503例小儿脑性瘫痪高危因素与干预措施 被引量：14

1

作者 李红 童光磊 +1 位作者 张敏 吴建贤 《安徽医学》 2011年第1期13-15,共3页

目的了解引起小儿脑性瘫痪的主要发病高危因素,探索降低脑性瘫痪发生率的相关措施。方法对2007年1月至2008年10月在安徽省立儿童医院康复科住院503例脑瘫患儿,对其高危因素进行回顾性分析。结果 503例脑瘫的高危因素按发生频度,排在前6... 目的了解引起小儿脑性瘫痪的主要发病高危因素,探索降低脑性瘫痪发生率的相关措施。方法对2007年1月至2008年10月在安徽省立儿童医院康复科住院503例脑瘫患儿,对其高危因素进行回顾性分析。结果 503例脑瘫的高危因素按发生频度,排在前6位的分别是早产、窒息、低出生体质量、双胎或多胎、妊娠高血压综合征、黄疸。结论脑瘫的高危因素主要集中在孕期和围产期,应该积极预防和消除各种出生前、出生时、出生后的高危因素,不断提高产前诊断水平,加强地区性新生儿急救转运网络建设,提高新生儿急救水平和基层医务人员业务水平,达到降低脑瘫发生的目的。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 高危因素 干预措施

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A型肉毒毒素与综合康复治疗对痉挛型脑性瘫痪的疗效观察 被引量：4

2

作者 李红 童光磊 +2 位作者 张敏 易昕 蔡云飞 《安徽医学》 2013年第8期1070-1073,共4页

目的探讨A型肉毒毒素注射配合运动疗法和神经肌肉电刺激治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法 75例下肢痉挛脑瘫患儿分为两组:对照组38例采用运动疗法;研究组37例采用A型肉毒毒素注射后配合运动疗法和神经肌肉电刺激。治疗前后采用改良Ashwo... 目的探讨A型肉毒毒素注射配合运动疗法和神经肌肉电刺激治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法 75例下肢痉挛脑瘫患儿分为两组:对照组38例采用运动疗法;研究组37例采用A型肉毒毒素注射后配合运动疗法和神经肌肉电刺激。治疗前后采用改良Ashworth评定量表(MAS)、粗大运动功能测试量表(GMFM-88)进行评定。结果治疗3个月后,两组患儿MAS评分、GMFM评分均优于治疗前(P<0.05),研究组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素注射配合运动疗法和神经肌肉电刺激可以快速降低肌张力,有效提高痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 痉挛 A型肉毒毒素 运动疗法 神经肌肉电刺激

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针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪临床观察 被引量：13

3

作者 周陶成 李飞 +3 位作者 童光磊 张敏 李司南 李红 《中医药临床杂志》 2012年第3期216-218,共3页

目的:观察针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的临床疗效。方法:80例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组予以针刺配合运动训练治疗;对照组予以运动训练治疗,采用Gesell发育量表(GDS)、粗大运动功能测定(GMFM)和Ashwo... 目的:观察针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的临床疗效。方法:80例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组予以针刺配合运动训练治疗;对照组予以运动训练治疗,采用Gesell发育量表(GDS)、粗大运动功能测定(GMFM)和Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分比较2组患儿的康复效果。结果:与治疗前相比,治疗4周后观察组和对照组GDS、GMFM和MAS评分均有明显差异(P<0.05或P<0.01);与对照组相比,观察组GDS、MAS和GMFM评分均有有显著差异(P<0.05),且观察组GDS及MAS有效率优于对照组,相比有明显差异(P<0.05)。结论针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪较单一运动训练治疗有更好疗效。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 痉挛型 运动训练 针刺 康复

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不同时间和频次的中药熏蒸配合康复训练治疗脑性瘫痪痉挛型双瘫151例 被引量：3

