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甲磺酸阿帕替尼联合callispheres载药微球-肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效分析 被引量:15
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作者 谢青云 雷泽华 +2 位作者 高峰畏 蒋康怡 刘宇 《肝胆外科杂志》 2019年第2期95-99,共5页
目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合callispheres载药微球-肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效.方法回顾性分析2016年6月至2017年10月我院收治的100例中晚期肝细胞癌患者.根据患者治疗方案分为2组,42例采用甲磺酸阿帕替... 目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合callispheres载药微球-肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效.方法回顾性分析2016年6月至2017年10月我院收治的100例中晚期肝细胞癌患者.根据患者治疗方案分为2组,42例采用甲磺酸阿帕替尼联合DEB-TACE治疗纳入观察组,58例采用DEB-TACE治疗纳入对照组.比较两组患者的临床疗效、血生化指标、药物不良反应、生存率.结果观察组总缓解率为76.19%,大于对照组的51.72%(P <0.05).观察组血清甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平均小于对照组(P<0.05).两组血液学毒性比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血压升高、上消化道出血、心脏毒性、手足综合征的发生率均大于对照组(P<0.05).观察组半年生存率和一年生存率分别为78.57%和42.86%,均大于对照组的56.90%和24.14%(P <0.05).观察组中位生存期11(4~16)个月,对照组中位生存期7(3~13)个月,观察组累积生存率大于对照组(P<0.05).结论甲磺酸阿帕替尼联合DEB-TACE治疗中晚期肝细胞癌疗效显著,明显提高生存率,但不良反应较多. 展开更多
关键词 肝细胞癌 中晚期肝癌 甲磺酸阿帕替尼 肝动脉化疗栓塞术 载药微球
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经肝静脉主干入路行解剖性肝脏切除术临床效果及安全性 被引量:4
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作者 高峰畏 龚杰 +3 位作者 雷泽华 吴泓 蒋康怡 谢青云 《山东医药》 CAS 2018年第8期78-80,共3页
目的探讨经肝静脉主干入路行解剖性肝脏切除术的临床效果及安全性。方法选择行解剖性肝脏切除术的肝癌患者141例,根据手术入路方式不同分为肝静脉入路组41例、传统入路组100例,肝静脉入路组采用经肝静脉主干入路方式,传统入路组采用传... 目的探讨经肝静脉主干入路行解剖性肝脏切除术的临床效果及安全性。方法选择行解剖性肝脏切除术的肝癌患者141例,根据手术入路方式不同分为肝静脉入路组41例、传统入路组100例,肝静脉入路组采用经肝静脉主干入路方式,传统入路组采用传统手术入路方式。统计两组切除范围、手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后并发症及围术期死亡例数。结果两组均顺利完成解剖性肝脏切除术,肝静脉入路组切除涉及肝Ⅰ~Ⅷ段分别有5、13、13、13、14、12、15、22例次,传统入路组分别为7、29、30、28、38、38、23、22例次;肝静脉入路组与传统入路组手术时间分别为(250±73)、(230±81)min,术中出血量分别为(250±128)、(324±136)mL,术中输血例数分别为6、31例。两组手术时间比较P>0.05,术中出血量、术中输血例数比较P均<0.05。肝静脉入路组术后并发症发生率为4.88%(2/41),传统入路组为3.00%(3/100),两组比较P>0.05。两组围术期均无死亡病例。结论经肝静脉主干入路行解剖性肝脏切除术安全可行,在减少手术出血量方面效果确切,特别适用于第一肝门压迫或粘连者。 展开更多
关键词 外科手术 解剖性肝脏切除术 肝静脉主干入路 肝肿瘤
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ICG荧光显影技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:1
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作者 赵欣 雷泽华 +4 位作者 高峰畏 杨洁 谢青云 蒋康怡 龚杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第2期147-150,共4页
探讨ICG荧光显影技术在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。回顾性分析2019年1月至12月乐山市人民医院收治的80例胆囊良性疾病患者临床资料。根据术中是否采用ICG荧光显影技术分为荧光组和常规组,比较两组临床资料。80例患者均完成LC,... 探讨ICG荧光显影技术在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。回顾性分析2019年1月至12月乐山市人民医院收治的80例胆囊良性疾病患者临床资料。根据术中是否采用ICG荧光显影技术分为荧光组和常规组,比较两组临床资料。80例患者均完成LC,两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。解剖前荧光组在肝总管、胆囊管、胆总管检出率均高于常规组(30.0%vs 10.0%、92.5%vs 57.5%、87.5%vs 52.5%),差异存在统计学意义(P<0.05);而左右肝管检出率差异无统计学意义(P>0.05)。解剖后荧光组肝总管检出率高于常规组(97.5%vs 70.0%,P<0.05),两组左右肝管、胆总管、胆囊管检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月两组均无并发症发生。LC中应用ICG荧光显影技术安全、有效,有助于肝外胆管系统早期的定位和检出,减少医源性胆道损伤。 展开更多
关键词 胆囊疾病 胆道损伤 腹腔镜胆囊切除术 荧光成像系统
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