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存量时代西藏地区城市设计策略研究--以比如县为例 被引量:1
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作者 胡艳晶 薛磊 《城市建筑》 2024年第1期101-105,145,共6页
在国土空间规划体系改革和存量时代的背景下,城市设计更加注重协调性、整体性和实施性。位于西藏自治区那曲市的比如县是典型的高原河谷型城市,但自2019年以来,城市迅速扩张,城市形态基本形成的同时,也造成了城镇建设用地紧张、城镇风... 在国土空间规划体系改革和存量时代的背景下,城市设计更加注重协调性、整体性和实施性。位于西藏自治区那曲市的比如县是典型的高原河谷型城市,但自2019年以来,城市迅速扩张,城市形态基本形成的同时,也造成了城镇建设用地紧张、城镇风貌失调、用地结构失衡等问题。以比如县为例,梳理西藏地区城市基本特征,以问题为导向针对性提出城市设计策略。在宏观层面上,明确三条控制线的刚性约束;在微观层面上,聚焦内部秩序提升,以期为西藏地区存量型城市设计提供参考。 展开更多
关键词 存量时代 城市设计 城市更新 西藏
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血栓弹力图判断创伤性凝血病患者预后的临床价值 被引量:16
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作者 曾庆波 宋景春 +4 位作者 钟林翠 邓星平 胡艳晶 宋晓敏 李兆芳 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第12期1285-1288,共4页
目的创伤时凝血功能紊乱是导致患者死亡的独立危险因素。文中应用血栓弹力图(TEG)的相关指标判断创伤性凝血病患者的预后,并对其临床价值进行评价。方法回顾性分析2015年9月至2018年7月解放军第九四医院重症医学科收治的124例创伤性凝... 目的创伤时凝血功能紊乱是导致患者死亡的独立危险因素。文中应用血栓弹力图(TEG)的相关指标判断创伤性凝血病患者的预后,并对其临床价值进行评价。方法回顾性分析2015年9月至2018年7月解放军第九四医院重症医学科收治的124例创伤性凝血病患者,收集患者入重症医学科时的临床资料、入院2 h内的血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)以及TEG结果。根据患者伤后90 d的预后分为生存组(n=108)和死亡组(n=16),比较两组间TEG相关指标。通过logistic回归分析和ROC曲线筛选最佳预后判断指标,并根据指标界值分组,比较组间的血小板计数和病死率。结果与生存组的血块形成时间(K)[3.2(2.2~4.8) min]相比,死亡组K[5.2(5.0~9.8) min]显著延长(P<0.05);与生存组相比,死亡组α角[(47.01±16.27) vs (39.24±16.29)]、血块最大强度(MA)[(49.99±12.39) mm vs (37.88±11.89) mm]和凝血综合指数(CI)[-3.1(-5.9~-1.15) vs-6.5(-6.9~-5.5)]均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示MA值与创伤患者的预后密切相关。ROC曲线分析显示,MA的曲线下面积为0.789,其界值为45.65 mm,敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.2%、87.5%、66.7%和97.5%。MA<45.65 mm组的PLT计数[86(46~114)×10~9/L]明显低于MA>45.65 mm组[116(84~171)×10~9/L],病死率则明显高于MA>45.65 mm组(31.8%vs 1.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG指标中,MA能够判断创伤性凝血病的预后。MA<45.65mm提示创伤性凝血病患者已经出现血小板早期功能障碍,并预示预后不良。 展开更多
关键词 创伤 凝血病 血栓弹力图 预后 血块最大强度
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凝血酶抗凝血酶复合物联合纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物诊断创伤性弥散性血管内凝血的临床价值 被引量:15
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作者 胡艳晶 张益明 +4 位作者 宋景春 张昕 林青伟 钟林翠 李兆芳 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第12期1283-1287,共5页
