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维持性血液透析患者口腔卫生状况调查及其与微炎症状态的相关因素分析 被引量:11
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作者 刘涛 李根 +2 位作者 卢锦莲 胡爱霞 刘情操 《中国血液净化》 2015年第6期320-324,共5页
目的调查维持性血液透析(MHD)患者口腔卫生情况,寻找MHD患者口腔疾病与透析微炎症状态和营养状态之间的关系。方法选择MHD患者85名,健康对照组85名。记录一般情况,测取hs CRP、实验室指标及口腔状况检查。对MHD患者组的牙周病指数(PDI)... 目的调查维持性血液透析(MHD)患者口腔卫生情况,寻找MHD患者口腔疾病与透析微炎症状态和营养状态之间的关系。方法选择MHD患者85名,健康对照组85名。记录一般情况,测取hs CRP、实验室指标及口腔状况检查。对MHD患者组的牙周病指数(PDI)与hs CRP进行相关性分析。将患者分为牙列健康和轻度龋病组(A组)和严重龋病组(B组)、牙周健康和轻度牙周病组(C组)和中、重度牙周病组(D组)。2种分组方法,分别比较MHD组和健康对照组实验室检验指标。结果 MHD患者龋病患病率68.2%。MHD患者组龋齿患病率、已龋损尚未充填的牙(D)、缺失牙(M)、和龋失补指数(DMFT)与健康对照组之间无统计学意义(P>0.05)。MHD患者组充填牙(F)1.3(1.7)明显低于健康对照组(P<0.05)。牙周病患病率83.5%、软垢指数(DI)2.1(1.2)、牙石指数(CI)1.5(0.8)、PDI 3.9(1.9)均明显高于健康对照组(P<0.05)。MHD患者牙周病加重与性别、糖尿病、与透析时间相关(P<0.05)。Logistic回归分析,透析时间和糖尿病是MHD患者牙周病加重危险因素(P<0.01)。透析时间与PDI之间呈正相关(P<0.05)。MHD患者hs CRP水平A组与B组之间无统计学意义(P>0.05)。D组hs CRP(16.0±6.9mmol/L)高于C组(11.1±7.4mmol/L)(P<0.01)。hs CRP与PDI水平呈正相关(P<0.05)。营养状况指标中D组BMI24.2±1.3、ALB 40.8±4.5g/L低于C组BMI 22.1±1.5、ALB 38.7±3.6g/L(P<0.05)。结论 MHD患者口腔卫生状况差,牙周病发生率明显增加,程度较重。随透析龄增加,其牙周病程度进一步加重。慢性严重的牙周炎可能是引起MHD患者微炎症状态的因素之一。 展开更多
关键词 维持性血液透析 牙周病 龋病 C反应蛋白 微炎症状态
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牙周非手术治疗对维持性血液透析伴牙周炎患者牙周状况及血清超敏C反应蛋白的影响 被引量:9
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作者 刘涛 李根 +3 位作者 卢锦莲 胡爱霞 刘情操 袁慧中 《中国血液净化》 2016年第7期336-340,共5页
目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者牙周炎情况,观察牙周非手术治疗对MHD伴牙周炎患者牙周状况和微炎症状态的影响。方法选择MHD患者85例,匹配对照组85例。记录一般情况,测取血清超敏c反应蛋白(high sensitivity... 目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者牙周炎情况,观察牙周非手术治疗对MHD伴牙周炎患者牙周状况和微炎症状态的影响。方法选择MHD患者85例,匹配对照组85例。记录一般情况,测取血清超敏c反应蛋白(high sensitivity-c-reactive protein,hs-CRP)及牙周疾病情况。分析比较两组患者的软垢指数(debris index,DI)、牙石指数(calculus index,CI)和牙周病指数(periodontal disease index,PDI)的差异。对中、重度牙周炎患者30例,实施牙周非手术治疗。调查治疗前及治疗1、3个月后的牙周情况和hs-CRP的变化以及各临床指标变化。结果 MHD患者牙周病患病率83.5%,DI2.11(1.22)、CI1.80(0.81)、PDI 3.91(1.92)均高于健康对照组DI1.61(0.71)、CI1.50(0.82)、PDI3.30(2.04)(DI:Z=3.131,P=0.016;CI:Z=2.973,P=0.003;PDI:Z=2.035,P=0.043)。治疗前中、重度牙周病组中患者hs-CRP水平高于牙周健康和轻度牙周病组[(15.98±6.85)mmol/L比(11.13±7.41)mmol/L,t=2.994,P=0.004]。