4

作者 周陶成 李飞 +4 位作者 童光磊 张敏 李司南 李红 鲍劲松 《中医药临床杂志》 2012年第3期218-220,共3页

目的:观察不同时间和频次的中药熏蒸配合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:将151例痉挛型脑瘫儿童随机分为4个治疗组分别给予熏蒸治疗。治疗1组每天1次,每次15min;治疗2组每天1次,每次30min;治疗3组每天2次,每次15min;治疗4... 目的:观察不同时间和频次的中药熏蒸配合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:将151例痉挛型脑瘫儿童随机分为4个治疗组分别给予熏蒸治疗。治疗1组每天1次,每次15min;治疗2组每天1次,每次30min;治疗3组每天2次,每次15min;治疗4组每天2次,每次30min。4组患儿每次熏蒸后1h内均给予常规康复治疗,疗程均为1个月。康复治疗前、后分别测定患儿踝关节被动活动范围(APROM),采用改良Ashworth量表(MAS)评定患儿痉挛情况,采用粗大运动功能测试量表(GMFM)中的D区及E区评定患儿的站立和步行能力。结果:与治疗前相比,各组评分均有明显差异(P<0.05或P<0.01);治疗4组患儿的APROM、MAS及GMFM评分均优于其他3组(P<0.05或P<0.01),而治疗2组和治疗3组之间则无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗4组能更好的缓解脑性瘫痪痉挛型双瘫的踝跖屈肌群痉挛并提高其运动能力,较治疗1、2、3组更有效。 展开更多

关键词 中药熏蒸 时间和频次 脑性瘫痪 痉挛型 肌张力

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易化区神经肌肉电刺激治疗改善痉挛型脑性瘫痪患儿运动能力观察 被引量：2

5

作者 李司南 童光磊 +1 位作者 张敏 周陶成 《中医药临床杂志》 2012年第8期737-738,共2页

目的:观察易化区神经肌肉电刺激治疗对改善痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿运动能力的疗效。方法:选择48名痉挛型脑瘫患儿,将其分为试验组28例和普通治疗组20例,均进行常规康复训练,试验组添加易化区神经肌肉电刺激治疗,连续4周。治疗前后均... 目的:观察易化区神经肌肉电刺激治疗对改善痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿运动能力的疗效。方法:选择48名痉挛型脑瘫患儿,将其分为试验组28例和普通治疗组20例,均进行常规康复训练,试验组添加易化区神经肌肉电刺激治疗,连续4周。治疗前后均采用下列评估:①临床痉挛指数(CSI);②粗大运动功能量表(GMFM)中站(D区)和走跑跳(E区)2项;③行走速度。结果:与治疗前比较,2组患儿治疗后的CSI评分、GMFM中D、E区分值及行走速度,都有明显改善(P<0.01);组间相比,治疗后的CSI评分、GMFM中D、E区分值及行走速度,均有明显差异(P<0.05)。结论:易化区神经肌肉电刺激治疗可以显著改善痉挛型脑瘫患儿的运动能力。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 痉挛 运动功能 神经肌肉电刺激 易化区 临床痉挛指数 粗大运动功能 行走速度

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电刺激小脑顶核对痉挛型脑瘫患儿移动功能的影响 被引量：1

6

作者 李司南 童光磊 +1 位作者 张敏 周陶成 《中医药临床杂志》 2012年第6期513-514,共2页

目的:观察电刺激小脑顶核对于提高痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿移动功能的疗效。方法:选择39例(月龄36～60个月)具备独立行走而且踝关节足背屈角偏小的双下肢瘫脑瘫患儿,分为试验组(2l例)和常规治疗组(18例)。试验组进行常规康复训练并添... 目的:观察电刺激小脑顶核对于提高痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿移动功能的疗效。方法:选择39例(月龄36～60个月)具备独立行走而且踝关节足背屈角偏小的双下肢瘫脑瘫患儿,分为试验组(2l例)和常规治疗组(18例)。试验组进行常规康复训练并添加电刺激小脑顶核;常规治疗组则只采用常规康复训练。共4周,并在治疗前后予以临床痉挛指数(Clinic Spastici-ty Index,CSI)评估、踝关节活动度(ROM)测量以及粗大运动功能量表(GMFM)评分。结果:治疗后,2组患儿CSI分值降低,GM-FM中站(D区)和走跑跳(E区)评分上升,与治疗前相比较,具有明显性差异(P<0.05);踝关节活动度比治疗前明显增大,亦有明显性差异(P<0.01)。试验组的CSI、踝关节活动度和GMFM各项数据表现都比常规治疗组要好,具有明显性差异(P<0.01)。结论:常规康复训练基础上结合电刺激小脑顶核有利于痉挛型脑瘫患儿移动功能的提高。 展开更多

