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抗抑郁剂治疗容易被忽视的问题——CYP450酶介导的药物相互作用及其临床意义(综述) 被引量:4
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作者 舒良 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第10期699-701,共3页
抑郁症是一种慢性疾病,需要长期治疗,因此药物的选择和与此相关的安全性、耐受性成为治疗中需要引起重视的问题。在抗抑郁剂治疗过程中考虑药物的相互作用非常重要,药物相互作用对治疗的影响很大,但在临床上常常被忽视,需要引起广... 抑郁症是一种慢性疾病,需要长期治疗,因此药物的选择和与此相关的安全性、耐受性成为治疗中需要引起重视的问题。在抗抑郁剂治疗过程中考虑药物的相互作用非常重要,药物相互作用对治疗的影响很大,但在临床上常常被忽视,需要引起广大临床医生的注意。 展开更多
关键词 抑郁症 治疗 药物作用 CYP450
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阳性和阴性症状量表(PANSS,中文版)的信、效度研究 被引量:902
2
作者 司天梅 杨建中 +5 位作者 舒良 王希林 孔庆梅 周沫 李雪霓 刘粹 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2004年第1期45-47,共3页
目的 :以阳性和阴性症状量表 (PANSS)中文版为基础 ,进一步分析其心理测量特质 ,并简要介绍临床应用。方法 :选取 10 5例诊断符合国际疾病分类手册第 10版 (ICD -10 )中精神分裂症标准的患者进行PANSS评定 ,对原始评定结果进行因子分析... 目的 :以阳性和阴性症状量表 (PANSS)中文版为基础 ,进一步分析其心理测量特质 ,并简要介绍临床应用。方法 :选取 10 5例诊断符合国际疾病分类手册第 10版 (ICD -10 )中精神分裂症标准的患者进行PANSS评定 ,对原始评定结果进行因子分析、信度分析。结果 :因子分析提出 5个因子 ,分别是 :阴性症状、阳性症状、兴奋敌对、焦虑抑郁、认知缺损 ;信度分析显示量表的标准化Cronbachα值为 0 870 7,5个维度的Cronbachα值在 0 743 4-0 90 44间 ,项目间具有内在的一致性。结论 :PANSS中文版有较好的信、效度 ,适用于精神分裂症症状的量化评估。 展开更多
关键词 阳性症状量表 阴性症状量表 PANSS 中文版 信度 效度 心理测量
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个体和社会功能量表中文版在精神分裂症患者中的信效度 被引量:246
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作者 司天梅 舒良 +9 位作者 田成华 苏允爱 闫俊 程嘉 李雪霓 刘琦 马燕桃 张卫华 党卫民 张鸿燕 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第11期790-794,共5页
目的:考察个体和社会功能量表(Personal and Social Performancescale,PSP)中文版(PSP-CHN)在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:收集165例符合DSM-IV-TR精神分裂症诊断标准的门诊或住院精神分裂症患者,10例患者用于研究者一致性培训,... 目的:考察个体和社会功能量表(Personal and Social Performancescale,PSP)中文版(PSP-CHN)在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:收集165例符合DSM-IV-TR精神分裂症诊断标准的门诊或住院精神分裂症患者,10例患者用于研究者一致性培训,155例进行大体社会功能量表(Global Assess-ment of Functioning Scale,GAF))、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative SyndromeScale,PANSS)和PSP-CHN检查,分析PSP-CHN量表的内部一致性、PSP-CHN与GAF的一致性(效标效度)以及与患者疾病严重度的相关性(关联效度)。66例患者在首次PSP-CHN评估后的5~7天内,由另一名研究者对患者进行第2次检查,评价PSP-CHN的重测信度。27例PANSS总分≥60分的患者,接受系统药物治疗8周,评估8周后PANSS及PSP-CHN评分改变,以及二者的相关性。结果:PSP-CHN量表的内部一致性Cron-bachα系数为0.84,PSP-CHN总分的研究者之间一致性Kappa值为0.56(ICC=0.94),重测一致性ICC=0.95。PSP-CHN总分与GAF有较好的相关性(ICC=0.95),与PANSS总分及分量表分负相关(r=-0.79,-0.57,-0.63和-0.71,P<0.01)。治疗8周后,治疗有效患者(定义为PANSS与基线比较的减分率≥50%)PSP评分增加(平均增加21.2)明显高于部分有效的患者(定义为PANSS与基线比较的减分率<50%,PSP增加10.2分)。结论:个体和社会功能量表中文版是评估精神分裂症急性期和稳定期患者个人和社会功能的一个简洁、易操作、较稳定的工具,适用于临床实践或研究中使用。 展开更多
