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肝癌切除术围术期脑梗死患者的临床特点分析 被引量：2
1
作者 程道宾 秦超 +5 位作者 梁志坚 韦馨娴 谢兴锐 虞丽霞 蔺心敬 何宁宇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第2期154-157,共4页
目的探讨肝癌切除术围术期脑梗死患者的临床特点及可能发病机制。方法选择接受肝癌切除术患者4437例,符合肝癌切除围术期脑梗死患者7例,回顾性分析患者的临床资料。结果 4437例患者中符合肝癌切除术围术期脑梗死患者7例,占所住院接受肝... 目的探讨肝癌切除术围术期脑梗死患者的临床特点及可能发病机制。方法选择接受肝癌切除术患者4437例,符合肝癌切除围术期脑梗死患者7例,回顾性分析患者的临床资料。结果 4437例患者中符合肝癌切除术围术期脑梗死患者7例,占所住院接受肝癌切除术患者的0.16%。3例存在1种或多种高血压、高脂血症等传统的脑卒中危险因素,4例无脑卒中危险因素。所有患者均为早期肝癌,4例(57.14%)患者脑内出现单一病灶,3例(42.86%)患者均出现非单一动脉供血区的2个及以上病灶。癌细胞抗原(cancer antigen,CA)125升高6例(85.71%),CA199升高4例(57.14%),D-二聚体升高5例(71.43%),甲胎蛋白升高6例(85.71%)。结论肝癌切除术围术期脑梗死多发生在术后的前3d,多数患者肝癌相关的血液生化指标异常、部分患者脑内出现分布于多个血管供血区的多发性梗死灶等明显的临床特点,其发病机制可能与血液的凝固性升高有关。 展开更多
关键词 肝肿瘤 手术期间 脑梗死 血液凝固 癌胚抗原 甲胎蛋白类
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亚急性期脑梗死患者全脑血管造影致脑栓塞的危险因素分析 被引量：22
2
作者 叶子明 秦超 +6 位作者 刘莹 吴原 程道宾 邓晓 陈相任 林翠婷 王天保 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期384-386,共3页
目的探讨亚急性期脑梗死患者数字减影全脑血管造影(DSA)致脑栓塞的可能危险因素。方法 327例亚急性期脑梗死患者行全脑DSA,手术前后24h内行头颅MRI+弥散加权成像(DWI)检查,收集其临床和实验室资料。根据头颅MRI+DWI结果分为栓塞组65例... 目的探讨亚急性期脑梗死患者数字减影全脑血管造影(DSA)致脑栓塞的可能危险因素。方法 327例亚急性期脑梗死患者行全脑DSA,手术前后24h内行头颅MRI+弥散加权成像(DWI)检查,收集其临床和实验室资料。根据头颅MRI+DWI结果分为栓塞组65例和非栓塞组262例。比较2组差异筛选可能的危险因素,进一步行logistic回归分析致脑栓塞的独立危险因素。结果头颅MRI+DWI提示脑栓塞65例,其中有症状19例,无症状46例;logistic回归分析显示,年龄≥65岁、空腹血糖≥11.1mmol/L、纤维蛋白原≥5.0g/L、颈动脉斑块、Ⅲ型主动脉弓、手术操作时间≥30min是脑栓塞的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、高纤维蛋白原水平、颈动脉斑块和Ⅲ型主动脉弓、血糖控制不佳及手术时间操作过长的亚急性脑梗死患者行全脑DSA易发生脑栓塞,临床上对该类高危患者必须加以重视,慎重筛选造影患者。 展开更多
关键词 脑梗死 血管造影术 数字减影 血糖 纤维蛋白原 危险因素
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脑梗死患者全脑血管造影术后造影剂肾病相关危险因素分析 被引量：5
3
作者 黄炜超 程道宾 +1 位作者 李宁虎 秦超 《山东医药》 CAS 2012年第1期88-89,共2页
目的探讨脑梗死患者全脑血管造影术后造影剂肾病(CIN)的相关危险因素。方法选择行全脑血管造影术的脑梗死患者353例,根据术后是否发生CIN将患者分为CIN组和非CIN组,观察记录临床相关因素进行单因素分析和因素筛选,将P<0.15的因素再... 目的探讨脑梗死患者全脑血管造影术后造影剂肾病(CIN)的相关危险因素。方法选择行全脑血管造影术的脑梗死患者353例,根据术后是否发生CIN将患者分为CIN组和非CIN组,观察记录临床相关因素进行单因素分析和因素筛选,将P<0.15的因素再行多因素Logistic回归分析。结果 CIN发病率为5.1%,造影前后血肌酐水平比较无统计学差异。单因素分析显示,术前肾功能不全、高血压、糖尿病、造影剂剂量进入多因素Logis-tic回归分析。多因素Logistic逐步回归分析显示,术前肾功能不全、造影剂剂量为CIN发生的危险因素(P均<0.05)。结论术前肾功能不全、造影剂剂量是脑梗死患者全脑血管造影术后CIN的独立危险因素。 展开更多
关键词 造影剂肾病 脑梗死 脑血管造影术 危险因素
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多发性硬化新旧诊断标准比较(附60例临床分析) 被引量：1
4
作者 刘竞丽 马朝桂 +2 位作者 程道宾 秦超 李劲频 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第15期1113-1114,共2页
