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老年多重慢性病患者对社区健康管理服务模式的选择偏好研究 被引量:1
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作者 王萱萱 蔡思妤 +2 位作者 王刚 陈少凡 钱东福 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第3期32-40,共9页
目的:探究老年多重慢性病患者对社区健康管理服务模式的选择偏好及其异质性,为优化服务模式提供科学依据。方法:采用多阶段分层抽样和便利抽样,运用离散选择实验,对江苏省6地360名老年多重慢病患者进行问卷调查,运用混合Logit模型分析... 目的:探究老年多重慢性病患者对社区健康管理服务模式的选择偏好及其异质性,为优化服务模式提供科学依据。方法:采用多阶段分层抽样和便利抽样,运用离散选择实验,对江苏省6地360名老年多重慢病患者进行问卷调查,运用混合Logit模型分析服务选择偏好和支付意愿,并通过潜类别Logit模型探究群体异质性。结果:患者更倾向选择“每月两次、用药+生活方式指导、面对面咨询”的服务模式,支付意愿依次为170.18元、162.90元和112.70元,支付意愿随自付费用增加而下降。异质性分析识别出三类偏好群体,其城乡分布、收入水平及医保类型存在显著差异。结论与建议:用药+生活方式指导是老年多重慢病患者最关注的服务内容,患者基本特征对服务模式偏好产生结构性影响,需针对不同群体优化服务供给。建议提升基层特别是农村地区用药指导能力,加强体医结合发展,提高基层医务人员对患者生活方式指导的精准性与有效性;加强信息化建设,优化服务流程,适度增加面对面服务频次;完善医保与公卫资金整合机制,提高服务可及性与公平性。 展开更多
关键词 老年人 多重慢病 社区健康管理 服务偏好 离散选择实验
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