关键词 社会功能 个人和社会功能量表 信度 效度 心理测量学
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睡眠障碍评定量表的信度和效度分析 被引量:99
4
作者 肖卫东 刘平 +3 位作者 马弘 张鸿燕 舒良 曹秀堂 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2007年第1期40-41,51,共3页
目的对睡眠障碍评定量表(SleepDysfunctionRatingScale,SDRS)进行信效度检验。方法选择符合CCMD-3的失眠症患者215例进行两次SDRS及临床总体印象量表(clinicalglobalimpressionscale-severi-ty,CGI-S)测试,两次间隔时间为3-7天。结... 目的对睡眠障碍评定量表(SleepDysfunctionRatingScale,SDRS)进行信效度检验。方法选择符合CCMD-3的失眠症患者215例进行两次SDRS及临床总体印象量表(clinicalglobalimpressionscale-severi-ty,CGI-S)测试,两次间隔时间为3-7天。结果SDRS重测信度系数为0.89(P〈0.001);各条目的Cronbachα系数较高(0.85-0.88)。SDRS与CGI-S的相关系数为0.70(P〈0.001)。因子分析显示除条目8和9具有相近的公共因子负荷之外,其他条目分别单独负荷不同的公共因子。因子载荷范围在0.73至0.95之间。结论SDRS具有较好的信度和效度。 展开更多
关键词 心理测量学研究 睡眠障碍评定量表(SDRS) 信度 效度 因子分析 失眠症
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简明国际神经精神访谈中文版的临床信效度 被引量:251
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作者 司天梅 舒良 +5 位作者 党卫民 苏允爱 陈景旭 董问天 孔庆梅 张卫华 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第7期493-497,503,共6页
目的:评价简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版精神科临床的信度和效度。方法:经原作者同意后,将MINI翻译为中文版。以定式临床检查病人版(structured clinical interview for DSM-... 目的:评价简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版精神科临床的信度和效度。方法:经原作者同意后,将MINI翻译为中文版。以定式临床检查病人版(structured clinical interview for DSM-III—R,SCID-P)作为“金标准”,评估MINI中文版的效标效度。共人组161名来自北京大学第六医院、北京回龙观医院门诊和住院的患者,其中152名患者分别进行MINI中文版、SCID-P访谈,MINI评估后的7—14天内,由另一名研究者对所有152例患者进行第二次MINI检查,以评价MINI的重测一致性;另9例患者进行研究者一致性及重测信度检查。结果:MINI中文版研究者之间一致性和重复测量一致性kappa值分别是0.94(P〈0.01)和0.97—1.00(P〈0.01)。152名患者中抑郁障碍(抑郁症或双相抑郁发作)50例,焦虑障碍27例,精神分裂症60例,物质依赖15例。MINI诊断这4种疾病的平均灵敏度为(94.2±4.0)%(91.2%~100%);精神分裂症、焦虑障碍的特异度分别是96.4%和96.3%,抑郁障碍、物质依赖的特异度分别是86.0%和85.7%。精神分裂症、物质依赖的阳性预测值分别是95.4%和100%,抑郁障碍和焦虑障碍的阳性预测值分别为84.3%和70.3%。抑郁症、精神分裂症、物质依赖、焦虑障碍的阴性预测值均很高,平均阴性预测值为(97.4±2.7)%(93.1%~99.1%)。MINI的平均访谈时间短于SCID—P[(23.3±11.6)min vs(103.7±30.3)min,P〈0.001]。结论:在精神科就诊的患者中,简明国际神经精神访谈中文版有较高的信效度,并且与DSM—III-R诊断相匹配,简单、耗时短,适合临床实践中推广。 展开更多