关键词 电刺激小脑顶核 脑性瘫痪 痉挛 移动功能

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痉挛型脑瘫患儿脑干听觉诱发电位电图和颅脑MRI比较分析 被引量：1

7

作者 李司南 童光磊 张敏 《中医药临床杂志》 2012年第10期995-996,共2页

目的:比较分析脑干听觉诱发电位(BAEP)及颅脑核磁共振成像(MRI)在痉挛型脑瘫患儿诊疗中的运用价值。方法:对100例痉挛型脑瘫患儿进行BAEP及颅脑MRI检查。结果:100例痉挛型脑瘫患儿脑干听觉诱发电位异常率是67%,而颅脑MRI异常率为84%,颅... 目的:比较分析脑干听觉诱发电位(BAEP)及颅脑核磁共振成像(MRI)在痉挛型脑瘫患儿诊疗中的运用价值。方法:对100例痉挛型脑瘫患儿进行BAEP及颅脑MRI检查。结果:100例痉挛型脑瘫患儿脑干听觉诱发电位异常率是67%,而颅脑MRI异常率为84%,颅脑MRI异常率明显高于脑干听觉诱发电位异常率(P<0.05)。结论:脑干听觉诱发电位电图及颅脑MRI二者相结合,可为脑瘫的诊疗提供更有价值的依据。 展开更多

关键词 脑瘫 痉挛型 脑干听觉诱发电位 颅脑核磁共振成像

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磁共振弥散张量成像在早产和足月脑性瘫痪患儿中的应用价值 被引量：2

8

作者 马其舟 金玉莲 +2 位作者 童光磊 周陶成 曹鸿垚 《安徽医学》 2017年第11期1406-1409,共4页

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在早产脑瘫和足月脑瘫患儿中的应用价值。方法选取2013年9月至2016年12月安徽省儿童医院确诊的64例脑瘫患儿,依据孕周大小分为早产组32例与足月组32例,运用粗大运动功能量表88项(GMFM-88)评价患儿的运... 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在早产脑瘫和足月脑瘫患儿中的应用价值。方法选取2013年9月至2016年12月安徽省儿童医院确诊的64例脑瘫患儿,依据孕周大小分为早产组32例与足月组32例,运用粗大运动功能量表88项(GMFM-88)评价患儿的运动障碍程度;选取内囊前肢(ICAL)、内囊膝部(ICGL)、内囊后肢(ICPL)、胼胝体膝部(GCC)、胼胝体体部(BCC)、胼胝体压部(SCC)和大脑脚部位作为感兴趣区(ROI),测量弥散各向异性(FA),比较两组不同ROI的FA值;运用Pearson相关分析分析两组各ROI的FA值与GMFM-88分值的相关性。结果早产组的FA值在各部位均小于足月组,右侧ICPL、SCC和双侧大脑脚部位两组差异有统计学意义(P<0.05);早产组DTI内囊前肢、膝部和后肢的FA值和GMFM-88分值之间呈现正相关(P<0.05),其中内囊后肢的相关系数最高(r=0.572,P=0.001);足月组各部位FA值和GMFM-88分值均无显著相关性(P>0.05)。结论早产脑瘫的整体白质发育较足月脑瘫明显延迟;在评价运动功能方面DTI在早产脑瘫中的应用价值高于足月脑瘫患儿。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 早产 足月 弥散张量成像 弥散各项异性 粗大运动功能

