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如何安全稳妥地渡过白内障超声乳化手术的初期阶段 被引量:1
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作者 缪晚虹 《临床眼科杂志》 2004年第3期270-272,共3页
目的 探索初学 Phaco手术过程中如何预防并发症的产生及处理方法 ,以期尽可能减少学习曲线中的挫折。方法 白内障及白内障青光眼病人复明手术中 ,最初 35 9例 (36 9只眼 )施行常规晶状体超声乳化及人工晶状体植入。记录并分析术中并... 目的 探索初学 Phaco手术过程中如何预防并发症的产生及处理方法 ,以期尽可能减少学习曲线中的挫折。方法 白内障及白内障青光眼病人复明手术中 ,最初 35 9例 (36 9只眼 )施行常规晶状体超声乳化及人工晶状体植入。记录并分析术中并发症产生的原因及对应的措施。结果  36 9例白内障复明手术中 314例行 Phaco+IOL术 ,占 85 %。 17例行 Phaco+IOL +小梁切除术 ,占 4 .6 %。 2 4例行 ECCE+IOL术 ,占 6 .5 %。 2例行 ECCE+IOL +小梁切除术 ,占 0 .5 %。 1例行 ECCE+小梁切除术 ,占 0 .2 7%。 Phaco术 2例 ,占 0 .5 %。 Phaco改囊外 2例 ,占 0 .5 %。 Phaco改囊外 +IOL 7例 ,占 1.9%。术中及术后各种并发症共 5 5例 ,占 14 .9%。结论 进入 Phaco学习之前应掌握仪器的性能及基本操作 ,理解能量、负压、流量三者之间的关系。在没有配备后段手术器械的基层单位 ,开始宜选择 II至 III级核 ,术前须对病人做详尽的检查 :了解囊膜的质地、皮质的状态、悬韧带的性质 ,以及核的硬度、瞳孔的情况等等。对手术难易度有充分的估计并设计手术核处理的方法。良好的自闭性切口 ,ccc的完整 ,充分的水分离 ,是确保 展开更多
关键词 白内障超声乳化手术 初期阶段 手术过程 并发症 晶状体
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激光联合雷珠单抗治疗增殖型糖尿病视网膜病变 被引量:31
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作者 邹红 黎蕾 +1 位作者 任建萍 缪晚虹 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第1期107-110,共4页
目的:回顾分析对于增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者进行激光联合或者不联合雷珠单抗治疗的临床效果。方法:收集整理并分析2009-08/2015-02间我院33例66眼仅有新生血管(包括视乳头或者视网膜... 目的:回顾分析对于增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者进行激光联合或者不联合雷珠单抗治疗的临床效果。方法:收集整理并分析2009-08/2015-02间我院33例66眼仅有新生血管(包括视乳头或者视网膜上)不伴有视网膜纤维增殖膜以及玻璃体积血的PDR病历及随访资料。治疗方法一:全视网膜激光光凝在1mo内分次进行完成;治疗方法二:先玻璃体内注射雷珠单抗,5d后进行激光,1mo内完成全视网膜光凝。随访患者治疗前、激光治疗后1、2、3wk,1、2、3mo的视力、眼压、眼底、眼B超等检查。结果:在33例66眼患者中,男16例32眼,女17例34眼,年龄23~65岁。观察在激光期间以及之后3mo随访中,视力以及发生玻璃体积血和黄斑水肿的情况。治疗一组的患者18例36眼,治疗前视力低于0.3者10眼(28%),0.3~0.6者20眼(56%),0.8~1.0者6眼(17%)。治疗期间发生玻璃体积血22眼(61%);发生黄斑水肿或者加重10眼(28%)。治疗二组的患者15例30眼,治疗前视力低于0.3者9眼(30%),0.3~0.6者15眼(50%),0.8~1.0者6眼(20%)。发生玻璃体积血6眼(20%);发生黄斑水肿或者加重4眼(13%)。两组间治疗前视力等基本情况差别无明显统计学意义(P〉0.05),在两种不同治疗方式后,两组间最后视力的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:通过在激光前玻璃体内注射雷珠单抗的治疗,可以明显降低PDR患者的玻璃体积血以及黄斑水肿等并发症的发生。眼内雷珠单抗联合激光是治疗仅有新生血管不伴有纤维增殖膜以及玻璃体积血的PDR有效手段,可减少玻璃体积血和黄斑水肿等严重并发症的发生,降低对患者视功能的损伤的同时,增强患者治疗的依从性。 展开更多
关键词 增殖型糖尿病视网膜病变 雷珠单抗 全视网膜激光光凝 糖尿病性黄斑水肿