关键词 多发性硬化 诊断标准
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血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘4例
5
作者 陈相任 秦超 +2 位作者 梁志坚 赵伟佳 程道宾 《内科》 2012年第3期275-276,共2页
颈动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula,CCF）一般是颈动脉与海绵窦的动静脉交通,既可以是海绵窦段的颈内动脉本身的直接交通,也可以是其在海绵窦段的分支破裂所形成间接交通,以外伤性多见。本文结合文献,对我院收治的4例CCF患者... 颈动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula,CCF）一般是颈动脉与海绵窦的动静脉交通,既可以是海绵窦段的颈内动脉本身的直接交通,也可以是其在海绵窦段的分支破裂所形成间接交通,以外伤性多见。本文结合文献,对我院收治的4例CCF患者的临床特点及治疗进行分析。1临床资料1.1一般资料4例CCF患者,3例为女性,1例男性,年龄45～62岁。 展开更多
关键词 颈动脉海绵窦瘘 血管内 栓塞治疗
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胱抑素C对急性大面积脑梗死患者住院病死率的预测价值 被引量：19
6
作者 周远方 程道宾 +2 位作者 廖宝 叶子明 秦超 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期32-35,共4页
目的探讨血清胱抑素C对急性大面积脑梗死(AMCI)患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年6月～2018年6月广西医科大学第一附属医院神经内科住院的AMCI患者197例,根据患者出院时是否死亡分为存活组172例和死亡组25例。收集患者入院时相... 目的探讨血清胱抑素C对急性大面积脑梗死(AMCI)患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年6月～2018年6月广西医科大学第一附属医院神经内科住院的AMCI患者197例,根据患者出院时是否死亡分为存活组172例和死亡组25例。收集患者入院时相关临床资料和实验室检查指标,采用多因素logistic回归分析AMCI患者住院死亡的危险因素,采用ROC曲线分析血清胱抑素C对AMCI患者住院病死率的预测价值。结果与存活组比较,死亡组心房颤动、入院NIHSS评分、胱抑素C、TC、TG、LDL-C、脑疝发生率明显升高(P <0. 05,P <0.01)。多因素logistic回归分析显示,心房颤动、胱抑素C、脑疝是AMCI患者住院死亡的独立危险因素(OR=9. 870,95%CI:2. 319～42. 005,P=0. 002; OR=10. 053,95%CI:2. 387～42. 344,P=0. 002; OR=6. 749,95%CI:1. 603～28.424,P=0. 009)。血清胱抑素C对AMCI患者住院病死率的诊断界值为0. 89 mg/L,敏感性和特异性分别为0. 920和0. 624。结论心房颤动、胱抑素C、脑疝是AMCI患者住院死亡的重要因素;血清高胱抑素C水平可能是AMCI患者住院死亡的一个潜在预测因素。 展开更多
关键词 脑梗死 医院死亡率 心房颤动 脑疝
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肺癌合并脑出血的临床特点分析 被引量：3
7
作者 覃克敏 秦超 +5 位作者 梁志坚 陈莉 程道宾 陈基云 隆海银 邓添薪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期953-956,共4页
目的初步探讨肺癌合并脑出血患者的临床特点及可能的发病机制。方法筛查2003年1月~2016年12月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的20 146例肺癌患者,其中肺癌合并脑出血45例,男28例,女17例,平均年龄(62.5±12.1)岁。回顾性分析肺... 目的初步探讨肺癌合并脑出血患者的临床特点及可能的发病机制。方法筛查2003年1月~2016年12月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的20 146例肺癌患者,其中肺癌合并脑出血45例,男28例,女17例,平均年龄(62.5±12.1)岁。回顾性分析肺癌合并脑出血患者的临床表现、实验室及影像学检查等临床资料。结果入选的45例合并脑出血患者均为急性起病,有不同程度的言语不清、肢体乏力等局灶性神经功能缺失症状和体征。有高血压等脑卒中危险因素患者19例(42.2%);39例(86.7%)脑出血部位累及大脑半球,其中脑叶出血最多,为22例(48.9%),绝大多数(41例,91.1%)脑出血为单一出血灶。17例(37.8%)以脑出血为首发表现入院治疗,期间被首次证实患有肺癌。27例(60.0%)腺癌、9例(20.0%)鳞癌、5例(11.1%)大细胞癌。33例(73.3%)出现血浆癌胚抗原、癌抗原CA125、癌抗原CA199明显升高;27例(60.0%)肺癌处于中晚期,并且出现凝血功能障碍。结论肺癌合并脑出血以多数患者肺癌处于中晚期,机体出现凝血功能障碍为特点,其发生机制可能与患者凝血功能障碍有关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑出血 大脑 血小板减少 癌胚抗原
