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绝经激素治疗对绝经期女性骨转换标志物的影响
1
作者 王威 胡红霞 +6 位作者 孙晓乐 耿力 李蓉 周江华 毕仙民 梁菊艳 闫小艳 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第2期125-129,共5页
目的:了解绝经激素治疗(MHT)对绝经期女性骨转换标志物(BTMs)的影响,探讨BTMs作为MTH的疗效监测指标的可行性。方法:2018年1月至2022年8月在本院更年期门诊及妇科内分泌门诊就诊的绝经期女性,接受MHT并定期复查BTMs的患者。根据启动MHT... 目的:了解绝经激素治疗(MHT)对绝经期女性骨转换标志物(BTMs)的影响,探讨BTMs作为MTH的疗效监测指标的可行性。方法:2018年1月至2022年8月在本院更年期门诊及妇科内分泌门诊就诊的绝经期女性,接受MHT并定期复查BTMs的患者。根据启动MHT时的治疗方案分为雌激素组(连续序贯治疗或连续联合治疗)及替勃龙组。所有患者在治疗前及治疗后6、12及24个月均复查BTMs,包括骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、血清I型原胶原N端前肽(P1NP)。同时收集其在本院的骨密度检查结果。比较各组治疗前与治疗后BTMs情况和两组治疗后BTMs较治疗前的变化量,同时分析骨密度的变化情况。结果:雌激素组和替勃龙组治疗后6、12、24个月BTMs(β-CTX、P1NP、OC)水平及异常率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较治疗后BTMs较治疗前的变化量,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12、24个月患者骨量减少及骨质疏松的发生率较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05),腰椎骨密度在MHT治疗后12、24个月较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05),股骨颈及髋骨骨密度在MHT治疗后12、24个月较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论:两种MHT方案抗骨吸收效果相似,BTMs(OC、β-CTX、P1NP)在治疗6月后明显降低并能维持效果,BTMs可作为MHT效果的重要监测方法之一。 展开更多
关键词 绝经激素治疗 绝经后女性 骨转换标志物 骨密度
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绝经后患者阴道镜活检诊断准确性的临床评估
2
作者 张雪 耿力 +2 位作者 游珂 郭艳利 梁华茂 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第7期411-415,共5页
目的探讨绝经后患者阴道镜活检的诊断准确性。方法回顾性分析2016年1月~2020年12月我院阴道镜门诊1049例绝经后患者的临床资料,对其中131例阴道镜活检诊断为宫颈高级别鳞状上皮内病变及浸润癌并行手术治疗的患者,以术后病理为金标准进... 目的探讨绝经后患者阴道镜活检的诊断准确性。方法回顾性分析2016年1月~2020年12月我院阴道镜门诊1049例绝经后患者的临床资料,对其中131例阴道镜活检诊断为宫颈高级别鳞状上皮内病变及浸润癌并行手术治疗的患者,以术后病理为金标准进行一致性分析。结果阴道镜活检准确率93.9%(123/131),敏感性63.6%(14/22),特异性100.0%(109/109),漏诊率36.4%(8/22)。按年龄进行分组,55~65岁组和>65岁组Ⅲ型转化区比例明显大于44~54岁组(χ^(2)=11.301,P=0.001;χ^(2)=5.639,P=0.018)。8例漏诊浸润癌(ⅠA1期3例,ⅠA2期1例,ⅠB1期4例),年龄49~67岁,平均60岁;5例为Ⅲ型转化区,3例为Ⅱ型转化区;7例病灶面积累及1~2个象限,1例病灶累及3个象限。结论阴道镜活检有一定的漏诊率,对于绝经后患者,应多点活检并联合宫颈管搔刮术提高诊断准确性。 展开更多
关键词 宫颈病变 人乳头状瘤病毒 绝经后 阴道镜活检
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绝经后女性雌激素受体β基因多态性与骨密度的关系 被引量：9