目的凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)和纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)均采用高敏化学发光法检测,具有灵.敏度高、检测速度快等优点。文中探讨TAT联合PIC诊断创伤患者相关弥散性血管内凝血(DIC)的临床价值。方法收集2018年5月至2019年12月解... 目的凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)和纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)均采用高敏化学发光法检测,具有灵.敏度高、检测速度快等优点。文中探讨TAT联合PIC诊断创伤患者相关弥散性血管内凝血(DIC)的临床价值。方法收集2018年5月至2019年12月解放军联勤保障部队908医院重症医学科收治的82例创伤患者临床资料。按照患者人院时创伤严重程度分为普通创伤组(n=63)和创伤性DIC组(n=19)。比较组间患者TAT及PIC水平;分析PIC、纤维蛋白降解产物(FDP)与D-二聚体水平的相关性。结果与普通创伤组患者TAT[21.7(10.6~47.6)ng/mL]和PIC[2.4(0.9~6.8)μg/mL]水平相比,创伤性DIC组的TAT[120.0(63.3~120.0)ng/mL]和PIC[7.0(4.8~10.0)μg/mL]均显著升高(P<0.05)。TAT与FDP和D-二聚体呈高度相关;PIC与FDP和D-二聚体均呈强相关,且TAT与DIC评分呈强相关。结论TAT≥42.3 ng/mL且PIC≥3.3g/mL可作为创伤性DIC更灵敏的诊断标准。 展开更多
关键词 创伤 弥散性血管内凝血 凝血酶抗凝血酶复合物 纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物
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乡村振兴背景下的北京村庄规划转型研究 被引量:1
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作者 胡艳晶 《建筑与文化》 2020年第12期55-57,共3页
传统村庄规划存在千村一面、缺乏村民参与、与其他规划存在冲突、项目落地难等问题,已不适应于当今社会。随着空间规划体系以及乡村振兴战略的提出,村庄规划被引领到了新一轮的改革创新当中。通过对村庄规划发展历程的梳理以及密云区后... 传统村庄规划存在千村一面、缺乏村民参与、与其他规划存在冲突、项目落地难等问题,已不适应于当今社会。随着空间规划体系以及乡村振兴战略的提出,村庄规划被引领到了新一轮的改革创新当中。通过对村庄规划发展历程的梳理以及密云区后八家庄村村庄规划的实践,从分区分类引导、落实空间管控、实施多元管理和对接建设实施等方面提出北京村庄规划转型思路。 展开更多
关键词 乡村振兴 村庄规划 发展历程 转型思路
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血流感染相关脓毒症不同时相凝血功能紊乱的临床特征 被引量:17
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作者 钟林翠 宋景春 +3 位作者 曾庆波 林青伟 胡艳晶 宋晓敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期43-47,共5页
目的血流感染(BSI)相关脓毒症容易出现严重的凝血功能紊乱,本研究分析BSI相关脓毒症不同时相凝血功能紊乱的临床特征。方法回顾性分析2016年1月至2018年9月期间第九〇八医院重症医学科收治的43名BSI患者临床资料。根据脓毒症3.0诊断标... 目的血流感染(BSI)相关脓毒症容易出现严重的凝血功能紊乱,本研究分析BSI相关脓毒症不同时相凝血功能紊乱的临床特征。方法回顾性分析2016年1月至2018年9月期间第九〇八医院重症医学科收治的43名BSI患者临床资料。根据脓毒症3.0诊断标准将患者分为脓毒症组与脓毒症休克组,分别比较各组间的凝血功能传统指标和血栓弹力图(TEG)参数,并进行ROC曲线分析。结果与脓毒症组的PT[13.7(12.5~17.4) s]、APTT[34.2(28.8~42.9) s]、R时间[5.7(4.8~7.9) min]、K时间[1.5(1.2~2.3) min]相比,脓毒症休克组的PT[16.7(15.0~20.9) s]、APTT[40.4(36.9~50.6) s]、R时间[9.0(6.6~10.2) min]和K时间[3.1(1.9~4.2) min]均显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与脓毒症组Angle(64.0±9.1)°、CI值[-0.1(-2.1~2.0)]相比,脓毒症休克组的Angle(52.4±14.8)°、CI值[-3.7(-8.0~-1.0)]均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与脓毒症组PLT计数[168(96~286)×109/L]相比,脓毒症休克组的PLT计数[82(41~149)×109/L]显著减少(P<0.05),但组间的D二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)和MA值差异无统计学意义(P>0.05)。