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以脑梗死为首发表现的胃癌患者的发病特点 被引量：1
8
作者 黄戈伦 秦超 +4 位作者 梁志坚 程道宾 陈莉 卢秋红 邓添新 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第3期269-272,共4页
目的探讨以脑梗死为首发表现的胃癌患者的临床特点和可能的发病机制。方法收集以脑梗死为首发表现的胃癌患者16例为癌症组,同时按照14的比例随机收录同期年龄、性别相匹配的单纯脑梗死患者64例为对照组,回顾性分析2组临床资料。结果... 目的探讨以脑梗死为首发表现的胃癌患者的临床特点和可能的发病机制。方法收集以脑梗死为首发表现的胃癌患者16例为癌症组,同时按照14的比例随机收录同期年龄、性别相匹配的单纯脑梗死患者64例为对照组,回顾性分析2组临床资料。结果符合条件的癌症组患者TOAST分型原因不明型脑梗死12例(75.0%),头颅MRI出现累及不同动脉供血区的≥2个脑梗死病灶10例。与对照组比较,癌症组患者血红蛋白低、凝血酶原时间延长和癌胚抗原、甲胎蛋白及血浆D-二聚体水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,凝血酶原时间延长(OR=1.640,95%CI:1.031~2.608,P=0.037)和D-二聚体升高(OR=1.210,95%CI:1.180~1.260,P=0.000)是以脑梗死为首发表现的胃癌患者的独立危险因素。结论以脑梗死为首发表现的胃癌患者常以脑内出现多发性脑梗死灶为特点,其发生机制可能与胃癌导致的高凝状态有关。 展开更多
关键词 脑梗死 胃肿瘤 凝血酶原时间 癌胚抗原
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小胶质细胞焦亡与缺血性脑卒中的关系研究进展 被引量：3
9
作者 唐翔 程道宾 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1230-1232,共3页
缺血性脑卒中是我国居民主要的死亡和致残原因,其中涉及到的病理生理过程复杂,主要包括氧化应激、兴奋性毒性、炎性反应等[1-2]。近年来,越来越多的研究发现,由小胶质细胞焦亡介导的炎性反应可能是加剧脑缺血性损伤的重要因素。本研究... 缺血性脑卒中是我国居民主要的死亡和致残原因,其中涉及到的病理生理过程复杂,主要包括氧化应激、兴奋性毒性、炎性反应等[1-2]。近年来,越来越多的研究发现,由小胶质细胞焦亡介导的炎性反应可能是加剧脑缺血性损伤的重要因素。本研究对小胶质细胞焦亡与缺血性脑卒中的关系作一综述。1小胶质细胞功能与缺血性脑卒中小胶质细胞是中枢神经系统中负责免疫监视和吞噬功能的常驻免疫细胞,其介导的炎性反应是缺血性脑卒中重要的病理机制[3-4]。 展开更多
关键词 小神经胶质细胞 卒中 白细胞介素类 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1 细胞凋亡
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阿托伐他汀强化治疗对脑血管介入诊疗术后造影剂肾病的影响 被引量：1
10
作者 林浩海 秦超 +2 位作者 程道宾 段松波 魏晓勇 《中国药物警戒》 2015年第5期267-270,共4页
目的探讨阿托伐他汀强化治疗对脑血管介入术后造影剂肾病（CIN）的影响。方法选择2014年7月-2014年12月我院收治的95例行脑血管介入术诊疗的脑血管病患者为研究对象,随机分为观察组（49例）和对照组（46例）。术前3天及术后,对照组口服... 目的探讨阿托伐他汀强化治疗对脑血管介入术后造影剂肾病（CIN）的影响。方法选择2014年7月-2014年12月我院收治的95例行脑血管介入术诊疗的脑血管病患者为研究对象,随机分为观察组（49例）和对照组（46例）。术前3天及术后,对照组口服阿托伐他汀20 mg·d^-1治疗,观察组分别口服阿托伐他汀80 mg·d^-1和40 mg·d^-1强化治疗,分别于手术前24 h、术后72 h监测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（CYS-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果观察组患者术后肾功能指标和hs-CRP指标改变幅度优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脑血管介入术前给予阿托伐他汀强化治疗可减轻肾损害,且安全可行。机制与其抑制炎症因子有关。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 造影剂肾病 脑血管介入术 预防
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