3
作者 耿力 姚珍薇 +3 位作者 乐爱文 骆建云 韩力力 卢起 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期333-336,共4页
目的探讨绝经后女性雌激素受体β基因(estrogen receptor β,ESR2)CA重复序列多态性及G1082A多态性与骨密度的关系。方法随机数字表法抽取重庆地区绝经后女性200例,采用基因扫描及DNA测序技术分析ESR2基因CA重复序列多态性,采用多聚酶... 目的探讨绝经后女性雌激素受体β基因(estrogen receptor β,ESR2)CA重复序列多态性及G1082A多态性与骨密度的关系。方法随机数字表法抽取重庆地区绝经后女性200例,采用基因扫描及DNA测序技术分析ESR2基因CA重复序列多态性,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性法分析ESR2基因G1082A多态性,使用双能X线骨密度仪测量股骨近端及腰椎骨密度。结果以CA重复序列平均数22次为界,将重复序列基因分为短基因(<22)和长基因(≥22),分别以S和L表示。200名绝经后女性中CA重复序列基因型SS、SL及LL的频率分别为25.0%、46.0%及29.0%;G1082A基因型rr、Rr及RR的频率分别为43.0%、42.0%及15.0%;基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。在校正年龄、绝经年限、身高、体质量和体质指数后,CA重复序列SS基因型者股骨颈骨密度较SL或LL基因型者高(P<0.01),其余部位(大转子、Wards三角和腰椎)各基因型骨密度无统计学差异(P>0.05);G1082A位点各基因型股骨颈、大转子、Wards三角及腰椎骨密度无统计学差异(P>0.05);这2个ESR2基因的多态性位点非连锁不平衡(P>0.05)。结论绝经女性中,ESR2基因第5内含子的CA重复序列多态性可能对骨密度的遗传调节起作用,而ESR2基因第5外显子的G1082A多态性可能对骨密度无明显影响。 展开更多
关键词 雌激素受体β基因 遗传多态性 骨密度 骨质疏松症
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腰椎和股骨近端骨密度测定在原发性骨质疏松症诊断中的相关性分析 被引量：7
4
作者 耿力 姚珍薇 +3 位作者 骆建云 韩力力 卢起 乐爱文 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第6期592-596,605,共6页
目的:探讨成年女性不同部位骨密度变化规律,评价不同骨密度检测部位在原发性骨质疏松症诊断中的作用,为防治骨质疏松症提供科学依据。方法:采用美国NORLAND公司的XR-46系列双能X线骨密度仪测量1435例成年女性腰椎骨密度值,其中308例同... 目的:探讨成年女性不同部位骨密度变化规律,评价不同骨密度检测部位在原发性骨质疏松症诊断中的作用,为防治骨质疏松症提供科学依据。方法:采用美国NORLAND公司的XR-46系列双能X线骨密度仪测量1435例成年女性腰椎骨密度值,其中308例同时测定非优势(左)股骨近端各部位(股骨颈、大转子及Wards三角区)骨密度值,并进行统计学分析。结果:Wards三角区骨量下降最早,骨量累计丢失率最大,是骨密度变化最敏感的部位;腰椎各部位骨密度呈正相关性,股骨近端各部位亦呈正相关性;各部位骨密度与年龄的拟合曲线均以三次回归模型决定系数最高,其中股骨颈和Wards三角区决定系数最高;不同部位骨质疏松症诊断率无显著性差异。结论:不同年龄段的成年女性,应选择测量不同部位骨密度来诊断骨质疏松症。<50岁测量部位应首选股骨近端,≥50岁,腰椎与股骨近端应同时测定。 展开更多
关键词 成年女性 骨密度 腰椎 股骨近端 原发性骨质疏松症
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脐带附着方式及双胎间胎膜皱褶在双胎输血综合征早期预测中的作用 被引量：10
5
作者 耿力 杨丽娜 +2 位作者 唐丹 胡顺琴 刘军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期694-697,共4页