R≥8.5 min时发生脓毒症休克的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为0.632、0.833、0.75、0.74(P<0.05)。K≥2.65 min时发生脓毒症休克的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为0.579、0.875、0.786、0.724(P<0.05)。结论 BSI相关脓毒症时凝血功能紊乱主要表现为DD和FDP升高,发展至脓毒症休克时表现为凝血因子和纤维蛋白功能低下的低凝状态。R≥8.5min和K≥2.65 min提示脓毒症休克发生。BSI相关脓毒症休克患者PLT计数可出现明显减少,但PLT功能可基本正常。 展开更多
关键词 血流感染 脓毒症 脓毒症休克 凝血 血栓弹力图
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血栓调节蛋白联合凝血酶-抗凝血酶复合物对弥散性血管内凝血诊断价值的临床研究 被引量:16
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作者 钟林翠 宋景春 +3 位作者 林青伟 曾庆波 胡艳晶 邓星平 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第11期1184-1188,共5页
目的临床上已尝试结合凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)以及组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂-1复合物(t-PAIC)用于诊断弥散性血管内凝血(DIC),文中旨在探讨其诊断价值。方法对2... 目的临床上已尝试结合凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)以及组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂-1复合物(t-PAIC)用于诊断弥散性血管内凝血(DIC),文中旨在探讨其诊断价值。方法对2018年5月至12月第九〇八医院重症医学科154例入住ICU患者进行前瞻性研究。研究对象按照国际血栓与止血协会诊断标准分为非显性DIC组(n=134)和显性DIC组(n=20),比较TM、t-PAIC、TAT和PIC的组间差异。结果与非显性DIC组TM[10.5(8.0~14.3)TU/mL]、TAT[9.6(4.9~21.8)ng/mL]、PIC[1.253(0.789~2.802)μg/mL]和t-PAIC[11.2(7.1~22.1)ng/mL]相比,显性DIC组的TM[16.8(11.8~21.5)TU/mL]、TAT[33.6(10.3~120.0)ng/mL]、PIC[4.080(0.814~8.651)μg/mL]和t-PAIC[19.4(10.0~30.1)ng/mL]均显著升高(P<0.05)。TM>14.85 TU/mL联合TAT>23.05 ng/mL作为标准诊断显性DIC的曲线下面积为0.835(P=0.000),灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为0.85、0.761、0.592、0.925。结论TM联合TAT对显性DIC具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 血栓调节蛋白 凝血酶-抗凝血酶复合物 纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物 组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂-1复合物 弥散性血管内凝血
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创伤患者血小板功能障碍对预后判断的临床价值 被引量:12
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作者 曾庆波 宋景春 +5 位作者 杨洋 林青伟 徐瑾 钟林翠 胡艳晶 邓星平 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期845-849,共5页