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衰老在祖国医学的认识及其中药研究进展 被引量:7
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作者 项敏泓 文杭 +1 位作者 赵艳青 缪晚虹 《中国医药导报》 CAS 2019年第9期47-51,共5页
衰老是一种复杂的自然现象,其发病机制众说纷纭,代表性学说有自由基学说、线粒体DNA损伤学说、端粒学说、信号通路学说等。衰老起始于五脏,波及六腑,五脏皆虚是衰老之本,肾虚、脾虚、心虚、肝虚、肺虚均导致衰老。随着人口老龄化,抗衰... 衰老是一种复杂的自然现象,其发病机制众说纷纭,代表性学说有自由基学说、线粒体DNA损伤学说、端粒学说、信号通路学说等。衰老起始于五脏,波及六腑,五脏皆虚是衰老之本,肾虚、脾虚、心虚、肝虚、肺虚均导致衰老。随着人口老龄化,抗衰老成为医学研究的热点。各种单味的中药材不仅可以单独发挥,也可协同发挥抗衰老的功效。本文通过阐述衰老在现代理论和中医方面的认识,探讨中药防治衰老的研究进展,以期指导临床。 展开更多
关键词 衰老 现代理论 五脏学说 中药 抗衰老
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肝硬化患者黄斑区视网膜和脉络膜厚度的变化 被引量:3
4
作者 孔令春 樊淑红 +2 位作者 周霄赟 缪晚虹 邹红 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期631-635,共5页
目的:分析肝硬化患者和健康人的黄斑区视网膜厚度、视网膜体积和脉络膜厚度的差异,初步探讨肝硬化患者视网膜和脉络膜的改变。方法:采用横断面观察研究。将2015-01/2018-03我院肝硬化患者84例168眼和健康人50例100眼(正常对照组)纳入研... 目的:分析肝硬化患者和健康人的黄斑区视网膜厚度、视网膜体积和脉络膜厚度的差异,初步探讨肝硬化患者视网膜和脉络膜的改变。方法:采用横断面观察研究。将2015-01/2018-03我院肝硬化患者84例168眼和健康人50例100眼(正常对照组)纳入研究,其中肝硬化患者包括肝硬化代偿期组34例68眼,肝硬化失代偿期组50例100眼。采用OCT对所有受检眼测量黄斑区视网膜厚度和体积。采用EDI-OCT行脉络膜厚度扫描,以Bruch膜强反射线到脉络膜巩膜交界面强反射线的垂直距离作为脉络膜厚度。分析三组受检眼黄斑区视网膜厚度、视网膜体积和脉络膜厚度的差异。结果:三组受检者黄斑区各象限视网膜厚度和视网膜体积无差异(P>0.05)。三组中心凹下脉络膜厚度分别为338.50±70.44、357.00±89.16、319.53±74.37μm(P>0.05)。三组间中心凹鼻侧脉络膜厚度有差异(P<0.05);肝硬化失代偿组与正常对照组比较,鼻侧脉络膜偏厚(P<0.05)。结论:肝硬化失代偿期患者较健康者中心凹鼻侧脉络膜偏厚,肝硬化患者与健康人黄斑区视网膜厚度、视网膜体积无明显差异。 展开更多
关键词 肝硬化 黄斑 视网膜厚度 脉络膜厚度 光学相干断层扫描仪
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基于NF-κB/NLRP3通路的芍药苷对缺氧诱导视网膜Müller细胞的影响 被引量:2
5
作者 孔令春 邹红 +3 位作者 李景景 杨宇琴 唐慧新 缪晚虹 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第2期106-111,共6页
目的观察芍药苷对缺氧诱导视网膜Müller细胞的保护作用,探讨其作用机制。方法将rMC-1细胞分为对照组、模型组和芍药苷高、低浓度组,以1200、600μmol/L芍药苷干预缺氧条件下的rMC-1细胞,CCK8检测细胞活力,ELISA检测上清液血管内皮... 目的观察芍药苷对缺氧诱导视网膜Müller细胞的保护作用,探讨其作用机制。方法将rMC-1细胞分为对照组、模型组和芍药苷高、低浓度组,以1200、600μmol/L芍药苷干预缺氧条件下的rMC-1细胞,CCK8检测细胞活力,ELISA检测上清液血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-1β含量,Western blot检测细胞核因子(NF)-κB p65、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶-1前体(pro-Caspase-1)蛋白表达,RT-PCR检测IL-1β、VEGF、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1基因表达。