目的：探索脐带附着方式及双胎间胎膜皱褶在双胎输血综合征（TTTS）发生中的预测价值。方法：选择2011年1月至2015年1月在昆明医科大学第一附属医院妇产科行产前检查并最后确诊的单绒毛膜双羊膜囊（MCDA）双胎的孕妇136例为研究对象,患... 目的：探索脐带附着方式及双胎间胎膜皱褶在双胎输血综合征（TTTS）发生中的预测价值。方法：选择2011年1月至2015年1月在昆明医科大学第一附属医院妇产科行产前检查并最后确诊的单绒毛膜双羊膜囊（MCDA）双胎的孕妇136例为研究对象,患者均接受产前超声检查,且被追踪到妊娠结局,其中TTTS组20例,非TTTS组116例。分析两组患者的彩色频谱多普勒超声检测脐带的附着方式及双胎间胎膜皱褶（孕15-17周）情况。结果：TTTS组脐带附着不一致发生率25.0%（5/20）高于非TTTS组8.6%（10/116）,差异有统计学意义（P〈0.05）;脐带附着不一致者发生TTTS的风险高于脐带附着一致者（OR 3.553,95%CI 1.062-11.754）。脐带附着不一致预测TTTS的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为25.0%、91.4%、33.3%及87.6%。TTTS组和非TTTS组双胎间胎膜皱褶发生率分别为25.0%（5/20）和16.4%（19/116）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在MCDA双胎中,一胎儿中央附着,另一胎儿为边缘附着或帆状附着的,脐带附着不一致是TTTS发生的危险因素,脐带附着不一致预测TTTS的特异性及阴性预测值较高;双胎间胎膜皱褶未显示出对TTTS的预测价值。 展开更多
关键词 脐带附着方式 双胎间胎膜皱褶 双胎输血综合征
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重庆地区1435例成年女性腰椎峰值骨量分析 被引量：3
6
作者 耿力 姚珍薇 +2 位作者 骆建云 韩力力 卢起 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第4期376-380,共5页
目的:研究重庆地区成年女性腰椎峰值骨量及其影响因素,建立本地区腰椎骨密度参考数据库,为防治骨质疏松症提供科学依据。方法:采用美国NORLAND公司的XR-46系列双能X线骨密度仪测量1435例成年女性人群腰椎(L2～L4前后位)骨密度值,用8种... 目的:研究重庆地区成年女性腰椎峰值骨量及其影响因素,建立本地区腰椎骨密度参考数据库,为防治骨质疏松症提供科学依据。方法:采用美国NORLAND公司的XR-46系列双能X线骨密度仪测量1435例成年女性人群腰椎(L2～L4前后位)骨密度值,用8种回归模型拟合骨密度随年龄的变化,找出最佳拟合模型的方程,建立参考数据库。其中20～50岁者(631例)为峰值骨量研究组。结果:本地区女性腰椎前后位L2、L3和L2～L4峰值骨量出现在34～35岁,而L4在26～27岁;达到峰值骨量后骨密度均随年龄的增加而下降;且均以三次回归模型决定系数最高;身高、体重及体重指数均对峰值骨量有影响作用,体重影响最大。结论:本地区女性峰值骨量水平较国内相关研究结果偏低,骨峰值年龄也较早出现;三次回归是建立正常人群骨密度参考图的最优分析模型;合理的营养和保持适当的体型,有利于成年期较高峰值骨量的获得。 展开更多
关键词 成年女性 峰值骨量 三次回归模型 双能X线骨密度仪
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脑卒中后抑郁患者实施治疗性沟通研究 被引量：8
7
作者 耿力 张艳 马婕 《护理学杂志》 CSCD 2016年第17期78-80,共3页
目的探讨治疗性沟通对脑卒中后抑郁患者抑郁、服药依从性及应对方式的影响。方法将100例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上对患者进行治疗性沟通,每周1次。8周后采用抑郁自评量表、... 目的探讨治疗性沟通对脑卒中后抑郁患者抑郁、服药依从性及应对方式的影响。方法将100例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上对患者进行治疗性沟通,每周1次。8周后采用抑郁自评量表、简易应对方式问卷及自制服药依从性调查表对两组患者进行调查。结果干预后观察组抑郁评分及消极应对评分显著低于对照组,积极应对评分显著高于对照组(均P<0.01);两组服药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗性沟通可帮助患者提高积极应对水平,改善抑郁症状。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 治疗性沟通 服药依从性 应对方式
