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题名不同年龄组重症社区获得性肺炎预后危险因素分析
被引量：1
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作者
张康
杨浩
荆惠
关胜男
张庆
谢凯
王海峰
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机构
河南中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科
河南中医药大学第一临床医学院
呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心
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出处
《安徽医科大学学报》
北大核心
2025年第3期558-564,共7页
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基金
国家自然科学基金项目(编号:82074411、81774222)
河南省高校科技创新团队支持计划项目(编号:22IRTSTHN029)
+2 种基金
河南省中医药科学研究专项课题重大专项项目(编号:2021ZYZD04)
河南省中医药科学研究专项课题项目(编号:2022ZYFY04)
河南省中医药拔尖人才培养项目(编号:2019ZYBJ05)。
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文摘
目的 探讨不同年龄组重症社区获得性肺炎(SCAP)预后危险因素。方法 采用多中心、前瞻性的研究方法,分析2017年12月—2021年10月,河南中医药大学第一附属医院等11家三甲医院收治的住院SCAP患者的临床资料。根据患者年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(18~64岁),分析SCAP临床特征。根据死亡与否分为存活组与死亡组,通过多因素Logistic回归分析确定SCAP死亡的危险因素。结果 170例SCAP患者被纳入研究,年龄20~93 (65.75±15.23)岁,其中老年SCAP比例为58.82%(100/170)。非老年SCAP住院病死率为24.3%(17/70),老年SCAP住院病死率为28%(28/100)。与非老年SCAP相比,老年SCAP入院时病情严重程度评分更高,合并症更多,但入院时发热、呼吸频率增快症状表现更不明显。多因素Logistic回归分析显示,入院时肺炎严重指数(PSI)评分(P=0.016,OR=1.022, 95%CI 1.004~1.041)和有创机械通气(P=0.037,OR=4.543, 95%CI 1.092~18.898)为非老年SCAP住院死亡的独立危险因素,入院时序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分(P=0.006,OR=1.240, 95%CI 1.063~1.446)和合并冠心病(P=0.037,OR=2.834, 95%CI 1.066~7.534)为老年SCAP住院死亡的独立危险因素。结论 SCAP患者住院病死率高,入院时PSI评分和有创机械通气为非老年SCAP住院死亡的独立危险因素,入院时SOFA评分和合并冠心病为老年SCAP住院死亡的独立危险因素。
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关键词
重症社区获得性肺炎
老年
病死率
危险因素
SOFA评分
PSI评分
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Keywords
severe community-acquired pneumonia
aged
mortality
risk factors
SOFA score
PSI score
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分类号
R563.1
[医药卫生—呼吸系统]
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