利用弥散张量成像评估中小量基底节区高血压脑出血微创手术的治疗效果 被引量：19

1

作者 蒋永祥 马颖 +1 位作者 程远 陈维福 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期666-670,共5页

目的利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评估中小量基底节区高血压脑出血的微创治疗效果。方法以101例中小量(10～40 ml)基底节区高血压脑出血患者为对象,根据治疗方式不同分为微创手术组(52例)和内科治疗组(49例),血肿体... 目的利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评估中小量基底节区高血压脑出血的微创治疗效果。方法以101例中小量(10～40 ml)基底节区高血压脑出血患者为对象,根据治疗方式不同分为微创手术组(52例)和内科治疗组(49例),血肿体积为15～36(23.36±7.24)ml。所有患者在发病后48 h内和发病后14 d进行DTI扫描,得到双侧皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及弥散张量纤维束成像(diffusiontensor tractography,DTT)图像,并根据CST完整性将微创手术组分为A(1～2级,22例)、B(3级,30例)两个亚组,比较微创手术组和内科治疗组之间及A、B亚组之间在以上指标的差异。结果发病后首次DTI扫描显示微创手术组、内科治疗组受累侧的内囊区和大脑脚FA值均降低,两组间无明显差异(P>0.05),第2次DTI扫描提示,微创手术组的FA值[内囊区(0.49±0.02)、大脑脚(0.47±0.03)]较内科治疗组[内囊区(0.39±0.02)、大脑脚(0.43±0.03)明显升高(P<0.05)],且从DTT图像上可见微创手术组的CST恢复程度明显好于内科治疗组,提示对于这类患者微创手术治疗效果优于内科治疗。微创手术组的A亚组术后FA值[(0.51±0.02)高于B亚组(0.48±0.02)(P<0.05)],提示CST损伤越小,手术效果越好。结论微创治疗可以提高中小量基底节区高血压脑出血患者预后,尤其是DTT显示CST以推移、变形为主者(1～2级)应更为积极采取微创治疗。 展开更多

关键词 高血压脑出血 基底节区 微创治疗技术 弥散张量成像 各向异性

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支架结合弹簧圈治疗8例颈内动脉前壁动脉瘤——“铆钉”技术的运用 被引量：3

2

作者 蒋永祥 吉翔 +2 位作者 程远 陈维福 马颖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期360-365,共6页

目的探讨支架结合弹簧圈的"铆钉"技术在血管内治疗颈内动脉前壁动脉瘤中的应用及其有效性、安全性。方法回顾性分析本科2010年1月至2018年5月收治的8例采用"铆钉"技术进行血管内治疗的颈内动脉前壁动脉瘤患者的临... 目的探讨支架结合弹簧圈的"铆钉"技术在血管内治疗颈内动脉前壁动脉瘤中的应用及其有效性、安全性。方法回顾性分析本科2010年1月至2018年5月收治的8例采用"铆钉"技术进行血管内治疗的颈内动脉前壁动脉瘤患者的临床资料及其术后脑血管造影和随访结果。结果 8例患者均在术中安全栓塞动脉瘤,未发生术中破裂出血。1例患者在术后1周、3个月、6个月复查DSA均可见动脉瘤颈少量残留,但是瘤颈弹簧圈形态稳定,故予以继续随访;而其余7例患者在术后6个月复查DSA示动脉瘤颈血管内膜修复良好,动脉瘤治愈。结论通过"铆钉"技术主动增强动脉瘤颈处弹簧圈的抗冲击能力,再结合支架的血流导向作用,能够安全、有效地治疗此类极易破裂的动脉瘤。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 颈内动脉前壁 血管内治疗 假性动脉瘤 弹簧圈 Lvis支架

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改进宽环扎治疗周边多裂孔性视网膜脱离 被引量：6

3

作者 蒋永祥 郭希让 黄爱国 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2003年第3期233-233,共1页

关键词 宽环扎 治疗 周边多裂孔性视网膜脱离 手术方法 并发症

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神经生长因子对视网膜脱离视细胞保护作用的实验研究 被引量：3

4

作者 蒋永祥 郭希让 +1 位作者 鲍玉洲 黄爱国 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2004年第2期132-135,共4页