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绝经后女性CYP19基因Val80及OPG基因A163G多态性与骨密度的相关性研究 被引量：2
8
作者 耿力 姚珍薇 +2 位作者 骆建云 韩力力 卢起 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1345-1350,共6页
探讨细胞色素P45019(CYP19)基因Val80多态性及护骨素(OPG)基因A163G多态性与绝经后女性骨密度(BMD)的关系。随机选择居住在重庆的绝经后女性200例,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性法检测Val80及A163G多态性,采用Norland公司XR-4... 探讨细胞色素P45019(CYP19)基因Val80多态性及护骨素(OPG)基因A163G多态性与绝经后女性骨密度(BMD)的关系。随机选择居住在重庆的绝经后女性200例,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性法检测Val80及A163G多态性,采用Norland公司XR-46系列双能X线骨密度仪测量股骨近端及腰椎BMD。200名绝经后女性中Val80基因型GG、GA及AA的频率分别为19.5%、44.5%及36.0%;A163G基因型GG、GC及CC的频率分别为:13.0%,42.0%及45.0%;基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。协方差分析及多元逐步回归分析显示CYP19基因第3外显子Val80多态性与绝经后女性BMD无相关性(P>0.05)。除大转子外,A163G位点AG/GG/AG+GG基因型者股骨颈、Ward’s三角及腰椎BMD均较AA基因型者低,A163G基因型与股骨颈、Ward’s三角及腰椎BMD有相关性(P<0.05)。OPG基因启动子区A163G多态性分布存在明显的种族差异,且与绝经后女性BMD有一定关联,AA型对BMD具有一定的保护作用,G等位基因是BMD降低的危险因素。 展开更多
关键词 细胞色素P450 19基因 护骨素基因 遗传多态性 骨密度 骨质疏松症
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CYP19基因多态性与绝经后骨质疏松症的关联性 被引量：2
9
作者 耿力 杨洪昌 +2 位作者 陈仲 肖虹 姚珍薇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1534-1538,共5页
目的探讨细胞色素P450 19(CYP19)基因第3外显子缬氨酸(Val)80单核苷酸多态性及第4内含子(TTTA)n短串联重复序列多态性与绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)的关系。方法选取78例股骨颈PMO患者和122例对照以及108例腰椎(... 目的探讨细胞色素P450 19(CYP19)基因第3外显子缬氨酸(Val)80单核苷酸多态性及第4内含子(TTTA)n短串联重复序列多态性与绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)的关系。方法选取78例股骨颈PMO患者和122例对照以及108例腰椎(L2-4)PMO患者和92例对照分别进行病例对照研究,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态法检测Val80多态性,采用基因扫描及DNA测序技术检测(TTTA)n多态性,以TTTA重复序列中位数10次为界将重复序列基因分为短基因(<10)和长基因(≥10),分别以S和L表示,采用NORLAND公司XR-46系列双能X线骨密度仪测量股骨颈及L2-4骨密度。结果股骨颈及L2-4部位的各组基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。Val80多态性:股骨颈及L2-4部位病例组和对照组基因型和等位基因频率分布无显著性差异(P>0.05);(TTTA)n多态性:在股骨颈部位,病例组和对照组基因型和等位基因频率分布无显著性差异(P>0.05),而L2-4部位,病例组SS基因型和S等位基因频率较对照组显著性升高(P<0.05)。调整年龄、绝经时间、绝经年龄及体质指数后,以这2个多态性位点作为自变量的多元Logistic回归显示仅(TTTA)n多态性与L2-4PMO显著相关,并独立于PMO传统危险因素,SS+SL基因型者患病风险较LL型者增高(adjustedOR2.246,95%CI1.070～4.715,P=0.032)。结论 CYP19基因(TTTA)n多态性与L2-4部位PMO独立关联,S等位基因显性影响PMO的发病风险,而CYP19基因Val80多态性与股骨颈及L2-4部位PMO的发生无显著相关。 展开更多
