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政策因素对精神分裂症患者就医行为的影响研究 被引量:3
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作者 刘锐 邓晶 +4 位作者 陈艾玲 程配华 罗兴能 胡永娇 张睦南 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第19期2385-2394,共10页
背景我国精神分裂症患者的基础就医需求较高,但不合理的就医行为可能会造成卫生资源的浪费,相关政策的出台旨在增进就医保障、合理引导患者就医。当前学界对于政策因素与就医行为的研究鲜少涉及精神卫生政策与精神分裂症患者就医行为的... 背景我国精神分裂症患者的基础就医需求较高,但不合理的就医行为可能会造成卫生资源的浪费,相关政策的出台旨在增进就医保障、合理引导患者就医。当前学界对于政策因素与就医行为的研究鲜少涉及精神卫生政策与精神分裂症患者就医行为的关联。目的分析政策因素对精神分裂症患者就医行为的影响,了解在基本医疗保险政策和精神卫生政策引导下精神分裂症群体的卫生服务利用情况和利用效果,为政策完善提供实证参考。方法于2019年11月以重庆市某区2018年三级精神病防治网络体系数据为基础,结合重庆市人力资源与社会保障局医疗保险信息平台匹配该区患者医疗卫生服务利用数据,最终获得关键数据有效的精神分裂症样本2314例。以患者是否发生就医行为及就医时选择的医疗机构为被解释变量,以患者的基本医疗保险参保情况(包括城乡居民/城镇职工基本医疗保险参保情况、门诊特殊病种报销办理情况)和精神卫生政策覆盖情况(包括社区康复服务、监护人补助、残联补助、“686”项目、“免费二代药”项目、精神残疾证)为关键解释变量,以患者的人口学特征为控制变量,进行多因素Logistic回归分析。结果纳入的2314例精神分裂症患者中,1915例(82.76%)发生就医行为。1482例发生门诊就医行为的患者中,选择到一级医疗机构就诊者252例(17.01%),二级医疗机构就诊者1080例(72.87%),三级医疗机构就诊者150例(10.12%);795例发生住院就医行为的患者中,选择到一级医疗机构就诊者38例(4.78%),二级医疗机构就诊者518例(65.16%),三级医疗机构就诊者239例(30.06%)。Logistic回归分析结果显示,基本医疗保险类型、门诊特殊病种报销办理情况、社区康复服务参与情况、“686”项目办理情况、“免费二代药”项目办理情况是精神分裂症患者是否就医的影响因素(P<0.05);基本医疗保险类型、门诊特殊病种报销办理情况、社区康复服务参与情况、“免费二代药”项目参与情况、精神残疾证办理情况是精神分裂症患者选择门诊医疗机构的影响因素(P<0.05),基本医疗保险类型、精神残疾证办理情况是精神分裂症患者选择住院医疗机构的影响因素(P<0.05)。结论政策因素对于引导精神分裂症患者就医发挥了积极作用,但存在参与度低、覆盖路径不够全面等问题。应尽快优化精神卫生政策,完善帮扶救助体系,加大宣传力度以提高政策参与度,积极引导家庭康复活动,进一步推动精神卫生服务社区化,持续健全精神卫生保障体系。 展开更多
关键词 精神分裂症 就医行为 精神卫生政策 基本医疗保险 政策因素
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常态化疫情防控下基层医疗卫生机构人员工作满意度研究 被引量:5
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作者 程配华 邓晶 +4 位作者 刘锐 陈艾玲 张睦南 胡永娇 于雪 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第2期89-93,共5页
目的:常态化疫情防控背景下,了解基层医疗卫生机构人员的工作满意度及影响因素,提出相关建议。方法:采取方便抽样方式,自制调查问卷,采用李克特五级量表计算基层医疗卫生机构人员工作满意度得分,运用Logistic回归分析影响因素。结果:基... 目的:常态化疫情防控背景下,了解基层医疗卫生机构人员的工作满意度及影响因素,提出相关建议。方法:采取方便抽样方式,自制调查问卷,采用李克特五级量表计算基层医疗卫生机构人员工作满意度得分,运用Logistic回归分析影响因素。结果:基层医疗卫生机构人员工作满意度总体得分2.72±1.16分,56.71%的人员对工作总体满意,社会尊重、医患关系、晋升制度、机构配置、工作强度对基层医疗卫生人员工作满意度具有显著影响(P<0.05),其中社会尊重的影响最大。结论:常态化疫情防控下,基层医疗卫生机构人员的工作满意度水平一般,可从提高人员防疫补贴、优化人员结构、推荐突出贡献人员调职晋级、加大先进人物事迹宣传、树立劳模典范、改善日常工作和应急防控环境等方面入手,提升基层医疗卫生机构人员工作满意度。 展开更多
关键词 常态化疫情防控 基层医疗卫生人员 工作满意度 影响因素
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重庆市长期护理保险受益人满意度调查 被引量:3
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作者 张睦南 邓晶 +3 位作者 程配华 胡永娇 陈艾玲 刘锐 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第11期65-68,共4页
目的:对重庆市长期护理保险受益人满意度进行测评,提出相关建议。方法:通过自制问卷对重庆市长期护理保险受益人进行满意度测评,使用Logistic回归分析满意度的影响因素。结果:重庆市长期护理保险受益人满意度得分较高(4.31±0.57分)... 目的:对重庆市长期护理保险受益人满意度进行测评,提出相关建议。方法:通过自制问卷对重庆市长期护理保险受益人进行满意度测评,使用Logistic回归分析满意度的影响因素。结果:重庆市长期护理保险受益人满意度得分较高(4.31±0.57分),满意度95.60%;定点服务机构、补偿额度以及自付费用对满意度有显著影响(P<0.05)。结论:提高保险经办机构工作效率,加强定点服务机构建设,适当提高补偿额度,减少自付费用,提升长期护理保险受益人满意度。 展开更多
关键词 长期护理保险 受益人 满意度 影响因素
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