目的　探讨神经生长因子 (NGF)对视网膜脱离 (RD)视细胞损伤的保护作用。方法　选用健康青紫蓝兔 3 6只随机分为正常对照组、NGF治疗组和生理盐水 (NS)模型组 ,实验组右眼RD模型制作后 ,NGF治疗组每天结膜下注射NGF0 1mL( 1mg/mL) 2次 ... 目的　探讨神经生长因子 (NGF)对视网膜脱离 (RD)视细胞损伤的保护作用。方法　选用健康青紫蓝兔 3 6只随机分为正常对照组、NGF治疗组和生理盐水 (NS)模型组 ,实验组右眼RD模型制作后 ,NGF治疗组每天结膜下注射NGF0 1mL( 1mg/mL) 2次 ;NS模型组每天结膜下注射NS 0 .1mL ,2次 ;实验动物于 3d、14d后处死 ,取眼球壁做光镜、电镜检查。结果　光镜、电镜检查NGF治疗组内外节损害较轻、视细胞数较多、外核层较厚、视网膜结构和层次排列较好。NGF治疗组视网膜外核层凋亡细胞计数少于NS模型组。视网膜脱离后 14d外核层厚度NGF治疗组厚于NS模型组 ;NGF治疗组视网膜外核层细胞计数多于NS模型组。结论　结膜下注射NGF对视网膜脱离后视细胞损伤有一定的保护作用。 展开更多

关键词 神经生长因子 视网膜脱离 视细胞 保护作用 实验研究

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基质环形浸润性棘阿米巴角膜炎的治疗与分期初探 被引量：2

5

作者 蒋永祥 张月琴 +1 位作者 乐琦骅 卢奕 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第9期685-687,共3页

目的探讨有角膜环形基质浸润病变的棘阿米巴角膜炎的临床分期、治疗及预后。方法对17例(17眼)有角膜环形基质浸润病变的棘阿米巴角膜炎或合并真菌感染病例作了回顾性研究,根据角膜环形基质浸润的病程、环宽、浸润深浅、色泽分为早期和晚... 目的探讨有角膜环形基质浸润病变的棘阿米巴角膜炎的临床分期、治疗及预后。方法对17例(17眼)有角膜环形基质浸润病变的棘阿米巴角膜炎或合并真菌感染病例作了回顾性研究,根据角膜环形基质浸润的病程、环宽、浸润深浅、色泽分为早期和晚期,然后分别给予相应的药物和手术治疗。结果早期者8眼,药物治愈5眼,手术成功2眼,手术失败1眼;晚期者9眼,药物治愈2眼,手术成功5眼,手术失败2眼。结论早期诊断、正确分期及应用有效的药物治疗和选择适当的术式是成功治疗有环形基质浸润病变的棘阿米巴角膜炎的关键。 展开更多

关键词 角膜浸润 棘阿米巴角膜炎 临床特征 预后

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兔视网膜脱离眼后段谷氨酸含量的动态变化 被引量：1

6

作者 蒋永祥 郭希让 +2 位作者 鲍玉洲 王永淑 兰尊海 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2002年第2期120-122,共3页

目的 观察兔视网膜脱离状态下玻璃体、视网膜内谷氨酸含量及其动态变化。方法 建立视网膜脱离模型,应用高效液相反相柱前衍生法分别对正常眼及视网膜脱离后3,7,14,28天的兔玻璃体及视网膜内谷氨酸含量进行动态检测。结果 视网膜脱离后... 目的 观察兔视网膜脱离状态下玻璃体、视网膜内谷氨酸含量及其动态变化。方法 建立视网膜脱离模型,应用高效液相反相柱前衍生法分别对正常眼及视网膜脱离后3,7,14,28天的兔玻璃体及视网膜内谷氨酸含量进行动态检测。结果 视网膜脱离后玻璃体内谷氨酸含量各时间点明显增高,与正常对照组相比有显著性差异（P<0.05）;视网膜内谷氨酸含量3天,7天明显升高,与对照组相比有显著性差异（P<0.05）,以后逐渐减少。结论 玻璃体、视网膜内谷氨酸含量的动态检测有助于视网膜脱离后视网膜结构与功能损害机制的探索。 展开更多