关键词 中文版MINI 信度 效度 诊断试验
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个体和社会功能量表中文版在抑郁障碍患者中的信效度 被引量:54
6
作者 司天梅 舒良 +9 位作者 田成华 苏允爱 闫俊 程嘉 李雪霓 刘琦 马燕桃 张卫华 党卫民 张鸿燕 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第7期481-485,共5页
目的:考察个体和社会功能量表中文版(Chinese version of the Personal and Social Performancescale,PSP-CHN)在抑郁障碍患者中的信度和效度。方法:收集74例符合《精神障碍诊断和统计手册》第四版(Diagnostic and Statistical Mannual ... 目的:考察个体和社会功能量表中文版(Chinese version of the Personal and Social Performancescale,PSP-CHN)在抑郁障碍患者中的信度和效度。方法:收集74例符合《精神障碍诊断和统计手册》第四版(Diagnostic and Statistical Mannual of Mental Disorders,Fourth Edition,test revision,DSM-IV-TR)抑郁障碍诊断标准的门诊或住院患者,其中6例参加了研究者之间一致性培训,68例(急性期42例,稳定期26例)进行了大体功能量表(Global Assessment of Functioning Scale,GAF))、Hamilton抑郁量表17项(Ham-ilton Depression Rating Scale17items,HAMD-17)和PSP-CHN检查,分析PSP-CHN量表评估抑郁障碍患者的内部一致性、PSP-CHN与GAF的一致性(效标效度)以及与患者疾病严重度的相关性(关联效度),32例患者在首次PSP-CHN评估后的5~7天内,由另一名研究者对其进行第2次检查,评价PSP-CHN在抑郁障碍患者中的重测信度。26例HAMD17评分>17分的患者,接受标准化治疗8周后,评估HAMD17评分和PSP-CHN的评分变化。结果:PSP-CHN量表的内部一致性Cronbachα系数为0.71,PSP-CHN总分的研究者之间一致性Kappa值为0.82(ICC=0.94),重测一致性ICC=0.90。PSP-CHN总分与GAF总分呈正相关(r=0.95,P<0.001),与HAMD-17总分负相关(r=-0.54),急性期和稳定期与PSP-CHN总分相关的抑郁因子不同。结论:个体和社会功能量表中文版可以评价抑郁症患者的个体和社会功能,但是总体信度低于在精神分裂症患者中的评估。 展开更多
关键词 社会功能 抑郁障碍 个人和社会功能量表 信度 效度
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抑郁障碍病人药物治疗的流行病学调查 被引量:57
7
作者 司天梅 舒良 +11 位作者 于欣 马崔 王高华 白培深 刘协和 纪丽萍 师建国 陈宪生 梅其一 栗克清 张鸿燕 马弘 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期81-84,共4页
目的 了解中国目前抑郁障碍病人药物治疗的处方方式及影响因素。方法 按国家统计局发布的中国 2 0 0 0年人均生产总值 (人均GDP)划分的 5个经济发展等级 ,根据一定的抽样比例选择北京等 10个省市的医院 ,自制调查问卷 ,经预调查和讨... 目的 了解中国目前抑郁障碍病人药物治疗的处方方式及影响因素。方法 按国家统计局发布的中国 2 0 0 0年人均生产总值 (人均GDP)划分的 5个经济发展等级 ,根据一定的抽样比例选择北京等 10个省市的医院 ,自制调查问卷 ,经预调查和讨论修订 ,于 2 0 0 2年 5月 2 0~ 2 4日进行抑郁障碍药物治疗的流行病学调查。结果 共收集调查住院和门诊抑郁障碍病人 735例。 72 9%的就诊者属于自费病人 ,女性占 6 1 6 %。按使用频率前 10位药物依次为氟西汀 (含进口和国产制剂 )、阿米替林、文拉法新 (包括国产制剂和进口缓释剂 )、多虑平、帕罗西汀、氯丙咪嗪、麦普替林、曲唑酮、丙咪嗪和米氮平。三环类药物 (TCAs)使用频率为 4 1 9% ,五羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)治疗者占全部病人的 4 4 5 % ,其他新型抗抑郁药占 2 1 6 %。抗抑郁药治疗患者中 ,90 3%的病人接受单一药物治疗 ,合并治疗药物主要是苯二氮 艹卓 类药 (5 3 3% )、抗精神病药 (17 1% )、β 受体阻断剂 (7 1% )和心境稳定剂(4 9% )。影响药物选择的因素主要是患者的症状和经济状况。结论 国内抑郁障碍药物处方方式逐渐以新型抗抑郁药物占主流 。 展开更多