关键词 骨质疏松症 绝经后 细胞色素P450 19基因 遗传多态性 骨密度
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子宫肌瘤中抑癌基因p53和Rb的表达 被引量：10
10
作者 耿力 候纬敏 +2 位作者 顾方颖 李美芝 陆爱丽 《北京医科大学学报》 CSCD 1997年第3期252-253,共2页
目的：探讨抑癌基因p53和Rb在子宫肌瘤发生发展中的作用。方法：用NorthernBlot方法检测14例子宫肌瘤和3例子宫平滑肌肉瘤中p53和Rb基因的mRNA表达。结果：p53和Rb基因在分泌期子宫肌肉中的表达水平明显高于增殖期，在子宫肌瘤中的表达... 目的：探讨抑癌基因p53和Rb在子宫肌瘤发生发展中的作用。方法：用NorthernBlot方法检测14例子宫肌瘤和3例子宫平滑肌肉瘤中p53和Rb基因的mRNA表达。结果：p53和Rb基因在分泌期子宫肌肉中的表达水平明显高于增殖期，在子宫肌瘤中的表达水平明显低于分泌期子宫肌肉组织，在子宫肉瘤中的表达水平低于子宫肌瘤。结论：在子宫肌肉组织中，性激素对p53和Rb基因的表达可能有调节作用。推测性激素促使子宫平滑肌细胞增生的作用途径之一是影响p53和Rb基因的表达。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 抑癌基因
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宫颈局部物理治疗和切除性治疗对子宫颈癌前病变转归的影响 被引量：2
11
作者 耿力 黄鑫 +7 位作者 郭艳利 赵一鸣 游珂 乔杰 韩劲松 郭红燕 张璐芳 熊光武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第2期140-142,共3页
目的探讨宫颈局部微波治疗、高频电波刀电圈切除术和冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial lesion,CIN)Ⅱ、Ⅲ级转归的影响。方法对289例2000年3月~2006年2月在我院门诊经阴道镜下宫颈活检病理诊断为CINⅡ、Ⅲ级者... 目的探讨宫颈局部微波治疗、高频电波刀电圈切除术和冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial lesion,CIN)Ⅱ、Ⅲ级转归的影响。方法对289例2000年3月~2006年2月在我院门诊经阴道镜下宫颈活检病理诊断为CINⅡ、Ⅲ级者,按照我国中华医学会和美国阴道镜和宫颈病理学会制定的CIN的处理指南分别进行治疗和随访。结果233例完成随访(80.6%,233/289),随访时间3~56个月,平均11.8月。77.7%(181/233)的CINⅡ、Ⅲ级进行了治疗,其余22.3%(52/233)未治疗。治疗后CINⅡ、Ⅲ级病变消失率为88.4%(160/181),未治疗者病变消失率63.5%(33/52),差异有显著性(χ2=17.664,P=0.000)。CINⅡ级的微波治疗、高频电波刀电圈切除术和冷刀锥切术与病变转归无关(χ2=0.008,P=0.996),CINⅢ级采用冷刀锥切术与高频电波刀电圈切除术与病变消失无关(χ2=0.017,P=0.897)。结论CIN病变的治疗能提高CINⅡ、Ⅲ级的病变消失率,但3种治疗方法对CIN病变的转归差异无显著性。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 转归 微波治疗 高频电波刀电圈切除术 冷刀锥切术
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湖北省县级人民医院与县级中医院人力资源配置比较分析 被引量：3
12
作者 耿力 韩秋霞 +2 位作者 张霄艳 张凤帆 方鹏骞 《中国医院》 2016年第9期41-43,共3页
