160例为冠心病组,另选同期80例健康体检者为健康组。对受检者进行常规超声心动图、无创心肌做功,检测... 目的探讨无创心肌做功超声成像技术联合血清标志评估冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)手术前、后心脏功能的差异性。方法选取我院PCI患者160例为冠心病组,另选同期80例健康体检者为健康组。对受检者进行常规超声心动图、无创心肌做功,检测成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、血管内皮生长因子(VEGF),分析冠心病患者PCI术前、后无创心肌做功参数与血清FGF-21、VEGF水平。结果冠心病组LVEF低于健康组(P<0.05),LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV均高于健康组(P<0.05)。冠心病组GCW、GWI、GWE低于健康组(P<0.05),GWW、GLS高于健康组(P<0.05)。冠心病组血清FGF-21、VEGF水平高于健康组(P<0.05)。与术前比较,术后1个月的无创心肌做功无明显变化(P>0.05);术后3个月的LVEF、GCW、GWI、GWE增加,GWW、GLS下降(P<0.05)。与术前比较,术后1个月患者血清FGF-21水平下降,VEGF水平上升(P<0.05);术后3个月,患者血清FGF-21、VEGF水平下降(P<0.05),且FGF-21水平低于术前(P<0.05),VEGF水平与术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创心肌做功超声成像可有效评估冠心病患者PCI术前、后左心室收缩功能,血清FGF-21、VEGF为敏感血清标志物,两者联合能动态评估患者心脏功能。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 无创心肌做功 超声成像 血清标志物
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实时剪切波弹性成像引导细针穿刺检查对甲状腺癌的诊断价值 被引量：6
5
作者 周琦 刘辉 +3 位作者 朱成涛 蔡芹芹 谢晴晴 高曼丽 《医学影像学杂志》 2023年第1期144-147,共4页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)引导下细针穿刺病理(FNA)用于甲状腺癌诊断中的作用。方法选取就诊的疑似甲状腺癌患者90例(110个结节),均先后开展甲状腺超声穿刺细胞学(US-FNA)、SWE+FNA两项检查,将术后病理结果当作金标准,按照结节... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)引导下细针穿刺病理(FNA)用于甲状腺癌诊断中的作用。方法选取就诊的疑似甲状腺癌患者90例(110个结节),均先后开展甲状腺超声穿刺细胞学(US-FNA)、SWE+FNA两项检查,将术后病理结果当作金标准,按照结节的直径划分为A组(直径0.5~1.0 cm)与B组(直径1.1~3.0 cm),比较两项不同检查方式的诊断效能。结果病理结果显示A组总共78个结节,包含良性结节14个,恶性结节64个;B组总共32个结节,包含良性结节2个,恶性结节30个。US-FNA显示A组良性结节29个,恶性49个;SWE+FNA显示A组良性结节19个,恶性59个。US-FNA显示B组良性结节5个,恶性结节27个;SWE+FNA显示B组良性结节2个,恶性结节30个。A组中,SWE+FNA的准确度、敏感度、阴性预测值远远高出US-FNA(P<0.05),特异度及阳性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。B组中,两项检查准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWE+FNA能提升对0.5~1.0 cm直径甲状腺结节的诊断准确度、敏感度和阴性预测值;对1.1~3.0 cm直径结节,SWE+FNA诊断效果无显著提高。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺癌 实时剪切波弹性成像 细针穿刺活检
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用超声检查对中晚期妊娠患者阴道出血原因进行诊断的效果分析
6
作者 蔡芹芹 《当代医药论丛》 2015年第8期56-57,共2页
目的 :探讨用超声检查对中晚期妊娠患者阴道出血原因进行诊断的临床效果。方法 :选取2013年8月~2014年8月我院急诊收治的80例中晚期妊娠阴道出血的患者作为研究对象。对这些患者进行产前超声检查,查找其出血的原因。在这些患者分娩后,... 目的 :探讨用超声检查对中晚期妊娠患者阴道出血原因进行诊断的临床效果。方法 :选取2013年8月~2014年8月我院急诊收治的80例中晚期妊娠阴道出血的患者作为研究对象。对这些患者进行产前超声检查,查找其出血的原因。在这些患者分娩后,通过对其进行产后检查,查找其出血的原因。然后将超声检查的结果与产后检查的结果进行对比。结果:使用超声检查的结果与进行产后检查结果的符合率为83.75%。其中出血原因为前置胎盘的符合率为88.89%,为胎盘早剥的符合率为72.22%,为宫颈内静脉丛破裂的符合率为71.43%,为子宫破裂的符合率为100.00%。结论 :使用超声检查对中晚期妊娠患者阴道出血的原因进行诊断,具有安全可靠、诊断准确率较高等优点。此法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声诊断 中晚期妊娠 阴道出血
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冠心病患者左室心尖形态及功能与斑块易损性显著相关 被引量：5
7
作者 周琦 王其涛 +1 位作者 蔡芹芹 徐伟 《分子影像学杂志》 2021年第2期332-335,共4页
目的探讨冠心病患者左心室心尖形态及功能与斑块易损性的相关性。方法选取我院2018年1月~2020年1月收治的53例冠心病患者为研究对象,所有患者均行超声心动图及冠状动脉CT造影检查。根据CT造影检测结果分为稳定斑块组(n=28)、易损斑块组(... 目的探讨冠心病患者左心室心尖形态及功能与斑块易损性的相关性。方法选取我院2018年1月~2020年1月收治的53例冠心病患者为研究对象,所有患者均行超声心动图及冠状动脉CT造影检查。根据CT造影检测结果分为稳定斑块组(n=28)、易损斑块组(n=25)。比较两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数、心尖部舒张末期左右径(Dap)、心尖球形指数(Siap)、舒张末期心尖角度、收缩末期心尖角度。采用logistics回归分析冠心病患者左心室心尖形态及功能与斑块易损性的相关性。结果稳定斑块组心功能指标LVEDD、LVESD明显低于易损斑块组(P<0.05),射血分数明显高于易损斑块组(P<0.05);稳定斑块组左心室Dap、舒张末期心尖夹角、收缩末期心尖夹角明显低于易损斑块组(P<0.05),Siap明显高于易损斑块组(P<0.05);斑块易损性是影响左心室Dap、舒张末期心尖夹角、收缩末期心尖夹角、LVEDD、LVESD、射血分数的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者左室心尖形态及功能和斑块易损性具有显著相关性。 展开更多
关键词 冠心病 心尖形态 心功能 斑块易损性
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