中、重度牙周病组实施牙周非手术治疗1月后DI(Z=3.481,P=0.001)、CI(Z=3.335,P=0.001)、PDI(Z=2.037,P=0.045)均较前显著下降;hs-CRP水平在非手术治疗1、3个月后均明显降低[1月后:(9.03±6.19)mmol/L,t=4.120,P<0.001,3月后:(11.04±5.92)mmol/L,t=2.985,P=0.004]。术后第3个月前白蛋白较术前[(282.62±91.04)g/L比(229.71±86.80)g/L,t=2.300,P=0.018]升高,血红蛋白亦较术前[(86.21±10.63)g/L比(79.22±17.23)g/L,t=1.891,P=0.023]升高。结论牙周非手术治疗在改善MHD伴牙周炎患者的牙周健康状况的同时,也减轻了患者的微炎症状态。 展开更多
关键词 维持性血液透析 牙周病 牙周非手术治疗 高敏C反应蛋白
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维持性血液透析患者甲状腺功能与残余尿量的关系研究 被引量:1
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作者 李根 卢锦莲 +3 位作者 刘涛 胡爱霞 刘情操 袁慧中 《中国血液净化》 2016年第3期159-163,共5页
目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者的残余尿量(residual urine volume,RUV)与甲状腺功能的关系和相互影响。方法选取黄石市第二医院肾病内科2012年10月-2014年10月透析时间大于12月每周2次血液透析的MHD... 目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者的残余尿量(residual urine volume,RUV)与甲状腺功能的关系和相互影响。方法选取黄石市第二医院肾病内科2012年10月-2014年10月透析时间大于12月每周2次血液透析的MHD患者79例为研究对象。分别收集患者的RUV、甲状腺激素(thyroid hormone,TH)、和其它临床资料。根据4周内平均每天RUV是否大于100ml将其分为有残余尿组(RUV组,n=22)和无残余尿组(NRUV组,n=49),比较2组各指标的差异。多元logistic回归分析影响RUV的重要因素。分析残余尿量与TH的相关性。以游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)是否下降再将RUV组分为2亚组(A亚组:FT3〉3.80pmol/l,B组FT3≤3.8pmol/l)随访2组48周,终点事件定为残余尿量小于平均100ml/24h;采用Kaplan—Meier法分析2组出现终点事件的概率差异。结果71例患者纳入本研究,RUV为70(130)ml。FT3为(3.67±0.56)pmol/L,下降的有43例(60.6%);游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)为8.65(1.5)pmol/L,下降的8例(11.3%);其中FT3与FT4均下降的有6例(8.5%);71例患者人体促甲状腺激素(human thyroid-stimulating hormone,hTSH)为(2.69±1.52mIU/ml)均正常。与NRUV组比较,RUV组透析年限[(1.75±2.03)年比(4.23±2.89)年,t=-4.153,P〈0.001)较短、FT3(3.87±0.41)pmol/L比(3.58±0.54)pmol/L,t=2.444,P=0.018]平均值较高、透析充分性Kt/V[(1.27±0.06)比(1.23±0.08),t=2.183,P=0.032]较好、PTH[(181.95(244.35)pg/ml比324.0(370.8)pg/ml,z=2.102,P=0.036]较低、透析中低血压(interdialyitc hypotension,IDH)频数[0.024(0.073)比0.097(0.150),z=2.166,P=0.030]较低。多元logistic回归分析得出FT3(B=1.983,P=0.002)、透析年限(B=-0.388,P=0.007)与RUV密切相关。Spearman等级偏相关性分析在去除透析年限因素影响后,FT3与RUV之间仍呈正相关,偏相关系数为0.603(P〈0.001)。随访中B亚组更容易出现残余尿量的减少(Logrank χ^2=9.748,P=0.002)。结论FT3和透析年限与MHD患者RUV密切相关,临床上应重视MHD患者FT3的变化。 展开更多
关键词 维持性血液透析 残余尿量 甲状腺激素
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海军护航编队阑尾炎病人术前术后护理体会 被引量:4
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作者 周琦 林文波 胡爱霞 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期89-89,共1页