关键词 视网膜脱离 眼后段 谷氨酸 高效液相色谱

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神经生长因子细胞保护作用的应用研究进展 被引量：8

7

作者 蒋永祥 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2002年第1期83-85,共3页

神经生长因子（ＮＧＦ）因具有神经营养和促进轴突生长的双重效应，近年来已较多应用于神经科和眼科的基础和临床治疗研究。外节变性和视细胞凋亡是视网膜脱离术后视力不良的一个重要原因，而视网膜是神经系统的一部分，ＮＧＦ或许可用... 神经生长因子（ＮＧＦ）因具有神经营养和促进轴突生长的双重效应，近年来已较多应用于神经科和眼科的基础和临床治疗研究。外节变性和视细胞凋亡是视网膜脱离术后视力不良的一个重要原因，而视网膜是神经系统的一部分，ＮＧＦ或许可用于视网膜脱离后视细胞凋亡的治疗。综述了ＮＧＦ在神经系统和视网膜中的细胞保护作用、机制及应用方面的进展，为其进一步用于视网膜脱离后抗视细胞凋亡治疗提供理论基础。 展开更多

关键词 神经生长因子 细胞保护 视细胞 细胞凋亡 视网膜脱离 应用 研究进展

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断层扫描成像技术在晶状体外伤诊疗中的新认识及研究新方向 被引量：1

8

作者 徐雯 王耿 +13 位作者 王勇 李学民 张广斌 竺向佳 金海鹰 罗莉霞 范玮 赵云娥 赵江月 俞阿勇 郭海科 鲍永珍 蒋永祥 施策 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第3期204-210,共7页

晶状体外伤是眼外伤发生后造成视觉功能下降的重要原因。目前,晶状体外伤仍缺乏明确的分类标准和细致全面的检测手段,诊断和术前评估、手术时机的选择、手术的决策和术后预后判断等重要诊疗环节上尚存诸多争议和挑战。计算机断层扫描、... 晶状体外伤是眼外伤发生后造成视觉功能下降的重要原因。目前,晶状体外伤仍缺乏明确的分类标准和细致全面的检测手段,诊断和术前评估、手术时机的选择、手术的决策和术后预后判断等重要诊疗环节上尚存诸多争议和挑战。计算机断层扫描、核磁共振成像、光学相干断层扫描等断层扫描成像类技术为晶状体外伤的评估提供了新的观察维度,在晶状体外伤中对晶状体透明度、质地、位置、形态、完整性以及悬韧带和邻近其他眼内结构的观察和评估起到了重要作用。然而,受限于单一技术的局限性,断层扫描成像技术在该类疾病中的应用仍存在一定限制。随着未来影像技术的迭代和人工智能大数据相关技术的快速发展,断层扫描成像类技术将日益在晶状体外伤诊疗过程中担当不可或缺的重要角色。本专家组就晶状体外伤的流行病学特点及分类、目前晶状体外伤诊疗面临的主要挑战进行回顾,主要围绕目前断层扫描成像技术在晶状体外伤诊疗中的具体应用、不足与局限及未来发展方向等提出专家推荐意见。 展开更多

关键词 计算机断层扫描 检测手段 手术时机

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混合材水泥浆组分与强度性能对水泥石声速特征的影响研究 被引量：8

9

作者 郑友志 郭小阳 +2 位作者 蒋永祥 李早元 李云杰 《天然气工业》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第11期59-61,共3页

固井质量评价主要依赖于水泥胶结测井结果,而声波水泥胶结测井结果受被测介质(套管—水泥、水泥—地层)的影响。文章利用超声波测试手段,以水泥环为主要研究对象,探索了高、中、低3种密度混合材水泥石的声速特征,定性地分析了固井水泥... 固井质量评价主要依赖于水泥胶结测井结果,而声波水泥胶结测井结果受被测介质(套管—水泥、水泥—地层)的影响。文章利用超声波测试手段,以水泥环为主要研究对象,探索了高、中、低3种密度混合材水泥石的声速特征,定性地分析了固井水泥配方设计(组分、强度性能)对水泥石声学特性的影响。实验表明:在正常密度水泥石实验中一般声速反应较规则,基本与强度正相关;不同类型外加剂控制水泥石工程特性的不同,凝固后形成水泥石的内部均匀、密实及晶相连续性特征不同,声速反应也不同。因此,利用声波水泥胶结测井结果进行固井质量评价时,不能忽视混合材水泥浆设计(组分、强度性能)对测井结果的影响。 展开更多