目的血小板功能改变与创伤患者的预后和凝血病的发生密切相关。文中旨在探讨创伤患者血小板功能障碍对预后判断的临床价值。方法回顾性分析2017年7月至2019年2月第九〇八医院重症医学科收治的94例创伤患者临床资料。依据患者90天预后分... 目的血小板功能改变与创伤患者的预后和凝血病的发生密切相关。文中旨在探讨创伤患者血小板功能障碍对预后判断的临床价值。方法回顾性分析2017年7月至2019年2月第九〇八医院重症医学科收治的94例创伤患者临床资料。依据患者90天预后分为生存组(n=80)和死亡组(n=14),比较传统凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体、抗凝血酶III(ATIII)]、血栓弹力图(TEG)指标[凝血反应时间(R)、血块形成速率(K)、血块形成动力学(α角)、血块最大强度(MA)等]及血小板聚集功能指标[花生四烯酸(AA)血小板聚集率和二磷酸腺苷(ADP)血小板聚集率],并进行ROC曲线分析和生存分析。结果死亡组APTT、R值和K值较生存组延长,α角、MA值和CI值、AA和ADP血小板聚集率明显降低(P<0.05)。预测创伤患者生存的ROC曲线分析结果显示,当MA界值(cut-off)值为42.05 mm时,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为83.8%、71.4%、58.3%和94.2%;当AA血小板聚集率界值(cut-off)值为36.6%时,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为57.5%、85.7%、75.5%和93.8%;当ADP血小板聚集率界值(cut-off)值为29.3%时,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为70%、64.3%、72.7%和91.8%。AA血小板聚集率<36.6%的创伤患者死亡风险是≥36.6%者4.37倍(95%CI:1.34~10.98);ADP血小板聚集率<29.3%的创伤患者死亡风险是≥29.3%者3.674倍(95%CI:1.385~ 12.880);MA<42.05 mm的创伤患者死亡风险是≥42.05 mm者的9.759倍(95%CI:6.674 ~89.87)。结论创伤患者血小板功能可出现明显障碍,MA、AA血小板聚集率、ADP血小板聚集率越低,创伤患者病死率越高。血小板功能指标MA、AA和ADP可用于判断创伤患者的预后。 展开更多
关键词 创伤 预后 血栓弹力图 血小板聚集率 花生四烯酸 二磷酸腺苷 血块最大强度
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应用组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物评价脓毒症严重程度的临床价值 被引量:9
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作者 钟林翠 宋景春 +3 位作者 姜峻 胡艳晶 何龙平 李兆芳 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第11期1176-1180,共5页
目的内毒素和低灌注可导致脓毒症患者血管内皮细胞损害,进而引起组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)水平显著升高。文中探讨t-PAIC用于评价脓毒症严重程度的临床价值。方法选择2018年5月至2019年10月解放军联勤保障部队第九〇... 目的内毒素和低灌注可导致脓毒症患者血管内皮细胞损害,进而引起组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)水平显著升高。文中探讨t-PAIC用于评价脓毒症严重程度的临床价值。方法选择2018年5月至2019年10月解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科收治的163例脓毒症患者,按照脓毒症3.0诊断标准分为脓毒症组(n=104)和脓毒性休克组(n=59),比较2组患者的t-PAIC水平变化。结果与脓毒症组患者[10.75(7.10~16.30)ng/mL]相比,脓毒性休克组患者的t-PAIC[35.20(18.60~48.10)ng/mL]显著升高(P<0.001)。Spearson相关分析显示脓毒症患者乳酸水平、序贯器官衰竭评分(SOFA)与t-PAIC水平均呈正相关(r分别为0.56、0.50,P<0.001)。单因素logistic回归显示,t-PAIC(OR=1.11,95%CI 1.071~1.144,P<0.001)与脓毒性休克的发生相关。t-PAIC诊断脓毒性休克的曲线下面积为0.858(P<0.001),灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.780、0.788、0.676、0.863。根据其Cut-off值分组显示t-PAIC<18.2 ng/mL的急性生理与慢性健康评分、SOFA评分、乳酸水平及弥散性血管内凝血发生率较t-PAIC≥18.2 ng/mL组患者明显降低(P<0.05),且t-PAIC<18.2 ng/mL的生存率较t-PAIC≥18.2 ng/mL组患者升高约2.2倍。结论t-PAIC与脓毒症严重程度相关。t-PAIC≥18.2 ng/mL脓毒症患者病死率明显升高。 展开更多
