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基于数据挖掘和网络药理学探讨中药治疗儿童感染性腹泻的用药规律及作用机制
1
作者 陈建芬 李丽娟 +4 位作者 梁倩莹 莫小兰 张刚 阮舒琪 李培武 《儿科药学杂志》 2025年第3期14-21,共8页
目的:基于数据挖掘和网络药理学方法,探讨中药治疗儿童感染性腹泻的用药规律及作用机制。方法:收集中国知网、万方、维普、CBM、PubMed等数据库中现代文献资料及近现代医家著作中关于儿童感染性腹泻的经验及医案并进行整理筛选,运用中... 目的:基于数据挖掘和网络药理学方法,探讨中药治疗儿童感染性腹泻的用药规律及作用机制。方法:收集中国知网、万方、维普、CBM、PubMed等数据库中现代文献资料及近现代医家著作中关于儿童感染性腹泻的经验及医案并进行整理筛选,运用中医传承辅助平台(V3.0)进行处方药物的频次、证候、四气五味、归经及关联规则、核心组合等规律分析,通过HIT 2.0数据库获取药物作用靶点,利用CytoScape 3.10.2软件计算所获取的作用靶点,与人类基因数据库(GeneCards)、疾病基因获取数据库(DisGeNET)和在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)筛选出的儿童感染性腹泻靶点相映射并取交集,利用STRING及CytoScape 3.10.2软件对交集靶点构建可视化蛋白相互作用(PPI)网络模型,利用微生信平台对关键靶点进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:共纳入儿童感染性腹泻中药处方323个,性味以温性甘味药为主,主要归脾、胃经,使用频率较高的药物为茯苓、白术、甘草、党参、陈皮,高频药对为“茯苓-白术”,通过关联规则和K-means聚类等方法得到3组核心药物组合。高频药物治疗儿童感染性腹泻的关键靶点26个,KEGG通路161条。关键靶点为表皮生长因子受体(EGFR)、白细胞介素6(IL-6)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)、酪氨酸激酶受体2(ERBB2)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-10、转化生长因子B1(TGFB1)、信号转导及转录激活因子1(STAT1)、JANUS激酶3(JAK3)、叉头框蛋白P3(FOXP3)、肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40LG),主要信号通路为炎症性肠病、Th7细胞分化、痢疾、JAK-STAT等。结论:“多成分、多靶点、多途径”的治疗方式是中药治疗儿童感染性腹泻的一大优势。儿童感染性腹泻的中药治疗以健运脾胃为大法,兼以清热、利湿、消食、导滞等,核心用药为茯苓、白术,无论在虚证或实证中“健运脾胃”贯穿始终。本研究挖掘的3首新方可能与炎症反应、免疫调节反应、细胞生长与凋亡等过程相关。 展开更多
关键词 儿童感染性腹泻 中药 数据挖掘 网络药理学 多靶点
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我院双嘧达莫在儿童患者的临床应用分析
2
作者 刘翌 唐盈 +3 位作者 陈章华 刘明 莫小兰 张玉霞 《儿科药学杂志》 2025年第1期36-40,共5页
目的:分析双嘧达莫在儿童中的临床用药情况,为该药在儿童人群的合理应用及超说明书用药提供参考。方法:抽取广州市妇女儿童医疗中心2016年2月22日至2022年5月29日使用双嘧达莫的18岁以下患儿的病历资料,对患儿基本信息、疾病诊断、用药... 目的:分析双嘧达莫在儿童中的临床用药情况,为该药在儿童人群的合理应用及超说明书用药提供参考。方法:抽取广州市妇女儿童医疗中心2016年2月22日至2022年5月29日使用双嘧达莫的18岁以下患儿的病历资料,对患儿基本信息、疾病诊断、用药时间和剂量等进行分析。结果:共抽出符合条件的患儿2 381例,其中男1 567例,女814例。0~1岁患儿250例,>1~3岁患儿446例,>3~12岁患儿1 483例。双嘧达莫在我院主要应用于肾脏疾病、消化道疾病、呼吸道疾病、心血管疾病和血液疾病等。患儿用药时间多为30天内,连续用药日剂量为12.5~250.0 mg,临时用药日剂量为3.0~250.0 mg,日剂量与患儿年龄呈正相关,但相关性较弱。该院双嘧达莫超适应证用药部分有指南、文献或临床试验证据,超年龄用药有证据支持,且符合建议用量。结论:双嘧达莫在儿科特定疾病的临床使用,未发现不良反应记录。 展开更多
关键词 双嘧达莫 儿童用药 临床数据分析
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治疗药物监测在婴儿肺部烟曲霉菌感染药学监护应用实践
3
作者 梁倩莹 莫小兰 +2 位作者 吴玮哲 吴艳兰 张剑珲 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第10期13-17,共5页