关键词 钻井 固井 测井 强度性能 声学特征

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国有商业银行竞争力分析 被引量：22

10

作者 李元旭 蒋永祥 吴小静 《财经问题研究》 CSSCI 北大核心 1998年第5期35-39,共5页

国有商业银行竞争力分析●李元旭蒋永祥吴小静江泽民总书记在十五大报告中提出两个值得重视的新概念：“国有经济的控制力和竞争力”。我们认为，这是标志社会主义市场经济体制确定和取得成功的两个重要概念。国有经济是否具有竞争力，... 国有商业银行竞争力分析●李元旭蒋永祥吴小静江泽民总书记在十五大报告中提出两个值得重视的新概念：“国有经济的控制力和竞争力”。我们认为，这是标志社会主义市场经济体制确定和取得成功的两个重要概念。国有经济是否具有竞争力，是决定社会主义市场经济成败的最根本... 展开更多

关键词 国有商业银行 商业银行 竞争力分析 中国

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关注有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后白内障手术要点 被引量：3

11

作者 王晓瑛 周行涛 +2 位作者 竺向佳 蒋永祥 陈珣 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期219-223,共5页

随着年龄的增长,越来越多有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入患者面临白内障对视力的威胁。此类患者白内障术前眼部检查时应该关注角膜内皮细胞密度是否大于2000个/mm^(2)、前房角的开放状态以及是否有视网膜脱离、脉络膜新生血管等... 随着年龄的增长,越来越多有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入患者面临白内障对视力的威胁。此类患者白内障术前眼部检查时应该关注角膜内皮细胞密度是否大于2000个/mm^(2)、前房角的开放状态以及是否有视网膜脱离、脉络膜新生血管等眼底异常;眼部生物测量时应该关注前房深度和晶状体厚度的测量起止线,若行ICL联合角膜屈光手术的患者要按照角膜激光手术后的检查要求使用2种以上设备测量角膜屈光力;人工晶状体类型选择时要考虑高度近视眼的组织结构特点,相较于C形与L形襻,平板襻在高度近视伴有大囊袋以及较大的撕囊直径患者中相对更为稳定;Kane、Barrett UniversalⅡ、Olsen、Hill-RBF等人工晶状体屈光度计算公式在长眼轴人群中相对准确;推荐ICL取出与白内障超声乳化和人工晶状体植入术同时进行,手术切口宜大于2.6 mm。飞秒激光辅助的白内障摘除手术,虽然在减少角膜内皮细胞丢失、减轻角膜水肿、高质量撕囊等方面优于传统超声乳化白内障吸除术,但因ICL的存在会引起飞秒切削气泡聚积、需要手动调整激光扫描定位以及较低拱高,可造成撕囊和碎核的不完全,建议谨慎使用。眼科医师应充分认识和关注ICL术后白内障手术的特点和设计的难点,与患者充分沟通交流,个性化选择,以期获得更佳的视觉效果。 展开更多

关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体 高度近视 白内障 人工晶状体 手术要点

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特异性启动子LEP503介导的自杀基因系统对晶状体上皮细胞增殖的抑制作用

12

作者 杨晋 卢奕 +1 位作者 刘天津 蒋永祥 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第10期912-916,共5页