关键词 抑郁障碍 药物治疗 流行病学 调查 影响因素
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艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗惊恐障碍的随机对照研究 被引量:16
8
作者 刘琦 张鸿燕 +7 位作者 蔡焯基 顾秀玲 栗克清 马崔 张心保 李鸣 钱敏才 舒良 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第5期320-326,共7页
目的:比较艾司西酞普兰20mg/d天和帕罗西汀40mg/d治疗惊恐障碍12周的疗效及安全性。方法:随机、双盲双模拟、活性药平行对照的多中心临床研究。入组共有173例符合DSM-IV惊恐障碍诊断标准且筛选成功的患者进入为期12周的随机治疗,分别在... 目的:比较艾司西酞普兰20mg/d天和帕罗西汀40mg/d治疗惊恐障碍12周的疗效及安全性。方法:随机、双盲双模拟、活性药平行对照的多中心临床研究。入组共有173例符合DSM-IV惊恐障碍诊断标准且筛选成功的患者进入为期12周的随机治疗,分别在随机后第2周末、第4周末、第8周末、第12周末评估疗效和安全性。主要疗效指标为惊恐相关症状量表(Panic Associated Symptom Scale,PASS)总分变化,次要疗效指标包括Marks Sheehan恐怖量表(Marks Sheehan Phobia Scale,MSPS)、Sheehan残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA)、临床总体印象量表(Clinical Global ImpressionScale,CGI)和病人总体评价(Patient Global Evaluation,PGE)。安全性评价包括治疗前后生命体征、体格检查、实验室检查和心电图检查的改变。结果:治疗终点研究组和对照组的PASS总分分别为(2.1±2.7)和(2.0±2.7),减分分别为(9.1±3.5)和(9.7±4.3),两组比较差异无统计学意义(P=0.244)。治疗终点研究组和对照组的有效率分别为94%和91%,痊愈率分别为87%和80%,两组比较差异无统计学意义(P=0.217)。研究组的不良事件发生率为36%(31/86),对照组为35%(30/86)。最常见的不良反应是恶心、嗜睡和头痛。结论:艾司西酞普兰20毫克/天治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍安全有效。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 帕罗西汀 惊恐障碍 疗效 安全性 随机对照试验
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西酞普兰治疗抑郁症 被引量:74
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作者 姚贵忠 刘平 +2 位作者 舒良 宣妙珍 王振怀 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1999年第3期162-164,共3页
目的:观察选择性五羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰的抗抑郁作用及其不良反应。方法:用该药治疗各种抑郁性障碍60例。用Hamilton抑郁量表和临床总体印象评定临床疗效。结果:在54例完成6周治疗的病人中,该药临床显效率达6... 目的:观察选择性五羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰的抗抑郁作用及其不良反应。方法:用该药治疗各种抑郁性障碍60例。用Hamilton抑郁量表和临床总体印象评定临床疗效。结果:在54例完成6周治疗的病人中,该药临床显效率达69%,总有效率为91%。对抑郁症病人所伴发的焦虑和睡眠障碍也有一定的治疗效果。不良反应轻微,无一例因药物不良反应导致治疗中断。结论:提示西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药物。 展开更多
关键词 抑郁症 药物疗法 西酞普兰
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良性阵发性位置性眩晕患者存在血清25-羟维生素D水平下降 被引量:13