目的:对比分析新医改实施以来国内县级人民医院和中医院卫生人力资源配置现状,以发现存在的问题并提出相应建议。方法:对湖北省2013年县级人民医院和县中医院卫生人力资源配置状况进行描述分析和χ~2检验并讨论。结果:县级人民医院和县... 目的:对比分析新医改实施以来国内县级人民医院和中医院卫生人力资源配置现状,以发现存在的问题并提出相应建议。方法:对湖北省2013年县级人民医院和县中医院卫生人力资源配置状况进行描述分析和χ~2检验并讨论。结果:县级人民医院和县中医院在卫生技术人员数、结构及执业能力分布和人才队伍建设方面存在差异性,县人民医院优于县中医院。结论:县人民医院和县中医院卫生人力资源配置仍然失衡,且有扩大趋势,亟待进一步优化。应从统筹县人民医院和中医院发展角度出发,建立和完善机制,优化配置卫生人力资源。 展开更多
关键词 卫生人力资源 县人民医院 县中医院 资源配置
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自制彩色宣教卡在临床护理健康教育中的应用 被引量：7
13
作者 耿力 曲莲莲 袁耀文 《护理学杂志》 CSCD 2015年第17期77-78,共2页
目的探讨自制彩色宣教卡在临床健康教育的应用效果。方法将2013年1~12月收治的11 832例患者设为对照组,2014年1~12月年收治的12 036例患者设为观察组,对照组采取传统的白底黑字健康教育处方进行健康教育,观察组采用自制彩色宣教卡进行... 目的探讨自制彩色宣教卡在临床健康教育的应用效果。方法将2013年1~12月收治的11 832例患者设为对照组,2014年1~12月年收治的12 036例患者设为观察组,对照组采取传统的白底黑字健康教育处方进行健康教育,观察组采用自制彩色宣教卡进行健康教育,其中黄色代表用药指导,绿色代表饮食指导,蓝色代表专科健康教育,红色代表入院、出院指导。结果观察组健康教育满意度及护理满意度显著高于对照组均（均P〈0.01）。结论自制彩色宣教卡为患者实施健康教育,能通过视觉冲击的影响引起患者的关注,强化患者的记忆,从而提高患者健康教育内容的知晓率,提升护理满意度。 展开更多
关键词 彩色宣教卡 健康教育 护理满意度
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自制婴儿交换牌及其管理流程在母婴病房安全管理中的应用 被引量：6
14
作者 耿力 程湘玮 张艳 《护理学杂志》 2011年第16期67-69,共3页
目的加强母婴同室的婴儿安全管理,寻求预防产科婴儿被盗事件发生的有效解决方法。方法自行设计婴儿交换牌,并在180例中应用;同时实施培训责任护士、入院宣教、醒目标示、情景模拟检查等管理流程。结果实施前后产妇及家属对该制度的认知... 目的加强母婴同室的婴儿安全管理,寻求预防产科婴儿被盗事件发生的有效解决方法。方法自行设计婴儿交换牌,并在180例中应用;同时实施培训责任护士、入院宣教、醒目标示、情景模拟检查等管理流程。结果实施前后产妇及家属对该制度的认知度及配合度,护士安全意识及行为,产妇安全意识以及产妇及家属和医生对婴儿安全管理工作满意度等比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论在母婴同室病房使用婴儿交换牌及其管理流程,能有效防范婴儿被盗事件发生,提高孕产妇满意度。 展开更多
关键词 婴儿交换牌 母婴同室 婴儿被盗事件 安全管理 技术革新
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早期腹部抚触促进新生儿胆红素排泄的研究 被引量：11
15
作者 耿力 阮红霞 《护理学杂志》 2006年第19期20-21,共2页
目的探讨预防新生儿黄疸有效安全的干预方法。方法将足月行剖宫产的60例新生儿随机分为观察组和对照组,各30例。两组均行常规护理和母乳喂养,观察组在此基础上于新生儿出生后第2、3、4天进行腹部抚触。结果新生儿出生后第2～5天观察组... 目的探讨预防新生儿黄疸有效安全的干预方法。方法将足月行剖宫产的60例新生儿随机分为观察组和对照组,各30例。两组均行常规护理和母乳喂养,观察组在此基础上于新生儿出生后第2、3、4天进行腹部抚触。结果新生儿出生后第2～5天观察组血清胆红素上升幅度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);第3、5天粪胆素显著高于对照组(均P<0.01)。结论早期腹部抚触能有效促进胆红素的排泄,预防新生儿黄疸的发生。 展开更多
关键词 婴儿 新生 腹部抚触 胆红素 排泄
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CYP4V2、SERPINC1、GP6基因多态性与深静脉血栓形成的相关性研究 被引量：1