目的构建晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LEC)特异性启动子LEP503(lens epithelium gene product503)调控的Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP载体,观察慢病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶/丙环鸟苷系统(herps simplex virus thymidine ki... 目的构建晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LEC)特异性启动子LEP503(lens epithelium gene product503)调控的Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP载体,观察慢病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶/丙环鸟苷系统(herps simplex virus thymidine kinase/ganciclov-ir,HSV-tk/GCV)自杀基因系统对人晶状体上皮细胞(HLEC)增殖的靶向性抑制作用。方法用RT-PCR方法从HLEC基因组中克隆LEP503启动子序列,构建单纯LEP503启动子调控HSV-tk基因表达的慢病毒载体Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP,同时构建广谱启动子巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV)调控的HSV-tk载体Lenti-CMV-HSV-tk-EGFP。将特异性表达载体Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP分别转入HLEC和Hela细胞,用荧光显微镜观察荧光强度,用RT-PCR方法评估相关蛋白的组织特异性表达。将Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP和Lenti-CMV-HSV-tk-EGFP分别转入HLEC,通过荧光显微镜观察EGFP的表达,用流式细胞仪及RT-PCR比较CMV与LEP503启动子介导下游靶基因HSV-tk的表达差异。结果 Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP能在HLEC中特异性表达,但Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP的表达效率明显低于Lenti-CMV-HSV-tk-EGFP。转染Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP的HLEC在20mg·L-1GCV作用48h后EGFP阳性细胞的形态发生明显变化;GCV作用24h后Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP转染HLEC较正常HLEC和Lenti-LEP503-HSV-tk-EGFP转染Hela细胞活性有明显抑制,且随时间的延长抑制效果逐渐增强。结论 LEP503启动子能介导HSV-tk基因在HLEC中特异表达,并介导HSV-tk/GCV自杀基因系统靶向性抑制HLEC增殖,但该启动子表达效率较低,所介导的HSV-tk/GCV系统对HLECs增殖的抑制效率低于CMV启动子。 展开更多

关键词 慢病毒 单纯疱疹病毒酶 胸苷激酶 晶状体上皮细胞 特异性启动子 LEP503 自杀基因系统

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视网膜脱离状态下兴奋性氨基酸含量变化对色素上皮作用的实验研究

13

作者 鲍玉洲 蒋永祥 +2 位作者 王永淑 孙声桃 郭希让 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2002年第2期105-108,共4页

目的 评价视网膜脱离状态下兴奋性氨基酸含量变化对视网膜色素上皮增殖的影响。方法 在不同时期检测脱离视网膜内兴奋性氨基酸含量并观察视网膜色素上皮的增殖情况。结果 视网膜脱离后8h视网膜内兴奋性氨基酸含量[Glu（4.68±1.22）... 目的 评价视网膜脱离状态下兴奋性氨基酸含量变化对视网膜色素上皮增殖的影响。方法 在不同时期检测脱离视网膜内兴奋性氨基酸含量并观察视网膜色素上皮的增殖情况。结果 视网膜脱离后8h视网膜内兴奋性氨基酸含量[Glu（4.68±1.22）nmol/mg,Asp（0.53±0.23）nmol/mg]和视网膜色素上皮增殖指数（18.41％±0.22％）明显升高,与对照组相比有显著性差异（P<0.05）。结论 视网膜脱离后早期视网膜内兴奋性氨基酸含量明显增加;脱离后视网膜色素上皮增殖,其机制与兴奋性氨基酸刺激密切相关。 展开更多

关键词 视网膜脱离 视网膜色素上皮 兴奋性氨基酸

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联合搭桥手术治疗烟雾病的手术时机和疗效的相关性研究 被引量：12

14

作者 岳建和 张晓林 +3 位作者 吉翔 蒋永祥 陈晋 程远 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期294-299,共6页

目的对比Suzuki分期早期和晚期症状性烟雾病患者行联合搭桥手术的手术疗效,初步探讨症状性烟雾病患者手术时机和疗效的相关性。方法回顾性分析本科2015年6月至2018年10月收治的症状性烟雾病患者58例,共70侧半球。根据Suzuki分期,将患者... 目的对比Suzuki分期早期和晚期症状性烟雾病患者行联合搭桥手术的手术疗效,初步探讨症状性烟雾病患者手术时机和疗效的相关性。方法回顾性分析本科2015年6月至2018年10月收治的症状性烟雾病患者58例,共70侧半球。根据Suzuki分期,将患者分为早期组(Suzuki分期Ⅰ~Ⅲ期)和晚期组(Suzuki分期Ⅳ~Ⅵ期)。患者均行联合搭桥手术;分析两组患者围手术期并发症发生率、术后6个月改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分、再次卒中、术后症状改善情况等差异。结果早期组围手术期总的并发症发生率、脑高灌注综合征及围手术期脑出血发生率明显低于晚期组(28.6%vs 57.1%、14.3%vs 35.7%、0%vs 10.7%,P<0.05);早期组术后6个月mRS评分0~2分患者多于晚期组(85.7%vs 64.3%,P=0.036);两组术后症状改善率无明显差异(65.6%vs 68.4%,P=0.838);两组患者在术后随访过程中均未出现再次卒中。结论症状性烟雾病患者选择在Suzuki分期早期行搭桥手术,不仅可减少围手术期并发症发生,而且早期行手术治疗患者预后更好,可能为最佳搭桥手术时机。 展开更多