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作者 陈伟 方洁 +5 位作者 舒良 吴菁 潘辉 孙旭红 董幼镕 刘建仁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1361-1365,共5页
目的初步探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发生、复发中的作用。方法纳入2013年1月至2014年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科诊治的部分BPPV患者,根据1年随访结果,分为BPPV未复发组(n=207)... 目的初步探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发生、复发中的作用。方法纳入2013年1月至2014年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科诊治的部分BPPV患者,根据1年随访结果,分为BPPV未复发组(n=207)及复发组(n=42),并将同期收治的其他眩晕病患者作为对照(n=43),比较3组患者血清25(OH)D水平的差异,并分析影响所有受试者血清25(OH)D水平的独立相关因素。结果与眩晕对照组相比,BPPV未复发组、复发组血清25(OH)D水平均下降(P均<0.01),而复发组与未复发组血清25(OH)D水平差异无统计学意义。BPPV复发组女性比例较其余两组略增高,但差异无统计学意义(P=0.073)。所有入组患者中女性血清25(OH)D水平低于男性[(18.7±7.5)ng/mL vs(21.7±8.3)ng/mL,P=0.002]。多因素逐层线性回归分析显示女性(β=-2.6,P=0.005)、BPPV(β=-5.5,P<0.001)是患者血清25(OH)D水平的独立影响因素。结论人血清25(OH)D水平存在性别差异,BPPV患者25(OH)D水平下降。 展开更多
关键词 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 复发 25-羟维生素D
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肿瘤坏死因子α基因(TNFα)-G308A多态性与精神分裂症的关联 被引量:12
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作者 杨建中 司天梅 +11 位作者 凌炎苏 阮燕 韩永华 王希林 周沫 张鸿燕 孔庆梅 李雪倪 刘萃 张大荣 舒良 张岱 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第6期415-417,共3页
目的 :探讨肿瘤坏死因子α基因 (TNFα) -G3 0 8A多态性与精神分裂症的关系。方法 :收集14 1个核心家系 ,每家有 1名符合ICD -10精神分裂症诊断标准的患者 ,患者的生物学父母均健在 ;用聚合酶链式反应 -限制性片段长度多态性 (PCR -base... 目的 :探讨肿瘤坏死因子α基因 (TNFα) -G3 0 8A多态性与精神分裂症的关系。方法 :收集14 1个核心家系 ,每家有 1名符合ICD -10精神分裂症诊断标准的患者 ,患者的生物学父母均健在 ;用聚合酶链式反应 -限制性片段长度多态性 (PCR -basedRFLP)分析方法检测所有研究对象的TNFα -G3 0 8A基因型。结果 :传递不平衡检验 (TDT)显示等位基因的传递具有统计学显著性差异 ( χ2TDT=7 70 44 ,P =0 0 0 5 )。结论 :肿瘤坏死因子α基因 (TNFα) -G3 0 8A多态性与精神分裂症相关联 ,支持肿瘤坏死因子α基因(TNFα)是精神分裂症的候选基因。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 基因多态性 精神分裂症 聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性 传递不平衡检验
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MK-801建立谷氨酸功能低下精神分裂症小鼠模型的研究 被引量:17
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作者 苏允爱 司天梅 +2 位作者 周东丰 郭春梅 舒良 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期558-560,共3页
