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先天性单冠状动脉畸形临床误诊分析
1
作者 蒋旋志 丁绍祥 《临床误诊误治》 2025年第12期12-16,共5页
目的探讨先天性单冠状动脉畸形的误诊原因及防范措施。方法分析2022年3月至2023年10月收治的被误诊为冠心病的先天性单冠状动脉畸形患者2例的临床资料。结果2例患者均有反复活动后胸闷、心悸病史,症状于劳累后加重,休息可好转,均有高血... 目的探讨先天性单冠状动脉畸形的误诊原因及防范措施。方法分析2022年3月至2023年10月收治的被误诊为冠心病的先天性单冠状动脉畸形患者2例的临床资料。结果2例患者均有反复活动后胸闷、心悸病史,症状于劳累后加重,休息可好转,均有高血压病史;1例伴有糖尿病、脑梗死、心房颤动病史。多次行心电图等相关检查均提示心肌缺血性改变,颈部血管超声提示有斑块形成,血脂异常,心脏彩超未见明显异常,未行冠状动脉相关检查,均误诊为冠心病。完善相关检查并予冠状动脉造影确诊为先天性单冠状动脉畸形。误诊时间分别为5、8年。确诊后调整治疗方案,患者症状改善。分别随访2.5和1年,均无明显不适。结论先天性单冠状动脉畸形临床少见,临床症状与冠心病相仿。及时行冠状动脉相关检查可明确诊断,不仅有利于疾病的防治及风险告知,也利于患者康复。 展开更多
关键词 先天性单冠状动脉畸形 误诊 冠心病 冠状动脉造影 诊断 鉴别 心肌炎 心肌病 肥厚型 心肌病 扩张型
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血压异常波动的高血压患者冠状动脉病变及相关因素分析
2
作者 丁绍祥 陆威 +2 位作者 蒋旋志 许月皎 杨芳圆 《中国医药科学》 2024年第24期116-119,174,共5页
目的 探讨血压异常波动的高血压患者冠状动脉(简称“冠脉”)血管病变及相关影响因素。方法 选取2020年4月至2024年3月无锡市第二老年病医院老年科行冠脉造影且符合高血压病3级患者276例,根据入院后血压监测数据,分为血压异常波动组72例... 目的 探讨血压异常波动的高血压患者冠状动脉(简称“冠脉”)血管病变及相关影响因素。方法 选取2020年4月至2024年3月无锡市第二老年病医院老年科行冠脉造影且符合高血压病3级患者276例,根据入院后血压监测数据,分为血压异常波动组72例和血压正常波动组204例,按冠脉造影结果、性别、年龄、是否合并糖尿病、缺血性脑卒中、高脂血症、颈部血管斑块、冠脉钙化进行统计分析。结果 血压异常波动组与正常波动组间糖尿病、缺血性脑卒中、高脂血症、颈部血管斑块发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);冠脉钙化发生率组间差异有统计学意义(P <0.05);冠脉重度狭窄发生率组间差异有统计学意义(P <0.05)。logistic回归分析结果显示,冠脉重度狭窄和冠脉钙化是高血压患者血压异常波动的危险因素(P <0.05)。结论 血压异常波动的高血压患者冠脉重度狭窄风险增加,冠脉钙化多见。 展开更多
关键词 高血压 血压波动 冠状动脉造影术 糖尿病 高脂血症 缺血性脑卒中
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