关键词 烟雾病 手术时机 联合手术搭桥 Suzuki分期 并发症 手术疗效

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血栓弹力图检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血小板功能变化及与再出血的关系 被引量：11

15

作者 何秋光 郭宗铎 +4 位作者 张晓冬 蒋永祥 马颖 程远 孙晓川 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期276-280,共5页

目的通过血栓弹力图(thromboelastography,TEG)检测探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后血小板功能的改变及其与再出血的关系。方法回顾性分析259例aSAH患者与39例未破裂动脉瘤(unruptured intracra... 目的通过血栓弹力图(thromboelastography,TEG)检测探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后血小板功能的改变及其与再出血的关系。方法回顾性分析259例aSAH患者与39例未破裂动脉瘤(unruptured intracranial aneurysm,UIA)患者入院时TEG检测结果,比较两组间差异,探讨TEG参数与Hunt-Hess分级、Fisher分级的关系。根据有无再出血将aSAH患者分为再出血组与无再出血组,比较两组临床资料、血小板及其TEG参数的差异。结果aSAH组的二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)抑制率显著高于UIA组(U=1 505,P<0.01),ADP抑制率与Hunt-Hess分级(r=0.387,P<0.01)、Fisher分级(r=0.382,P<0.01)呈正相关。再出血患者花生四烯酸(arachidonic acid,AA)抑制率、ADP抑制率较无再出血患者明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论 aSAH后存在血小板功能障碍,而再出血与血小板功能明显降低有关,TEG检测血小板功能可作为预警指标帮助评估aSAH的再出血风险。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 血栓弹力图 血小板功能 再出血

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前段玻璃体切割联合Cionni张力环在伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位手术中的应用 被引量：8

16

作者 景清荷 陈佳惠 +3 位作者 季樱红 杨晋 蒋永祥 卢奕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第6期535-538,共4页

目的探讨应用前段玻璃体切割、囊袋拉钩联合Cionni改良张力环(Cionni-modified capsular tension ring,MCTR)在伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位手术中的有效性和安全性。方法伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位患者16例(16... 目的探讨应用前段玻璃体切割、囊袋拉钩联合Cionni改良张力环(Cionni-modified capsular tension ring,MCTR)在伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位手术中的有效性和安全性。方法伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位患者16例(16眼),脱位范围在90°~120°7眼、>120°~180°5眼、>180°~270°4眼,其中合并虹膜根部离断3眼、express植入1眼、青光眼瓣膜阀植入1眼。根据前房玻璃体情况,行曲安奈德染色后经前房或睫状体平坦部行玻璃体切割术,连续环形撕囊后使用2~4个囊袋拉钩钩住撕囊边缘,稳定晶状体囊袋并使其居中,超声乳化白内障吸出、MCTR植入及巩膜层间缝合固定,晶状体囊袋内植入折叠人工晶状体(intraocular lens,IOL)。术后随访3个月,观察术后视力、术中术后并发症、前囊口、IOL位置、眼压情况。结果所有患者均顺利完成白内障吸出、MCTR及IOL植入;其中植入双钩MCTR 7眼,单钩9眼。术后视力>0.5者9眼,>0.3~0.5者4眼,>0.1~0.3者2眼,≤0.1者1眼,术后术眼最佳矫正视力与术前比较,差异有统计学意义(χ2=17.503,P=0.000)。Pantacam眼前段分析系统获得Scheimpflug图像分析IOL居中性好,无MCTR及IOL移位等并发症发生。术中术后并发症有皮质残留、房水后部返流综合征、前囊撕裂、前囊口收缩、后囊膜混浊等。结论有效前房或睫状体平坦部玻璃体切割是减少手术并发症的关键,前段玻璃体切割、囊袋拉钩联合Cionni张力环植入是伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体不全脱位较理想的术式选择。 展开更多