目的用谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体非竞争性拮抗剂地卓西平马来酸盐(MK-801)建立谷氨酸功能低下精神分裂症小鼠模型,评价MK-801不同剂量时对这种模型的行为学改变,探讨其适宜剂量。方法根据文献及预试验,确定MK-801的实验剂量,用... 目的用谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体非竞争性拮抗剂地卓西平马来酸盐(MK-801)建立谷氨酸功能低下精神分裂症小鼠模型,评价MK-801不同剂量时对这种模型的行为学改变,探讨其适宜剂量。方法根据文献及预试验,确定MK-801的实验剂量,用DigBehv自发活动视频分析系统测定腹腔注射MK-801不同剂量组小鼠的自发活动,用评分量表评价小鼠的刻板行为,并与注射生理盐水组比较。结果MK-801(0.125~0.50 mg/kg)呈剂量依赖性增加小鼠的自发活动和刻板行为。MK-801剂量为0.25 mg/kg时能显著增加小鼠的自发活动和刻板行为,而且从行为学方面评定,没有明显的神经毒性作用。0.50 mg/kg剂量组出现了后肢肌力障碍和明显的共济失调等神经毒性表现。结论0.25 mg/kg的MK-801可作为谷氨酸功能低下小鼠模型的最适宜剂量,引起的行为学改变能够客观量化。 展开更多
关键词 精神分裂症 地卓西平马来酸盐(MK-801) 谷氨酸 动物模型
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阿尔茨海默病的早期诊断——认知与定量磁共振指标的作用 被引量:8
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作者 王华丽 张鸿燕 +2 位作者 张岱 舒良 谢敬霞 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第11期737-741,共5页
目的 :( 1)探讨阿尔茨海默病 (AD)患者认知特点及磁共振成像 (MRI)内颞叶结构定量成像特点 ;( 2 )拟提出指导AD临床诊断与鉴别诊断的认知指标与MRI定量指标。方法 :选取 5 2名AD患者为研究对象 ,2 7名血管性痴呆患者 (VD)和 3 5例年龄... 目的 :( 1)探讨阿尔茨海默病 (AD)患者认知特点及磁共振成像 (MRI)内颞叶结构定量成像特点 ;( 2 )拟提出指导AD临床诊断与鉴别诊断的认知指标与MRI定量指标。方法 :选取 5 2名AD患者为研究对象 ,2 7名血管性痴呆患者 (VD)和 3 5例年龄匹配的健康人为对照。采用阿尔茨海默病评定量表 -认知部分 (ADAS-Cog)、韦氏记忆量表 -修订版 (WMS -R)和简短心理状况检查 (MMSE)评估认知功能。采用定量MRI测量内颞叶结构体积。结果 :( 1)AD患者学习与记忆、理解、语言、注意力和定向力等方面的障碍比VD患者和正常老人显著。 ( 2 )AD患者的海马结构、杏仁核及海马旁回的萎缩比VD患者和正常老人明显。 ( 3 )词语回忆、定向力、逻辑记忆等认知指标区分AD、VD和正常老人的总体准确性为 83 3 %。左侧侧脑室颞角和杏仁核海马复合体体积区分三组被试的准确性为 77 1%。联合认知指标和MRI指标 ,诊断准确性为 90 5 %。结论 :AD具有特征性认知改变和内颞叶结构萎缩 ,认知指标和内颞叶MRI定量指标对AD的鉴别诊断具有一定提示性意义。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 早期诊断 认知 定量磁共振指标 鉴别诊断 MRI 精神病学 病例对照研究
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三个地区住院精神分裂症患者药物处方方式及影响因素 被引量:12
14
作者 司天梅 何燕玲 +3 位作者 周茹英 汪向东 舒良 刘协和 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第10期705-707,695,共4页
目的 :探讨三个地区大学附属精神卫生机构住院精神分裂症病人的精神药物处方方式和差异 ,以及影响精神药物使用的因素。方法 :北京大学精神卫生研究所、上海精神卫生中心和四川大学华西医院心理卫生中心于 2 0 0 1年 7月 1日至 7月 3 1... 目的 :探讨三个地区大学附属精神卫生机构住院精神分裂症病人的精神药物处方方式和差异 ,以及影响精神药物使用的因素。方法 :北京大学精神卫生研究所、上海精神卫生中心和四川大学华西医院心理卫生中心于 2 0 0 1年 7月 1日至 7月 3 1日同时调查符合CCMD -II -R或ICD -10精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者的药物使用情况 ,每个中心至少 2 0 0例患者。调查工具为“亚洲精神药物使用调查表“。结果 :共调查了 611例患者 ,74 5 %的患者接受单一药物治疗 ,2 2 9%的患者合并两种药物 ,主要是典型抗精神病药物与非典型药物的合并 ;5例 ( 0 8% )患者合并三种抗精神病药物。经换算等效氯丙嗪剂量后 ,平均剂量为 3 94 68± 2 97 3 2mg 日。按使用频率顺序 ,前六位药物分别是 :氯氮平 ,利培酮 ,舒必利、氯丙嗪、氟哌啶醇和奋乃静。 5 6%的患者合并心境稳定剂 ,3 3 8%的患者合并苯二氮 艹卓 类药物 ,3 4 7%的患者合并使用安坦。结论 :与过去十年比较 ,国内精神药物的使用方式趋于合理 ,多数患者接受单一药物治疗 ,药物剂量在临床推荐的治疗剂量范围内。第二代抗精神病药的使用逐渐增多。氯氮平的广泛应用仍是我国精神药物使用的一个特点。三个医院在药物选择上有些差异 ,受医生的用药习惯影响。 展开更多