目的:总结并分享医师和药师联合治疗1例婴儿肺部烟曲霉菌感染的经验。方法:临床药师参与1例婴儿肺部烟曲霉菌感染的治疗过程,从药物选择、血药浓度监测及不良反应等方面优化给药方案,开展药学监护,实施个体化给药。结果:患儿通过药学监... 目的:总结并分享医师和药师联合治疗1例婴儿肺部烟曲霉菌感染的经验。方法:临床药师参与1例婴儿肺部烟曲霉菌感染的治疗过程,从药物选择、血药浓度监测及不良反应等方面优化给药方案,开展药学监护,实施个体化给药。结果:患儿通过药学监护服务及时避免了不良事件并取得了良好的感染控制效果,病情好转出院。结论:治疗药物监测(TDM)是儿童使用药物后药效评估和不良反应监护的重要手段,临床药师利用专业优势参与制定个体化给药方案,可促进临床合理用药。 展开更多
关键词 伏立康唑 烟曲霉 治疗药物监测 婴儿 药学监护
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某院应用PDCA循环管理缩短门诊西药房患者候药时间
4
作者 谢国权 黄兆耆 +2 位作者 黄焕婷 钟秀秀 莫小兰 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第5期26-29,共4页
目的:基于PDCA理论探讨缩短患者门诊候药时间的有效措施,提高工作效率,提升患者就诊满意度。方法:收集统计2021年4-12月窗口工作效率和患者候药时间,运用鱼骨图分析患者候药时间长的原因,比较实施PDCA循环管理前后工作效率、候药时间变... 目的:基于PDCA理论探讨缩短患者门诊候药时间的有效措施,提高工作效率,提升患者就诊满意度。方法:收集统计2021年4-12月窗口工作效率和患者候药时间,运用鱼骨图分析患者候药时间长的原因,比较实施PDCA循环管理前后工作效率、候药时间变化情况,基于PDCA方法持续改进,对实施效果进行评价。结果:在不增加接近失误率的情况下,实施PDCA循环管理后,工作效率由86.8张/时提高至122.0张/时,提高了40.6%;患者候药时间由20.4 min缩短至13.2 min,缩短了35.3%。结论:PDCA循环管理可显著提高窗口工作效率,缩短患者候药时间,提升患者就诊满意度。 展开更多
关键词 PDCA循环 鱼骨图分析法 缩短候药时间 就诊满意度
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复方毛冬青治疗HSV-1感染的临床效果分析及作用机制探讨
5
作者 李佳乐 王青花 莫小兰 《中国医药科学》 2024年第14期4-8,49,共6页
目的对复方毛冬青颗粒治疗单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)感染的临床疗效进行分析,并通过网络药理学与分子对接探讨其作用机制。方法临床研究选取广州医科大学附属妇女儿童医疗中心2020年1月至2023年2月疱疹病毒性龈口炎患儿380例。观察组口... 目的对复方毛冬青颗粒治疗单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)感染的临床疗效进行分析,并通过网络药理学与分子对接探讨其作用机制。方法临床研究选取广州医科大学附属妇女儿童医疗中心2020年1月至2023年2月疱疹病毒性龈口炎患儿380例。观察组口服复方毛冬青治疗,对照组口服阿昔洛韦治疗。收集患者的一般资料,观察药物治疗效果、治疗时间等指标并进行统计。机制研究通过BATMAN-TCM数据库筛选有效活性成分及对应靶点,GeneCards数据库获得疾病靶点。运用STRING数据库和Cytoscape构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。DAVID数据库进行基因本体(GO)与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过Auto Dock与Pymol将关键活性成分和核心靶点进行分子对接验证。结果复方毛冬青治疗疱疹病毒性龈口炎痊愈率高于阿昔洛韦(P<0.05)。本研究共获得复方毛冬青活性成分40种,靶点1399个,与HSV-1感染的交集靶点213个。GO功能富集得到1016个条目,KEGG通路富集分析得到174条信号通路。分子对接显示关键成分与核心靶点有较强亲和能力。复方毛冬青中的白桦脂醇、喹唑啉酮、腺苷等关键成分可能通过作用于TP53、RELA、M-APK3等核心靶点干预癌症通路、脂质与动脉粥样硬化和人T细胞白血病病毒1感染等信号通路发挥其抗HSV-1病毒感染的作用。核心成分和靶点之间的结合能力较好。结论复方毛冬青通过多种有效成分,不同的通路发挥其治疗HSV-1感染的作用,具有良好的临床运用前景和研究价值。 展开更多
关键词 复方毛冬青 单纯疱疹病毒Ⅰ型感染 网络药理学 临床疗效 作用机制
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美罗培南治疗重症细菌性肺部感染的临床效果分析 被引量：1
6
作者 莫小兰 《中国社区医师》 2023年第23期11-13,共3页