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单唾液酸四己糖神经节苷酯钠、鼠神经生长因子肌肉注射辅助治疗小儿痉挛型脑性瘫痪对比观察 被引量：12

9

作者 李司南 童光磊 《山东医药》 CAS 2018年第43期74-76,共3页

目的比较单唾液酸四己糖神经节苷酯钠、鼠神经生长因子辅助治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的治疗效果。方法 96例小儿痉挛型脑瘫患者,随机分为A组、B组各48例,A组在传统康复治疗的基础上加用鼠神经生长因子肌肉注射30μg,1次/6 d,治疗90天。B... 目的比较单唾液酸四己糖神经节苷酯钠、鼠神经生长因子辅助治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的治疗效果。方法 96例小儿痉挛型脑瘫患者,随机分为A组、B组各48例,A组在传统康复治疗的基础上加用鼠神经生长因子肌肉注射30μg,1次/6 d,治疗90天。B组在传统康复治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠臀部肌肉注射20 mg,1次/5 d,共治疗90天。分别采用发育商(DQ)评分及粗大运动功能量表(GMFM)评分观察两组患儿治疗后智力及粗大运动功能,判定两组治疗效果。观察两组不良反应发生情况。结果 A组、B组DQ评分分别为(72. 54±10. 14)、(67. 15±10. 22)分(P <0. 05)。A组、B组GMFM的A评分分别为(47. 86±1. 63)、(41. 14±5. 98)分,B评分分别为(29. 37±5. 36)、(20. 42±2. 66)分,C评分分别为(33. 29±5. 37)、(28. 12±4. 69)分,评分分别为(21. 51±4. 22)、(15. 55±2. 76)分,E评分分别为(14. 71±2. 33)、(9. 94±1. 29)分,两组GMFM各评分比较,P均<0. 05。治疗后A组、B组总有效率分别为83. 33%(40/48)、64. 58%(31/48),二者比较,P <0. 05。两组不良反应差异无统计学意义。结论鼠神经生长因子治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的效果优于单唾液酸四己糖神经节苷酯钠。 展开更多

关键词 单唾液酸四己糖神经节苷酯钠 鼠神经生长因子 小儿痉挛型脑性瘫痪

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磁共振弥散张量成像技术下痉挛型脑瘫儿白质纤维束各向异性FA值及粗大运动功能的临床研究 被引量：8

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作者 李司南 童光磊 《中国医药导报》 CAS 2018年第19期83-86,共4页

目的探讨磁共振弥散张量成像技术下痉挛型脑瘫儿白质纤维束各向异性FA值及粗大运动功能。方法选取2014年1月～2017年10月于安徽省儿童医院确诊的3岁以下痉挛型脑瘫患儿60例为观察组,选取同期30例正常儿童为对照组,对两组进行磁共振弥散... 目的探讨磁共振弥散张量成像技术下痉挛型脑瘫儿白质纤维束各向异性FA值及粗大运动功能。方法选取2014年1月～2017年10月于安徽省儿童医院确诊的3岁以下痉挛型脑瘫患儿60例为观察组,选取同期30例正常儿童为对照组,对两组进行磁共振弥散张量成像检查,测量白质纤维束各向异性FA值,GMFM量表对两组粗大运动进行评测,评估粗大运动功能与FA值关系。结果相同部位观察组FA值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FA值在部位上胼胝体(CC)最高,皮质脊髓束和内囊后肢ICPL居中,内囊前肢和膝部最低;观察组两次GMFM值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两次测量GMFM改变值观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同部位磁共振弥散张量成像FA值与GMFM测量值呈正相关(r=0.382、0.401、0.349、0.347,P<0.05),与ICPL的相关性表现最为显著(r=0.443,P<0.05)。结论痉挛型脑瘫儿粗大运动功能障碍与白质纤维束损伤有密切关联,白质纤维束各向异性FA值能够反映运动功能状况,磁共振弥散张量成像技术可以广泛应用于临床痉挛性脑瘫运动功能评价。 展开更多