关键词 精神分裂症 药物处方方式 影响因素 住院患者
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S-腺苷蛋氨酸治疗抑郁症 被引量:16
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作者 刘平 顾牛范 +4 位作者 翁史 舒良 李冰 周沫 沈渔村 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1998年第2期94-96,共3页
目的:观察新型天然抗抑郁药S-腺苷蛋氨酸的抗抑郁作用及其不良反应。方法:采用该药开放性治疗各种抑郁性障碍31例。采用Hamilton抑郁量表和临床总体印象评定临床疗效。结果:全部病人(包括脱落病人)的有效率为72.4... 目的:观察新型天然抗抑郁药S-腺苷蛋氨酸的抗抑郁作用及其不良反应。方法:采用该药开放性治疗各种抑郁性障碍31例。采用Hamilton抑郁量表和临床总体印象评定临床疗效。结果:全部病人(包括脱落病人)的有效率为72.4%。疗程分析发现该药起效较快,在治疗第四天量表评分业已有显著下降。第二周时已较基线分下降了52%。因子分析发现,该药对主观焦虑因子效果不佳,对其它各因子均有显著效果。该药不良反应轻微,无一例因药物不良反应导致治疗中断。 展开更多
关键词 抑郁症 药物疗法 S-腺苷蛋氨酸
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首发精神分裂症患者的细胞免疫改变 被引量:16
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作者 司天梅 舒良 +1 位作者 刘平 林凯 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期48-49,共2页
目的研究未经治疗的首发精神分裂症患者细胞免疫功能状态。方法30例符合入组标准的首发精神分裂症患者和11名正常人,用流式细胞仪测定外周血CD+3、CD+4和CD+8T淋巴细胞,MTT法检测患者血浆IL-2活性和酶标法检... 目的研究未经治疗的首发精神分裂症患者细胞免疫功能状态。方法30例符合入组标准的首发精神分裂症患者和11名正常人,用流式细胞仪测定外周血CD+3、CD+4和CD+8T淋巴细胞,MTT法检测患者血浆IL-2活性和酶标法检测血浆sIL-2R水平。比较细胞免疫功能。结果发现精神分裂症患者血浆IL-2水平显著高于正常志愿者,CD+3、CD+4T淋巴细胞数量降低,sIL-2R水平和CD+8T淋巴细胞没有明显变化。结论精神分裂症患者细胞免疫功能异常活化,活化的细胞免疫功能可能与精神分裂症的发生有关,作用机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 精神分裂症 细胞免疫 流式细胞术
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MK-801建立精神分裂症的感觉运动门控障碍的小鼠模型研究 被引量:8
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作者 苏允爱 司天梅 +2 位作者 郭春梅 杨阳 舒良 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期283-286,共4页
目的观察N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂地西平马来酸盐(MK-801)对小鼠感觉运动门控功能的影响,确定建立精神分裂症的感觉运动门控障碍小鼠模型的适宜剂量。方法采用不同剂量(0·125mg/kg、0·25mg/kg、0·50mg/kg)的... 目的观察N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂地西平马来酸盐(MK-801)对小鼠感觉运动门控功能的影响,确定建立精神分裂症的感觉运动门控障碍小鼠模型的适宜剂量。方法采用不同剂量(0·125mg/kg、0·25mg/kg、0·50mg/kg)的MK-801建立感觉运动门控障碍的小鼠模型,用SR-LAB惊反射测试系统测定小鼠前脉冲抑制(PPI)、惊反射幅度和习惯化等行为学指标以比较不同剂量的药理作用。结果①前脉冲刺激的强度高于背景12dB时,MK-8010·125mg/kg、0·25mg/kg、0·50mg/kg各剂量组PPI的数值分别为(28·7%±4·8%)、(27·6%±5·6%)、(9·2%±4·0%),与对照组(53·6%±4·5%)的差异均有统计学意义(P<0·01),呈剂量依赖性破坏了小鼠的PPI。②MK-801剂量为0·5mg/kg时,惊反射的幅度明显大于对照组(P<0·001),增加的幅度为53%。③MK-8010·5mg/kg剂量组的习惯化为(-2·6%±10%),与正常对照组(43·7%±7·6%)相比,引起了习惯化明显损害(P<0·001)。结论MK-801能够引起小鼠PPI的缺失,且能增加小鼠对惊反射刺激的反应性。0·50mg/kg的MK-801可作为建立精神分裂症的感觉运动门控障碍的小鼠模型的适宜剂量。 展开更多
