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糖尿病对全膝关节置换术术后急慢性疼痛的影响 被引量:10
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作者 蔡俊强 曹明 +3 位作者 艾娟 段宋萍 屠伟峰 郄文斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期749-753,共5页
目的探讨糖尿病对全膝关节置换术术后急慢性疼痛的影响。方法纳入2019年10月至2021年3月在中国人民解放军南部战区总医院接受初次单侧全膝关节置换术的患者60例,其中正常对照组(NC组,n=30)和糖尿病组(D组,n=30),记录两组术前及术后不同... 目的探讨糖尿病对全膝关节置换术术后急慢性疼痛的影响。方法纳入2019年10月至2021年3月在中国人民解放军南部战区总医院接受初次单侧全膝关节置换术的患者60例,其中正常对照组(NC组,n=30)和糖尿病组(D组,n=30),记录两组术前及术后不同时间点静息和运动VAS评分、机械压痛阈、术后舒芬太尼用量、血清炎症因子和术后3、6个月时慢性疼痛的发生情况。结果与NC组相比,D组术前、术后3、6、24、48、72 h的机械压痛阈显著降低(P<0.05),术后3、6、12、24、48、72 h静息和运动VAS评分明显升高(P<0.05),术后3、6、12、48、72 h时舒芬太尼用量明显增加(P<0.05),以及术后72 h内镇痛泵的总按压次数和有效按压次数均明显增加(P<0.05)。两组之间术前及术后3 h血清IL-6、TNF-α以及IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。D组术后6个月时,术后慢性疼痛的发生率以及疼痛程度均高于NC组(P<0.05)。结论糖尿病加重全膝关节置换术术后急性疼痛的严重程度和增加术后舒芬太尼用量,也增加了术后慢性疼痛的发生率和严重程度。 展开更多
关键词 糖尿病 全膝关节置换术 视觉模拟评分 机械压痛阈 术后镇痛
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预防性口服加巴喷丁对腹腔镜结肠直肠癌根治术患者术后镇痛的影响 被引量:6
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作者 艾娟 蔡俊强 +7 位作者 扶超 程黎阳 丁洪亮 陈育洪 陈俊勇 周祥武 郄文斌 屠伟峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第15期1993-1998,共6页
目的探索预防性服用加巴喷丁用于腹腔镜结肠直肠癌根治术术后镇痛和术后康复的影响。方法收集2019年5月至2019年10月中国人民解放军南部战区总医院普通外科择期进行腹腔镜结肠直肠癌根治术患者43例,男27例,女16例,肿瘤分期无差异,采用... 目的探索预防性服用加巴喷丁用于腹腔镜结肠直肠癌根治术术后镇痛和术后康复的影响。方法收集2019年5月至2019年10月中国人民解放军南部战区总医院普通外科择期进行腹腔镜结肠直肠癌根治术患者43例,男27例,女16例,肿瘤分期无差异,采用计算机随机数字法分为预防性口服加巴喷丁组(G组,n=21)和常规镇痛组(R组,n=22)。G组于手术前晚和麻醉诱导前2 h分别给予加巴喷丁胶囊600 mg口服+患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA),R组则仅给予PCIA。记录R组和G组患者术后不同时间点的VAS评分、阿片类药物消耗量、QoR-15评分、Ramsay镇静评分、术后恶心、PONV发生率、补救镇痛及镇吐发生率以及不良反应等,以及术中瑞芬太尼、丙泊酚用量与气管插管后心血管反应等。结果与R组相比,G组术后10 d内静息状态下和咳嗽状态下、术后9 d内运动状态下VAS评分降低(P<0.05);G组患者术后9 d内患者疼痛满意度评分及术后12 d内Qo R-15评分均较R组增高,差异均有统计学意义(P<0.05);G组术后阿片类药物总消耗量、术中瑞芬太尼消耗量、气管插管后的心血管反应、补救镇吐的发生率,均较R组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前预防性口服加巴喷丁可显著降低腹腔镜结肠直肠癌根治术患者出院前的VAS评分和术后阿片类药物总消耗量,并且提高患者镇痛满意度和术后康复质量。 展开更多
关键词 加巴喷丁 腹腔镜 结肠直肠癌 疼痛 手术后 预防性镇痛 QoR-15评分
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