目的:探析美罗培南治疗重症细菌性肺部感染的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年9月柳江区人民医院收治的92例重症细菌性肺部感染患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与研究组,各46例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,... 目的:探析美罗培南治疗重症细菌性肺部感染的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年9月柳江区人民医院收治的92例重症细菌性肺部感染患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与研究组,各46例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,研究组采用美罗培南治疗。对比两组症状消失时间、肺功能指标及炎性指标。结果:研究组咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、肺部湿性啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组最大呼气中期流量、最大通气量、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美罗培南治疗重症细菌性肺部感染的效果显著,能够有效减轻炎性反应,加速症状消失,改善肺功能,有助于病情恢复。 展开更多
关键词 美罗培南 重症细菌性肺部感染 肺功能 头孢哌酮舒巴坦
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南宁市大众跆拳道馆发展现状与对策研究 被引量：1
7
作者 莫小兰 凌响超 赵永舜 《文体用品与科技》 2023年第19期88-90,共3页
本文采用文献资料法、逻辑分析法、数理统计法、访谈法、问卷调查法,分析文章总结得出以下研究结论:南宁市大众跆拳道馆发展中存在运营基础设备不齐全和缺乏人文环境建设;教练员队伍缺乏系统的培训,整体素质偏低;道馆教学课程设置单一,... 本文采用文献资料法、逻辑分析法、数理统计法、访谈法、问卷调查法,分析文章总结得出以下研究结论:南宁市大众跆拳道馆发展中存在运营基础设备不齐全和缺乏人文环境建设;教练员队伍缺乏系统的培训,整体素质偏低;道馆教学课程设置单一,缺乏专业性比赛经验;道馆发展对策:改善南宁市大众跆拳道馆运营基础设备和人文环境建设;加强教练员的管理和培训;完善教学及训练计划制定;增加跆拳道馆学员参赛次数,增进交流。 展开更多
关键词 南宁市 跆拳道馆 现状 对策
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新生儿重症监护室临床药师用药建议分析 被引量：2
8
作者 欧阳珊 何艳玲 莫小兰 《儿科药学杂志》 CAS 2014年第1期37-40,共4页
目的:探讨新生儿重症监护室临床药师的专科工作内容和方法。方法:收集整理2012年1月至2012年12月我院临床药师参与新生儿重症监护室查房与药物医嘱审核时提出的用药建议,对用药建议的内容进行回顾性分析。结果:共收集用药建议262例,主... 目的:探讨新生儿重症监护室临床药师的专科工作内容和方法。方法:收集整理2012年1月至2012年12月我院临床药师参与新生儿重症监护室查房与药物医嘱审核时提出的用药建议,对用药建议的内容进行回顾性分析。结果:共收集用药建议262例,主要包括给药方法调整、药物品种选择、治疗方案制定、不良反应监测等内容。结论:临床药师参与查房并根据患儿的病理生理状态审核药物医嘱,提出有理有据的用药建议,是确保患儿合理用药的重要方法。 展开更多
关键词 新生儿 重症监护室 临床药师 用药建议
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某儿童医院31744例次丙戊酸治疗药物监测结果的回顾性分析
9
作者 邓后亮 谢萍 莫小兰 《儿科药学杂志》 2025年第4期14-17,共4页
目的:分析儿童癫痫患者丙戊酸治疗药物监测结果,为临床个体化用药提供参考。方法:收集我院2012-2023年所有接受丙戊酸治疗药物监测的门诊及住院儿童癫痫患者的性别、年龄、血药浓度数据,并对结果进行统计分析。结果:2012-2023年接受治... 目的:分析儿童癫痫患者丙戊酸治疗药物监测结果,为临床个体化用药提供参考。方法:收集我院2012-2023年所有接受丙戊酸治疗药物监测的门诊及住院儿童癫痫患者的性别、年龄、血药浓度数据,并对结果进行统计分析。结果:2012-2023年接受治疗药物监测患儿共9209例,累计监测31744例次,11477例次(36.2%)丙戊酸血药浓度<50 mg/L,50~100 mg/L的有18186例次(57.3%),>100 mg/L的有2081例(6.6%)。不同年龄段、性别、就诊类型患儿的丙戊酸血药浓度分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。门诊患者丙戊酸血药浓度高于住院患儿(P<0.01);不同年龄段患者丙戊酸血药浓度比较差异有统计学意义(P<0.01);男性和女性患儿丙戊酸血药浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析显示性别和年龄对丙戊酸血药浓度的影响差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丙戊酸血药浓度个体差异较大,可结合患儿性别、年龄进行个体化给药以提高丙戊酸血药浓度在治疗参考范围的比例。 展开更多
关键词 丙戊酸 治疗药物监测 血药浓度 儿童 个体化用药
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