16
作者 耿力 孙冰 +1 位作者 高波 陈琰 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第8期104-107,共4页
目的探讨CYP4V2、SERPINC1、GP6基因多态性与深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的相关性。方法选取2017年6月至2020年1月吉林大学第二医院162例术后患者为研究对象,将其中发生DVT的56例患者纳入观察组,未发生DVT的106例患者... 目的探讨CYP4V2、SERPINC1、GP6基因多态性与深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的相关性。方法选取2017年6月至2020年1月吉林大学第二医院162例术后患者为研究对象,将其中发生DVT的56例患者纳入观察组,未发生DVT的106例患者纳入对照组。观察两组患者CYP4V2 rs13146272位点、SERPINC1 rs2227589位点和GP6 rs1613662位点的基因多态性,并分析其与DVT的相关性。结果观察组患者体质指数、D-二聚体和纤维蛋白原水平、GP6 rs1613662位点A等位基因频率均显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者CYP4V2 rs13146272位点和SERPINC1 rs2227589位点基因型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论GP6 rs1613662位点A基因表达增高与DVT形成有关。 展开更多
关键词 CYP4V2 SERPINC1 GP6 基因多态性 深静脉血栓形成
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宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级处理中的应用
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作者 耿力 宋雪玲 郭艳利 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第12期1040-1041,共2页
目的探讨环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级的效果.方法28例阴道镜下宫颈活检病理学诊断为CINⅡ级,其中高危型人乳头瘤病毒(human papillo... 目的探讨环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级的效果.方法28例阴道镜下宫颈活检病理学诊断为CINⅡ级,其中高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA阳性率96.4%(27/28).表面麻醉后环形电极切割宫颈组织,再用方形或小环形电极切除中央部分组织,包括部分颈管,术后随访.结果术中出血0～20 ml,手术时间5～10 min,术后3例阴道出血相当于月经量,无其他合并症.手术标本无明显炭化,15例(53.6%)CIN病灶消失,病变级别降低为CIN Ⅰ级5例,级别不变5例,级别增加至CINⅢ级3例.28例随访6～24个月,平均16个月.28例治愈,未发现CIN病变残留和复发,高危型HPV DNA转阴23例.结论LEEP是治疗CINⅡ级安全有效的方法,其优点是微创,手术操作简便,诊断与治疗能同时进行,无须住院. 展开更多
关键词 环形电切术 宫颈上皮内瘤样病变
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促黄体素释放激素类似物治疗异常子宫出血
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作者 耿力 李美芝 +1 位作者 顾方颖 韩劲松 《北京医科大学学报》 CSCD 1997年第4期357-359,共3页
