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急性重症胆管炎伴血小板减少的急诊内镜治疗 被引量:1
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作者 王鼎鑫 董胜肖 +1 位作者 宋海林 邢国璋 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1095-1098,共4页
目的探讨急性重症胆管炎(ACST)伴血小板减少症的临床特点及急诊内镜治疗效果。方法回顾分析2011年2月-2014年1月3所医院联合收治的123例ACST患者。其中,30例ACST合并血小板减少并对其施行急诊内镜下鼻-胆管引流术(ENBD),内镜下胆管... 目的探讨急性重症胆管炎(ACST)伴血小板减少症的临床特点及急诊内镜治疗效果。方法回顾分析2011年2月-2014年1月3所医院联合收治的123例ACST患者。其中,30例ACST合并血小板减少并对其施行急诊内镜下鼻-胆管引流术(ENBD),内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)及抗菌素等治疗。结果30例ACST患者中28例治愈,其治愈率92.3%(28/30),死亡2例,病死率6.7%(2/30),2例死亡者均因就诊时间〉24 h,病情危重,均死于多脏器衰竭(MOF)。28例治愈者均经内镜下胆管引流及抗感染治疗,5~12 d内血小板计数(PLT)随感染控制渐渐恢复正常范围。结论于ACST合并血小板计数减少的患者中,血小板数量的下降对ACST病情的判断、治疗及预后具有很重要的价值,内镜下ENBD及ERBD微创治疗对ACST伴血小板减少的患者,具有创伤小,并发症少,死亡率低的优势,是ACST伴血小板减少症首选方法。 展开更多
关键词 急性重症胆管炎 血小板减少 急诊内镜 鼻胆管引流 胆管塑料支架引流
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