结果与对照组比较,模型组rMC-1细胞活力显著降低,上清液VEGF、IL-1β含量显著增加,细胞NF-κB p65、NLRP3、ASC、pro-Caspase-1蛋白表达显著升高,IL-1β、VEGF、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1基因表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001);与模型组比较,芍药苷高、低浓度组rMC-1细胞活力显著升高,上清液VEGF、IL-1β含量显著减少,芍药苷高浓度组细胞NF-κB p65、NLRP3、ASC、pro-Caspase-1蛋白表达显著降低,IL-1β、VEGF、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1基因表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论芍药苷可促进视网膜Müller细胞rMC-1增殖,抑制缺氧诱导的VEGF和IL-1β分泌,其机制可能与抑制NF-κB/NLRP3通路有关。 展开更多
关键词 芍药苷 视网膜缺氧 MÜLLER细胞 NLRP3炎症小体 血管内皮生长因子 白细胞介素-1Β
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肝硬化患者血清白蛋白异常对脉络膜厚度的影响 被引量:2
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作者 孔令春 邹红 +1 位作者 樊淑红 缪晚虹 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第12期1125-1128,共4页
目的探讨肝硬化患者白蛋白异常对脉络膜厚度(choroidal thickness,CT)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年3月我院诊治的合并乙肝的肝硬化患者68例的临床资料,采用光学相干断层扫描增强深部成像(enhanced depth imaging optical co... 目的探讨肝硬化患者白蛋白异常对脉络膜厚度(choroidal thickness,CT)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年3月我院诊治的合并乙肝的肝硬化患者68例的临床资料,采用光学相干断层扫描增强深部成像(enhanced depth imaging optical coherence tomography,EDI-OCT)测量黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)及由黄斑中心凹向鼻侧和颞侧各3600μm的CT值,每个测量子午线间隔600μm,每眼共测得13个数值,分别计为N6、N5、N4、N3、N2、N1、SFCT、T1、T2、T3、T4、T5、T6。根据血清白蛋白的情况分为低白蛋白组和正常白蛋白组,根据血清蛋白电泳的情况分为低白蛋白构成组和正常白蛋白构成组,比较各组间CT的差异。结果低白蛋白组与正常白蛋白组、低白蛋白构成组与正常白蛋白构成组间患者性别、年龄、屈光度相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。低白蛋白组SFCT和T1的CT分别为(354.45±96.51)μm、(356.25±99.61)μm,均高于正常白蛋白组[(337.96±67.83)μm、(342.35±72.27)μm],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。低白蛋白构成组SFCT和N2、N1、T2的CT分别为(354.45±96.51)μm、(326.20±107.38)μm、(341.60±100.97)μm、(354.70±104.05)μm,均高于正常白蛋白构成组[(337.96±67.83)μm、(309.32±76.54)μm、(326.39±73.51)μm、(341.42±71.37)μm],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论肝硬化患者白蛋白异常与CT改变具有相关性,血清白蛋白含量和构成比的降低均可导致黄斑区CT增加。 展开更多
关键词 肝硬化 白蛋白 血清 脉络膜厚度 光学相干断层扫描
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视疲劳调查量表在调节性视疲劳患者中的应用 被引量:3
7
作者 吕小利 邵毓 +4 位作者 俞萍萍 俞莹 邹红 陶津华 缪晚虹 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期1187-1190,共4页