目的：探讨国产促黄体素释放激素类似物（LHRH-A）治疗异常子宫出血的效果。方法：14例异常子宫出血患者，LHRH－A500μg／d，皮下注射3个月。用放免法测定血清PRL、FSH、LH、E2、P和T。结果：治疗后3例急性大出血者加用一般止血药，5... 目的：探讨国产促黄体素释放激素类似物（LHRH-A）治疗异常子宫出血的效果。方法：14例异常子宫出血患者，LHRH－A500μg／d，皮下注射3个月。用放免法测定血清PRL、FSH、LH、E2、P和T。结果：治疗后3例急性大出血者加用一般止血药，5天内出血停止，继之闭经。7例不规则出血者变为规律的周期性出血或闭经。4例有月经周期但出血量多者，出血明显减少或闭经。8例合并贫血，很快纠正。血清FSH、LH、E2和P受抑制。结论：LHRH-A治疗异常子宫出血的效果好．副作用小，无肝损害。 展开更多
关键词 子宫出血 药物疗法 LHRH-A
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VIL和VIL密度在冰雹云判据中的应用 被引量：94
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作者 刁秀广 朱君鉴 +3 位作者 黄秀韶 杨传凤 刘志红 耿力 《高原气象》 CSCD 北大核心 2008年第5期1131-1139,共9页
利用2002--2005年济南CINRAD／SA雷达资料，统计分析了基于网格的对流云的垂直累积液态含水量（VIL）分布特征，同时对VIL密度（VILD）及0℃层以上的VIL值（VILH）也进行了分析，结果表明，冰雹云和非降雹对流云的VIL、VILD和VILH值有... 利用2002--2005年济南CINRAD／SA雷达资料，统计分析了基于网格的对流云的垂直累积液态含水量（VIL）分布特征，同时对VIL密度（VILD）及0℃层以上的VIL值（VILH）也进行了分析，结果表明，冰雹云和非降雹对流云的VIL、VILD和VILH值有明显差异。降雹单体特别是强降雹单体在成熟前期有明显的VIL跃增现象，强降雹单体的VIL跃增量达15．4kg·m^-2。冰雹云的最大VIL、VILD和VILH平均值比非降雹对流云的最大平均值分别高出20kg·m^-2、1．7g·m^-3。和16kg·m^-2。不同月份的VIL、VILD、VILH阈值对冰雹特别是大冰雹的识别具有很好的指示意义。基本上是在VIL达到最大值后开始降雹，5～7月3个月降雹单体的降雹时间分别滞后于VIL跃增后的体扫时间约4．8、11．4和12．3min。 展开更多
关键词 垂直累积液态水含量(VIL) VIL分布特点 跃增
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2005年中国12家医院宫颈癌机会性筛查资料分析 被引量：29
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作者 屠铮 徐爱娣 +10 位作者 卞美璐 吴瑞芳 钱德英 赵健 耿力 李隆玉 李力 周琦 洪颖 刘玉玲 魏丽惠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期278-281,共4页
目的:探讨中国不同地区进行宫颈癌机会性筛查的价值。方法:收集分析2005年全国12家医院门诊进行宫颈癌机会性筛查(opportunistic screening,OS)的资料,筛查方法包括液基细胞学、巴氏细胞学、高危型HPV检测,以及中国癌症基金会推荐的Ⅰ方... 目的:探讨中国不同地区进行宫颈癌机会性筛查的价值。方法:收集分析2005年全国12家医院门诊进行宫颈癌机会性筛查(opportunistic screening,OS)的资料,筛查方法包括液基细胞学、巴氏细胞学、高危型HPV检测,以及中国癌症基金会推荐的Ⅰ方案(液基细胞学检查加高危型HPV DNA检测)、Ⅱ方案(巴氏涂片加高危型HPV DNA检测)、Ⅲ方案(醋酸白肉眼检查法);并经阴道镜检查,病理确诊宫颈病变及宫颈癌。结果:共收治门诊患者1242952例次,其中接受OS202231例次,占门诊例次16.27%。筛查方法依次为液基细胞学84082例(41.58%),巴氏细胞学79426例(39.27%),Ⅰ方案23658例(11.70%),Ⅱ方案6504例(3.22%),检测HPV筛查者5976例(2.96%);Ⅲ方案2585例(1.28%)。最普遍采用的筛查方法是细胞学检查(液基及巴氏方法)占95.76%。检出宫颈癌前病变(CINⅠ+CINⅡ+CINⅢ)共5146例(2.54%),宫颈癌1134例(0.56%)。结论:医院内就诊人群宫颈病变检出率高,应高度重视其机会性筛查,及时进行规范性治疗。 展开更多
关键词 机会性筛查 宫颈癌 宫颈病变 宫颈细胞学 人乳头瘤病毒
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