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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及耐药性分析 被引量:22
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作者 梁训宏 吴劲松 +5 位作者 程锦娥 李文青 吴伟元 林豪芸 卢月梅 吴文苑 《中国实用医药》 2017年第15期4-7,共4页
目的通过检测和分析深圳市耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特点以及耐药性,为指导临床抗生素的使用以及防止该类菌在深圳地区播散和蔓延提供科学依据。方法本实验室2015年1月~2016年10月通过全市耐药监测网筛选的美罗培南最低... 目的通过检测和分析深圳市耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特点以及耐药性,为指导临床抗生素的使用以及防止该类菌在深圳地区播散和蔓延提供科学依据。方法本实验室2015年1月~2016年10月通过全市耐药监测网筛选的美罗培南最低抑菌浓度(MIC)≥2μg/ml肠杆菌科细菌,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和VITEK-II全自动微生物分析仪完成细菌鉴定,用Kirby-Bauer(K-B)法完成药物敏感实验,用改良Hodge试验(MHT)完成耐碳青霉烯酶测定,并对临床CRE的耐药情况进行统计分析。结果本研究150株CRE细菌类型:肺炎克雷伯菌88株、大肠埃希菌21株、阴沟肠杆菌17株,粘质沙雷菌8株、变形菌7株、产气肠杆菌5株以及其他4株。细菌分布:中心重症监护室(ICU)64株、呼吸重症监护室(RICU)22株、神经外科16株、急诊监护室10株、普外科10株、呼吸科8株、老年及高等病房7株、门诊5株、其他8株。细菌来源:痰液71株、引流液22株、穿刺液17株、血液12株、尿液11株、分泌液9株、其他8株。临床上CRE对常用抗菌药物均具有较高的耐药性,除了阿米卡星为47.45%,其余均超过70.00%。结论肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药的耐药机制在不同国家和地区之间存在差异,深圳市作为一个移民城市,外来人口居多,人口流动量大,必须寻找一种快速、准确的CRE鉴定及耐药机制检测试验方法 ,为临床抗感染治疗提供更快、更准确的检测数据,为患者尤其是危重症患者的治疗争取更多的时间,以及为控制该类菌在本地区播散和蔓延提供科学依据。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 分布特点 耐药性 统计分析
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微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策 被引量:22
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作者 梁训宏 吴劲松 +3 位作者 程锦娥 李文青 吴伟元 卢月梅 《中国实用医药》 2016年第32期186-188,共3页
目的总结不合格微生物标本的原因,对标本的质量控制对策进行探讨。方法回顾性分析378例不合格微生物标本资料,总结不合格微生物标本分布情况和原因。结果 378例不合格标本,其中痰液标本不合格最高,占38.1%,其次为尿液标本,占29.6%,再次... 目的总结不合格微生物标本的原因,对标本的质量控制对策进行探讨。方法回顾性分析378例不合格微生物标本资料,总结不合格微生物标本分布情况和原因。结果 378例不合格标本,其中痰液标本不合格最高,占38.1%,其次为尿液标本,占29.6%,再次为血液标本,占20.1%。痰液、血液标本不合格的原因主要是取样操作不规范,尿液、粪便标本的原因主要是标本污染。378例不合格标本不合格的原因主要有4种:取样操作不规范174例(46.0%),标本污染160例(42.3%),送检不及时32例(8.5%)以及条码错误12例(3.2%)。结论不合格微生物标本的主要原因是取样操作不规范,因此临床应加强医护人员微生物标本采集运送规范的培训和考核,以提高微生物标本的送检质量。 展开更多
关键词 微生物标本 不合格原因 质量控制
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