目的:应用视疲劳调查量表调查调节性视疲劳患者的视疲劳情况及治疗前后评分差异,评价其在该人群中的信度、效度及反应度。方法:对112例上海中医药大学附属曙光医院眼科就诊及线上招募的调节性视疲劳患者,使用视疲劳调查量表进行调查,再... 目的:应用视疲劳调查量表调查调节性视疲劳患者的视疲劳情况及治疗前后评分差异,评价其在该人群中的信度、效度及反应度。方法:对112例上海中医药大学附属曙光医院眼科就诊及线上招募的调节性视疲劳患者,使用视疲劳调查量表进行调查,再随机抽取48例调查对象于1wk后重测,采用多种信度、效度及反应度指标对量表进行评价。结果:量表条目的总体Cronbach’sα系数为0.91;分半信度系数为0.86;量表总分的重复测量相关系数为0.74,前后无差异(P>0.05);验证性因子分析结果表明三因子结构模型绝对拟合指数χ^(2)/df<2.0,RMSEA=0.08;相关分析中各维度总分和量表总分的相关系数分别为0.92、0.90、0.83;标准关联效度分析显示组间有差异(P<0.01)。反应度分析显示治疗前后有差异(P<0.01)。结论:ASS量表用于调节性视疲劳的临床评价具有较高的信度、效度及反应度,是视疲劳人群临床研究或筛检的有效工具。 展开更多
关键词 调节性视疲劳 量表 重测信度 分半信度 结构效度 反应度
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睫状肌的结构、功能及神经支配 被引量:5
8
作者 吕小利 陶津华 缪晚虹 《中国医药导报》 CAS 2020年第12期53-56,共4页
睫状肌的结构和功能与许多眼科疾病的发生和发展有关,如睫状肌前旋、肥厚与青光眼相关,睫状肌收缩带动玻璃体向前运动与特发性黄斑前膜、特发性黄斑裂孔等玻璃体视网膜界面疾病相关,睫状肌功能过度和不足可导致视疲劳的发生。同时睫状... 睫状肌的结构和功能与许多眼科疾病的发生和发展有关,如睫状肌前旋、肥厚与青光眼相关,睫状肌收缩带动玻璃体向前运动与特发性黄斑前膜、特发性黄斑裂孔等玻璃体视网膜界面疾病相关,睫状肌功能过度和不足可导致视疲劳的发生。同时睫状肌的结构和功能也受局部因素和全身因素的影响,局部的眼外伤可导致睫状体水肿,脑外伤可导致睫状肌痉挛,心理因素也可影响睫状肌的功能状态。这些因素可通过直接作用于外周睫状肌导致其结构和功能异常,也可通过中枢的神经支配影响睫状肌的功能状态。因此,深入理解睫状肌的结构及其神经支配对于临床疾病的诊疗及相关领域的研究有很大意义。本文旨在总结睫状肌结构和功能,着重从睫状肌水平、中脑Edinger-Westphal核水平和核上水平,阐述睫状肌神经支配的概况。 展开更多
关键词 睫状肌 神经环路 调节 中脑 大脑皮层
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糖尿病视网膜病变中气阴两虚型的中医药治疗研究进展 被引量:1
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作者 孙洪歌 俞莹 缪晚虹 《北方药学》 2014年第4期65-66,共2页
糖尿病视网膜病变(DR)中气阴两虚型较为常见,随着病情发展,多数兼夹瘀血阻滞。DR发展至晚期,会极大影响患者的生活质量,因此早期防治糖尿病视网膜病变甚为重要。本文从病因病机、中医药治疗等方面阐述气阴两虚型糖尿病视网膜病变的研究... 糖尿病视网膜病变(DR)中气阴两虚型较为常见,随着病情发展,多数兼夹瘀血阻滞。DR发展至晚期,会极大影响患者的生活质量,因此早期防治糖尿病视网膜病变甚为重要。本文从病因病机、中医药治疗等方面阐述气阴两虚型糖尿病视网膜病变的研究概况及进展,总结本型DR研究的结果,展望今后发展方向。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 气阴两虚 瘀血阻滞 中医药
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代谢组学在眼科中的研究进展
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作者 赵黎 李青松 缪晚虹 《中国医药导报》 CAS 2020年第5期41-45,共5页
代谢组学属于系统生物学的一部分,对基因功能的阐述和生命体整体观的认识具有重要意义,其依赖磁共振波谱、质谱、色谱、光谱等分析化学技术来获取数据,检查标本通常为血浆、尿液、体液或者组织,已经广泛应用于基础生命科学、临床科学、... 代谢组学属于系统生物学的一部分,对基因功能的阐述和生命体整体观的认识具有重要意义,其依赖磁共振波谱、质谱、色谱、光谱等分析化学技术来获取数据,检查标本通常为血浆、尿液、体液或者组织,已经广泛应用于基础生命科学、临床科学、药物研发和中医药等学科。眼科学方面的研究也逐渐增多,现就代谢组学的基本原理及在干眼症、角膜疾病、晶体疾病、青光眼、眼底疾病和视神经疾病等方面的成果进行系统综述。 展开更多
关键词 代谢组学 眼科 质谱 系统生物学
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