关键词 晶状体半脱位 白内障 晶状体囊 Cionni改良张力环 超声乳化白内障吸出术 前段玻璃体切割术

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悬韧带异常的假性剥脱综合征性白内障手术时机和方法的选择 被引量：11

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作者 景清荷 张帆 +4 位作者 高玮 米尔沙力·吾枣力 吐尔洪江·麦麦提 蒋永祥 卢奕 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期617-621,共5页

背景假性剥脱综合征（PEX）常并发白内障，多伴有进展性晶状体悬韧带异常，术中及术后易出现悬韧带相关并发症，白内障手术如何选择合适的手术时机及手术方式对于减少并发症、提高手术成功率具有重要的临床意义，但目前相关研究报道很... 背景假性剥脱综合征（PEX）常并发白内障，多伴有进展性晶状体悬韧带异常，术中及术后易出现悬韧带相关并发症，白内障手术如何选择合适的手术时机及手术方式对于减少并发症、提高手术成功率具有重要的临床意义，但目前相关研究报道很少。目的分析伴有晶状体悬韧带异常的PEX性白内障（PEXC）患者行白内障摘出联合人工晶状体（IOL）植入术的疗效，探讨其合适的手术时机及手术方式。方法采用系列病例观察研究方法，对2012年7月至2015年12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院接受PEXC手术的21例23眼进行分析，所有患者均伴有晶状体悬韧带异常，根据悬韧带异常的程度分为晶状体震颤和不全脱位2种类型，其中晶状体震颤18眼，晶状体不全脱位5眼。按照Emery核硬度分级法分为Ⅱ级核4眼，Ⅲ级核9眼，Ⅳ级核7眼，Ⅴ级核3眼；晶状体震颤者行白内障超声乳化联合标准囊袋张力环（CTR）或改良CTR（MCTR）及IOL植入术或白内障囊外摘出联合CTR及IOL植入术；Ⅱ级或Ⅲ级核伴晶状体不全脱位者行超声乳化联合MCTR及IOL植入术；Ⅳ级或Ⅴ级核伴晶状体不全脱位者行白内障囊内圈套摘出、前段玻璃体切割联合IOL巩膜缝线固定术。对患者共随访3个月，分析手术时机对疗效的影响及术眼术后视力、眼压，术中及术后并发症，前囊口、IOL位置变化。结果晶状体震颤患者行白内障超声乳化联合IOL植入术，其中植入CTR者10眼，MCTR者3眼，囊外摘出联合CTR及IOL植入术4眼，前段玻璃体切割联合IOL巩膜缝线固定术1眼。晶状体不全脱位行超声乳化联合前段玻璃体切割联合IOL巩膜缝线固定术1眼，白内障囊内圈套摘出、前段玻璃体切割联合IOL巩膜缝线固定术4眼。术眼术后最佳矫正视力（BCVA）〉0.5者4眼，〉0.3～≤0.5者6眼，〉0.1～≤0.3者8眼，≤0.1者5眼，与术前BCVA比较，差异有统计学意义（χ2＝17.29，P〈0.01）；术眼术前平均眼压为（16.82±2.25）mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），术后3个月平均眼压为（16.12±2.67）mmHg，差异无统计学意义（t＝0.108，P〉0.05）；术中、术后常见并发症为瞳孔不易扩大、角膜水肿、晶状体皮质残留和后囊膜混浊。结论伴有晶状体悬韧带异常的PEXC手术复杂、并发症多，手术时机和手术方式的选择均应依据悬韧带异常程度、核硬度和晶状体是否脱位，术前应认真行自然瞳孔下及扩瞳后检查以确定治疗方案是手术成功的关键。 展开更多