目的:探讨海军护航编队远航海上阑尾炎患者术前术后护理方法。方法:从我海军第一及第二批护航编队3例阑尾切除手术进行回顾性分析。结果:3例阑尾炎患者均进行阑尾切除手术,1例为急性单纯性阑尾炎,2例为急性化脓性阑尾炎,手术顺利,患者... 目的:探讨海军护航编队远航海上阑尾炎患者术前术后护理方法。方法:从我海军第一及第二批护航编队3例阑尾切除手术进行回顾性分析。结果:3例阑尾炎患者均进行阑尾切除手术,1例为急性单纯性阑尾炎,2例为急性化脓性阑尾炎,手术顺利,患者术后恢复顺利。结论:在海军护航编队远航海上明确诊断为阑尾炎,只要条件允许的情况下均应该进行手术治疗,但术前术后要做好护理工作。 展开更多
关键词 海军护航编队 远航 海上 护理 阑尾切除手术
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左甲状腺素钠片治疗合并有甲状腺激素水平下降的透析性低血压患者的临床疗效观察 被引量:4
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作者 李根 卢锦莲 +7 位作者 袁慧中 刘涛 何伟 刘情操 胡爱霞 杨雅文 刘建社 张春 《中国血液净化》 2014年第10期708-712,共5页
目的 研究左甲状腺素钠片治疗合并有甲状腺激素水平下降的维持性血液透析患者透析性低血压(intradialytic hypotension,IDH)的临床疗效及可能的机制.方法 选取黄石二医院2012年6月~2013年6月血液透析中心有IDH发作史且合并有甲状腺... 目的 研究左甲状腺素钠片治疗合并有甲状腺激素水平下降的维持性血液透析患者透析性低血压(intradialytic hypotension,IDH)的临床疗效及可能的机制.方法 选取黄石二医院2012年6月~2013年6月血液透析中心有IDH发作史且合并有甲状腺激素(thyroid hormones,TH)水平下降的患者共40例作为研究对象.首先研究TH水平与IDH发作频数的关系.再随机分成2组,分别将2组中愿意接受左甲状腺素钠片(Levothyroxine Sodium,LT4)治疗的归为治疗组(n=19),不愿接受LT4治疗的归为对照组(n=18).再研究2组在治疗前后的IDH发作频数和各观察指标的变化.服药方法:LT4 (25ugqd)服用1周后若无不良反应改为50ug qd完成24周疗程.服药过程中出现不适的将药物减量原用量的1/2~1/4,有明显副反应的停药. 结果 40例有低TH水平的占IDH总例数的72.7%.40例患者游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平与IDH发作频数有负相关性(R=-0.443,P=0.004).治疗组中1例因出现胸闷心悸中途退出,2例因IDH缓解后自行停药.与对照组相比治疗组服药后的IDH发作频数较前减少(0.10±0.052比0.20±0.127,P=0.003),游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)(4.63±0.765比3.84±0.697 pmol/1,P=0.003)和白蛋白(ALB) (40.86±3.148g/L比39.06±1.990g/L,P=0.045)增加均具有统计学意义.与治疗前相比治疗组以下指标:FT4 (7.33±1.190pmol/L比8.54±1.399 pmol/L,P=0.009),FT3(3.59±0.603比4.63±0.765pmol/L,P<0.001),血红蛋白(HGB)(69.89±21.891比82.61±11.49 g/L,P=0.007),白蛋白(ALB)(38.01±3.050g/L比40.86±3.148 g/L,P=0.009),血清铁(7.26±3.27 mmol/L比9.39±1.56 mmol/L,P=0.006),左心室射血分数(LVEF)(49.32%±6.67%比51.63%±6.87%,P=0.014)均较前增高.IDH发作频数较前减少(0.10±0.052比0.22±0.118,P<0.001)结论 LT4纠正合并TH水平下降的IDH患者的低TH水平可有效减少的IDH发作频数.这可能与提高了患者的心脏左室射血分数以及改善了患者的贫血以及低白蛋白血症有关. 展开更多
关键词 血液透析 甲状腺激素 透析性低血压
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椎管内肠源性囊肿1例
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作者 严相近 欧阳雪 胡爱霞 《罕少疾病杂志》 2001年第4期29-29,共1页
关键词 椎管 肠源性囊肿 病例报告 诊断
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