关键词 磁共振弥散张量成像技术 痉挛型脑瘫 白质纤维束各向异性FA值 粗大运动功能

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安徽省0~14岁智力障碍/发育迟缓儿童的发生率调查及高危因素分析 被引量：5

11

作者 易昕 童光磊 +3 位作者 李红 徐艳红 梁栋 罗媛媛 《长春中医药大学学报》 2021年第5期1083-1086,共4页

目的调查安徽省0~14岁智力障碍(ID)/发育迟缓(DD)儿童的发生率及分析高危因素。方法对2018年1月-2019年12月安徽省儿童医联体内12家县、市级医院转诊到安徽省儿童医院的0~14岁15766名儿童进行调查,并将发生ID/DD的患儿设为ID/DD组,另选... 目的调查安徽省0~14岁智力障碍(ID)/发育迟缓(DD)儿童的发生率及分析高危因素。方法对2018年1月-2019年12月安徽省儿童医联体内12家县、市级医院转诊到安徽省儿童医院的0~14岁15766名儿童进行调查,并将发生ID/DD的患儿设为ID/DD组,另选同期健康儿童200例设为健康对照组,统计2组儿童的性别、年龄、后天脑损害情况、围生期情况、儿童父母受教育年限,筛查染色体基因和遗传代谢情况,采用Logistic回归分析法筛选影响儿童ID/DD发生的因素。结果15766名儿童中,ID/DD发生142例,发生率0.90%。2组年龄、遗传因素、后天脑损害因素、围产期因素、父母受教育年限比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄越大(OR=3.017)、遗传因素(OR=6.826)、后天脑损害因素(OR=5.353)、围产期不良事件因素(OR=3.092)、父母受教育程度越低(OR=3.869、4.532),发生ID/DD的风险越高(P<0.05)。结论遗传因素、后天脑损害因素、围产期因素、父母受教育程度低是儿童ID/DD发生的高危因素。 展开更多

关键词 智力障碍 发育迟缓 高危因素

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多学科合作营养干预在脑性瘫痪合并营养不良患儿中的应用效果

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作者 梁维维 方继红 +6 位作者 陈婧 童光磊 李司南 李红 徐学翠 王志平 丁浩 《安徽医学》 2023年第4期455-459,共5页

目的分析多学科合作营养干预在脑性瘫痪合并营养不良患儿中的应用效果。方法回顾性分析安徽省儿童医院康复科2019年11月至2021年12月收治的42例营养不良脑瘫患儿临床资料,其中21例患儿接受常规营养干预为对照组,另外21例接受多学科合作... 目的分析多学科合作营养干预在脑性瘫痪合并营养不良患儿中的应用效果。方法回顾性分析安徽省儿童医院康复科2019年11月至2021年12月收治的42例营养不良脑瘫患儿临床资料,其中21例患儿接受常规营养干预为对照组,另外21例接受多学科合作营养干预为观察组,干预3个月后,比较两组患儿干预前后身高、体质量、身高别体质量值(WHZ)、粗大运动评分(GMFM)、呛咳率的变化以及患儿主要照顾者对营养干预相关知识知晓率的差异。结果观察组患儿干预前后身高、体质量、WHZ、GMFM评分差值均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。观察组呛咳发生率(19.0%)低于对照组(47.6%),差异有统计学意义(P=0.049)。干预后,两组患儿照顾者营养干预相关知识知晓问卷3个维度营养相关知识、喂养知识、吞咽功能训练知识评分均较干预前提高,且观察组3个维度差值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论多学科合作营养干预可提高营养不良脑瘫患儿体质量,改善其营养状况,促进其运动功能康复,降低患儿呛咳发生率,提高患儿照顾者对相关知识的知晓率。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 多学科合作 营养不良 营养干预

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