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早期超滤对急性失代偿性心力衰竭伴容量超负荷的疗效
被引量:
8
1
作者
万千里
胡静轶
+3 位作者
周军
李苗苗
张悦
袁方
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期344-349,共6页
目的·探讨早期超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)伴容量超负荷患者的效果和安全性。方法·选取2018年7月—2019年9月上海交通大学医学院附属同仁医院心脏重症监护室收治的100例ADHF患者,...
目的·探讨早期超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)伴容量超负荷患者的效果和安全性。方法·选取2018年7月—2019年9月上海交通大学医学院附属同仁医院心脏重症监护室收治的100例ADHF患者,随机分为早期超滤组(n=40)和利尿剂组(n=60)。早期超滤组患者在入院后的前3 d接受间歇超滤治疗,入院后的4~7 d接受利尿剂序贯治疗(托拉塞米20~40 mg/d和托伐普坦7.5~30.0 mg/d);利尿剂组患者入院后即接受利尿剂治疗(托拉塞米20~40 mg/d和托伐普坦7.5~30.0 mg/d)。治疗第4日和第8日,分别测量2组患者体质量和尿量;第8日测定患者呼吸困难评分、下腔静脉内径(internal diameter of inferior vena cava,ICV)、下腔静脉塌陷指数(inferior vena cava-collapse index,IVC-CI)、颈静脉压力(jugular vein pressure,JVP)、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP);比较2组患者随访1个月和3个月时的再入院率和死亡率;分别比较2组患者治疗第8日与治疗前的安全性指标,包括心率、呼吸频率、血压、血清钠、血清钾、血肌酐水平。结果·早期超滤组患者治疗第4日和第8日的体质量减轻量和尿量增加量均大于利尿剂组(均P<0.05);治疗第8日,早期超滤组患者呼吸困难评分、IVC、IVC-CI、JVP、BNP的变化值与利尿剂组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的安全性指标比较、随访1个月和3个月时的再入院率和死亡率比较,差异均无统计学意义。结论·早期超滤可以排除体内多余体液,降低体质量,增加利尿剂敏感性,对血压、电解质、肾功能无明显影响。
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关键词
早期超滤
心力衰竭
容量超负荷
利尿剂
序贯治疗
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题名
早期超滤对急性失代偿性心力衰竭伴容量超负荷的疗效
被引量:
8
1
作者
万千里
胡静轶
周军
李苗苗
张悦
袁方
机构
上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科
出处
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期344-349,共6页
基金
上海市长宁区急性心衰特色专科项目(20162002)。
文摘
目的·探讨早期超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)伴容量超负荷患者的效果和安全性。方法·选取2018年7月—2019年9月上海交通大学医学院附属同仁医院心脏重症监护室收治的100例ADHF患者,随机分为早期超滤组(n=40)和利尿剂组(n=60)。早期超滤组患者在入院后的前3 d接受间歇超滤治疗,入院后的4~7 d接受利尿剂序贯治疗(托拉塞米20~40 mg/d和托伐普坦7.5~30.0 mg/d);利尿剂组患者入院后即接受利尿剂治疗(托拉塞米20~40 mg/d和托伐普坦7.5~30.0 mg/d)。治疗第4日和第8日,分别测量2组患者体质量和尿量;第8日测定患者呼吸困难评分、下腔静脉内径(internal diameter of inferior vena cava,ICV)、下腔静脉塌陷指数(inferior vena cava-collapse index,IVC-CI)、颈静脉压力(jugular vein pressure,JVP)、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP);比较2组患者随访1个月和3个月时的再入院率和死亡率;分别比较2组患者治疗第8日与治疗前的安全性指标,包括心率、呼吸频率、血压、血清钠、血清钾、血肌酐水平。结果·早期超滤组患者治疗第4日和第8日的体质量减轻量和尿量增加量均大于利尿剂组(均P<0.05);治疗第8日,早期超滤组患者呼吸困难评分、IVC、IVC-CI、JVP、BNP的变化值与利尿剂组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的安全性指标比较、随访1个月和3个月时的再入院率和死亡率比较,差异均无统计学意义。结论·早期超滤可以排除体内多余体液,降低体质量,增加利尿剂敏感性,对血压、电解质、肾功能无明显影响。
关键词
早期超滤
心力衰竭
容量超负荷
利尿剂
序贯治疗
Keywords
early ultrafiltration
heart failure
fluid overload
loop diuretics
sequential therapy
分类号
R459.5 [医药卫生—治疗学]
R541.6 [医药卫生—心血管疾病]
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作者
出处
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被引量
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1
早期超滤对急性失代偿性心力衰竭伴容量超负荷的疗效
万千里
胡静轶
周军
李苗苗
张悦
袁方
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2021
8
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