关键词 假性剥脱综合征/并发症 白内障 晶状体核/病理性 悬韧带异常 超声乳化 人工晶状 体植入 手术时机 手术方式 囊袋张力环

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阿司匹林对萘性白内障α-晶状体蛋白分子伴侣活性的保护作用 被引量：2

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作者 陈燕 卢奕 +2 位作者 蒋永祥 邱斌 田洁 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第3期221-224,共4页

目的探讨低剂量阿司匹林对萘性白内障α-晶状体蛋白分子伴侣活性的保护作用。方法将45只150～160g雌性SD大鼠随机分为空白对照组(无特殊处理)、萘性白内障组(每日0.5mg/kg萘灌胃3d后改为每日1mg/kg)和阿司匹林组(萘灌胃4h后每日100mg/k... 目的探讨低剂量阿司匹林对萘性白内障α-晶状体蛋白分子伴侣活性的保护作用。方法将45只150～160g雌性SD大鼠随机分为空白对照组(无特殊处理)、萘性白内障组(每日0.5mg/kg萘灌胃3d后改为每日1mg/kg)和阿司匹林组(萘灌胃4h后每日100mg/kg阿司匹林灌胃)。应用定期图像分析和高效液相色谱(HPLC)法分离纯化α-晶状体蛋白,紫外分光光度法测定其抑制热诱导的β-L晶状体蛋白变性的能力。结果3周时萘性白内障组晶状体开始出现混浊,程度逐步加重,阿司匹林组混浊早期进展较萘性白内障慢,6周后进展程度接近于萘性白内障组。实验2周时3组晶状体混浊程度的比较差异无统计学意义(F=0.032,P=0.969)。实验第4、6、8、10周时3组晶状体混浊程度比较差异均有统计学意义(F=5031.130,P=0.000;F=115964.000,P=0.000;F=169846.500,P=0.000;F=195431.200,P=0.000),且空白对照组与萘性白内障组、空白对照组与阿司匹林组、阿司匹林组与萘性白内障组之间的差异均有统计学意义(P=0.000)。阿司匹林组的α-晶状体蛋白分子伴侣活性高于萘性白内障组。结论低剂量阿司匹林通过保护α-晶状体蛋白分子伴侣活性延缓萘性白内障大鼠晶状体混浊的进展,此作用在白内障早期尤为明显。 展开更多

关键词 萘性白内障 阿司匹林 Α-晶状体蛋白 分子伴侣活性

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水淹层测井发展现状与未来 被引量：29

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作者 慈建发 何世明 +3 位作者 李振英 王铭 崔继明 蒋永祥 《天然气工业》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第7期44-46,共3页

水淹层测井研究对于增加油田挖潜产量、采用合理的开采方案、提高采收率都是十分必要的。文章在广泛收集国内外水淹层测井系列的数据及对水淹层测井解释技术的基础上,从国内外水淹层测井研究现状、室内岩心水驱油实验、水淹层测井工具... 水淹层测井研究对于增加油田挖潜产量、采用合理的开采方案、提高采收率都是十分必要的。文章在广泛收集国内外水淹层测井系列的数据及对水淹层测井解释技术的基础上,从国内外水淹层测井研究现状、室内岩心水驱油实验、水淹层测井工具系列到水淹层测井解释方法和水淹层测井新技术,着重阐述了水淹层测井发展的历程,并对当前水淹层测井发展中的不足和水淹层测井未来的发展方向提出了一些的建议。通过本研究,可以更加清楚地了解水淹层解释发展的方向、水淹层解释方法及水淹层测井工具系列,更好地实现对水淹层剩余油分布的精确描述,从而提高了解释精度,提高了油气产量,对水淹层的开发具有指导作用。 展开更多

关键词 水淹层测井 测井解释技术 测井解释方法 测井工具 水驱油实验 剩余油分布 开采方案 测井系列 研究现状 发展方向 解释精度 油气产量 指导作用 国内外 采收率 挖潜 岩心

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信息高速公路及我国的“三金”工程

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作者 顾国祥 蒋永祥 《研究与发展管理》 1995年第3期40-42,58,共4页

关键词 信息高速公路 国外动态 “三金”工程

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