关键词 精神分裂症 地革西平马来酸盐(MK-801) N-甲基-D-天冬氨酸 感觉运动门控
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精神分裂症动物模型研究进展 被引量:11
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作者 苏允爱 司天梅 舒良 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期157-159,共3页
关键词 精神分裂症 动物模型 研究进展 发病机制 治疗
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吗氯贝胺与米帕明治疗抑郁症多中心双盲对照试验 被引量:3
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作者 周沫 刘平 +7 位作者 舒良 谭春香 老洪尧 郑洪波 顾世芬 范俭雄 宣妙珍 李永远 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2002年第10期714-716,共3页
目的 :以经典抗抑郁药物米帕明为阳性对照药采用随机双盲双模拟方法对吗氯贝胺和米帕明治疗抑郁症的疗效和安全性进行研究。方法 :共纳入病人 2 0 0例 ,分别口服吗氯贝胺 3 0 0 -60 0mg d或米帕明75 -2 5 0mg d。结果 :两组病人Hamilto... 目的 :以经典抗抑郁药物米帕明为阳性对照药采用随机双盲双模拟方法对吗氯贝胺和米帕明治疗抑郁症的疗效和安全性进行研究。方法 :共纳入病人 2 0 0例 ,分别口服吗氯贝胺 3 0 0 -60 0mg d或米帕明75 -2 5 0mg d。结果 :两组病人Hamilton抑郁量表 (HAMD)以及Hamilton焦虑量表 (HAMA)总分在治疗结束时均显著下降 (P <0 0 0 1)。两组之间疗效无显著差异 (p >0 0 5 )。治疗结束时HAMD减分率分别为吗氯贝胺组 0 74± 0 2 4,米帕明组 0 74± 0 2 4(P >0 0 5 ) ;有效率吗氯贝胺组 79 4% ,米帕明组 85 4% (P >0 0 5 )。吗氯贝胺组有 10种不良反应发生频率显著低于米帕明组 ,主要是抗胆碱能、中枢神经系统及心血管系统不良反应。吗氯贝胺的疗效指数也显著高于米帕明组。结论 展开更多
关键词 吗氯贝胺 米帕明 抑郁症 临床试验 疗效 安全性
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CIDI对神经症诊断的现场测试 被引量:5
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作者 邹义壮 舒良 +5 位作者 沈渔村 王玉凤 冯锋 许克勤 屈英 宋燕明 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1995年第5期206-208,共3页
使用复合性国际诊断问卷(CIDI)对临床诊断为神经症的病人100例及其他组209例进行了测试,并用WHO提供的CIDI计算机诊断程序分别做出DSM-Ⅲ-R和ICD-10诊断。结果,检查者间的信度为0.935:CIDI... 使用复合性国际诊断问卷(CIDI)对临床诊断为神经症的病人100例及其他组209例进行了测试,并用WHO提供的CIDI计算机诊断程序分别做出DSM-Ⅲ-R和ICD-10诊断。结果,检查者间的信度为0.935:CIDI/ICD-10与神经症临床诊断的符合率为89.00%,KAPPA-0.73,敏感性为67.00%,特异性为99.52%;CIDI/DSM-Ⅲ-R与神经症临床诊断的符合率为90.61%,KaPPa=0.77,敏感性为74.00%,特异性为98.56%;CIDI/ICD-10与CIDI/DSM-Ⅲ-R之间神经症诊断的符合率为92.23%,Kappa=0.78。文章最后讨论了CIDI在实际应用中存在的一些问题。 展开更多
关键词 CIDI 神经症 诊断
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