关键词 组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物 脓毒症 休克
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水杨酸分光光度法测定水中氨氮 被引量:11
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作者 娄红杰 刘威 +3 位作者 胡艳晶 张冠楠 吴弘基 赵尹婕 《化学分析计量》 CAS 2020年第4期25-29,共5页
在HJ 536-2009基础上建立水杨酸分光光度法测定水中氨氮并对其优化。显色剂由水杨酸钠替代水杨酸和氢氧化钠,氢氧化钠调整游离碱浓度方式由液体改为固体,质量工作曲线法改为浓度直读法。结果表明,方法优化后的氨氮质量浓度在0~1.000 mg/... 在HJ 536-2009基础上建立水杨酸分光光度法测定水中氨氮并对其优化。显色剂由水杨酸钠替代水杨酸和氢氧化钠,氢氧化钠调整游离碱浓度方式由液体改为固体,质量工作曲线法改为浓度直读法。结果表明,方法优化后的氨氮质量浓度在0~1.000 mg/L范围内与吸光度线性良好,相关系数r为0.99996,优化前后地下水测定值无显著性差异。取地下水、污水及0.500 mg/L和0.875 mg/L的标准样品测定结果,相对标准偏差为0.80%~2.91%(n=10),相对误差为0.34%~1.0%,加标回收率为95.2%~100.4%。优化后方法便于样品溶解,显色完全,测定快速准确,无毒且安全环保,能有效降低人工劳动强度并简化分析步骤。 展开更多
关键词 水杨酸 分光光度法 氨氮 优化
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烘箱消解-重铬酸钾滴定法测定水质中化学需氧量 被引量:2
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作者 娄红杰 张先松 +4 位作者 姜兴剑 黄起中 刘威 胡艳晶 何建华 《化学分析计量》 CAS 2020年第6期42-46,共5页
建立烘箱消解–重铬酸钾滴定法测定水质中化学需氧量(COD)的分析方法。在HJ 828–2017重铬酸钾法测定水质中COD的基础上,用烘箱消解法替代回流煮沸消解法,通过正交试验确定消解条件,消解温度为165℃,消解时间为25 min。在优化的试验条件... 建立烘箱消解–重铬酸钾滴定法测定水质中化学需氧量(COD)的分析方法。在HJ 828–2017重铬酸钾法测定水质中COD的基础上,用烘箱消解法替代回流煮沸消解法,通过正交试验确定消解条件,消解温度为165℃,消解时间为25 min。在优化的试验条件下,对水样和标准样品进行测定,水样测定结果的相对标准偏差为0.2%~1.9%(n=5),标准样品的相对偏差为–0.4%~1.6%,平均加标回收率为99.5%。该方法操作简便,消解时间短,准确度高,可用于大批量样品的快速测定。 展开更多
关键词 烘箱消解 重铬酸钾 正交试验 滴定法 化学需氧量
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TMB-PA-DMA目视比色法测定水中余氯 被引量:1
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作者 娄红杰 刘威 +3 位作者 胡艳晶 张冠楠 吴弘基 张学峰 《化学分析计量》 CAS 2021年第2期11-16,共6页
建立TMB(3,3',5,5'-四甲基联苯胺)–PA(磷酸)–DMA(N,N-二甲基乙酰胺)目视比色法现场测定水中余氯的方法。在国标法TMB目视比色法基础上,将TMB显色剂中盐酸浓度由0.10 mol/L提高至0.50 mol/L;加入DMA加速溶解TMB并防止TMB析出;... 建立TMB(3,3',5,5'-四甲基联苯胺)–PA(磷酸)–DMA(N,N-二甲基乙酰胺)目视比色法现场测定水中余氯的方法。在国标法TMB目视比色法基础上,将TMB显色剂中盐酸浓度由0.10 mol/L提高至0.50 mol/L;加入DMA加速溶解TMB并防止TMB析出;加入PA消除铁的干扰并缓冲溶液的pH值。在0.50 mol/L盐酸溶液下,通过正交试验,确定TMB、PA、DMA最优组合:TMB为0.30 g/L,PA为1.00 mol/L,DMA为0.50%(体积分数)。结果表明:加入DMA后TMB溶解时间由约5 h缩短至30 s;加入PA消除铁干扰效果明显;水样无需事先用酸调节pH值,直接加入显色剂即可比色定量。用TMB–PA–DMA法测定水样中余氯,测定结果的相对标准偏差不大于3.7%(n=7)。分别用TMB–PA–DMA目视比色法和DPD分光法测定水样中余氯,二者的测定结果无显著差异。该方法简便高效,快速、准确,更适宜现场测定水中余氯。 展开更多
关键词 TMB PA DMA 目视比色法 余氯
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