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连续性血液净化对脓毒症急性肾损伤患者单核细胞CD14^+ HLA-DR表达的影响 被引量:26
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作者 崔可 林荣海 +3 位作者 陈葆国 郑丹 蒋永泼 钱玲珠 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第5期433-435,共3页
目的:探讨脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者在经过CVVH治疗后促炎介质和单核细胞CD14+HLA-DR的表达与肾功能改善的关系。方法:对我科2016年06月~2018年06月共35例脓毒症合并AKI患者住院患者进行观察,分为肾功能改善组和未改善组,两组患者... 目的:探讨脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者在经过CVVH治疗后促炎介质和单核细胞CD14+HLA-DR的表达与肾功能改善的关系。方法:对我科2016年06月~2018年06月共35例脓毒症合并AKI患者住院患者进行观察,分为肾功能改善组和未改善组,两组患者分别在CVVH治疗前和第5天、第15天抽取血,送检项目包括血肌酐、TNF-α、IL-6、外周血单核细胞CD14+HLA-DR的表达。记录患者肾功能改善及ICU死亡情况。结果:(1)CVVH治疗5 d后,肾功能改善组TNF-α水平在治疗后下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。与未改善组TNF-α组间比较差异有统计学意义。(2)两组患者CVVH治疗前单核细胞CD14+HLA-DR表达差异无统计学意义,治疗5 d后肾功能改善组单核细胞CD14+HLA-DR比治疗前表达增强,差异有统计学意义(P<0.05)。而肾功能未改善组未显示出差异有统计学意义。结论:脓毒症AKI经过CVVH治疗后血浆TNF-α、单核细胞CD14+HLA-DR可能参与了细胞免疫调节的作用,并可能与脓毒症AKI肾功能恢复有关。 展开更多
关键词 连续性血液净化 脓毒症 急性肾损伤 单核细胞HLA-DR 免疫
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大承气汤联合肠内营养对危重症患者肠道功能的保护作用 被引量:2
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作者 张梦芹 杨洋 +3 位作者 蒋永泼 蔡敏杰 徐颖鹤 林荣海 《浙江临床医学》 2019年第10期1339-1341,共3页
目的观察大承气汤对危重患者肠道功能及营养吸收的影响,探讨大承气汤对肠道功能保护作用的可能机制.方法将收入本科98例危重症患者随机分为治疗组(52例)和对照组(46例),分别在入院当天、入院后第3天及入院后第7天观察并评估两组患者胃... 目的观察大承气汤对危重患者肠道功能及营养吸收的影响,探讨大承气汤对肠道功能保护作用的可能机制.方法将收入本科98例危重症患者随机分为治疗组(52例)和对照组(46例),分别在入院当天、入院后第3天及入院后第7天观察并评估两组患者胃肠道功能并进行急性胃肠损伤(AGI)评级,监测前白蛋白、降钙素原(PCT)及乳酸变化,判断大承气汤对肠道功能的影响.结果治疗组AGI在入院第7天较对照组明显好转(P<0.05),治疗组患者入院第7天前白蛋白较对照组显著提高(P<0.05),而PCT、乳酸较对照组显著降低(P<0.05).结论大承气汤联合肠内营养能够对危重患者肠道功能起到保护作用,增加营养吸收,降低炎症反应. 展开更多
关键词 大承气汤 危重症 肠道功能 营养吸收 炎症反应
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