全身麻醉复合骶麻与单纯静脉全身麻醉在基层医院小儿手术中的应用比较 被引量：1

1

作者 李学成 邱月荣 +3 位作者 程平瑞 罗凤珠 黎郭英 彭惠华 《淮海医药》 CAS 2009年第6期516-517,共2页

关键词 全身麻醉 骶管麻醉 外科手术 小儿

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全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年胆囊切除术患者术后认知功能的影响 被引量：20

2

作者 阮绪广 江伟航 +1 位作者 程平瑞 全小会 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第28期69-70,共2页

目的观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年胆囊切除术患者术后认知功能的影响,并探讨其机制。方法将50例老年胆囊切除术患者随机分成观察组和对照组各25例,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,对照组采用硬膜外麻醉;分别于颈内静脉逆行穿刺... 目的观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年胆囊切除术患者术后认知功能的影响,并探讨其机制。方法将50例老年胆囊切除术患者随机分成观察组和对照组各25例,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,对照组采用硬膜外麻醉;分别于颈内静脉逆行穿刺完成后即刻(T0)、手术开始切皮即刻(T1)、术中1 h(T2)、术毕(T3)取血行血气分析,计算颈内静脉血氧饱和度(Sjv O2)、颈内动-静脉血氧含量差(Ca O2-Cj VO2)及脑氧摄取率(CERO2),同时检测血清S100β;于术前及术后1、3、5 d行简易智能状态量表(MMSE)评分,观察术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果与对照组比较,观察组T1、T2、T3时的Sjv O2升高而Ca O2-Cj VO2、CERO2降低,T1、T3时的血清S100β水平降低,P均<0.05;观察组术后1、3、5 d的POCD发生率分别为12%、4%、0,对照组分别为24%、16%、8%,两组比较,P均<0.05。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可提供更充足的氧气保护大脑,降低血清S100β水平,从而减少POCD的发生。 展开更多

关键词 认知功能障碍 S100Β 脑氧代谢 硬膜外麻醉 全身麻醉

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E.An电子视频喉镜在临床麻醉困难气管插管中的应用 被引量：10

3

作者 阮绪广 全小会 +1 位作者 江伟航 程平瑞 《现代医院》 2014年第1期60-61,共2页

目的观察E.An电子视频喉镜应用于临床麻醉困难气管插管中的可行性及并发症。方法所有全麻手术插管过程备好E.An电子视频喉镜,术前访视,预计困难插管者直接使用E.An电子视频喉镜,常规普通硬喉镜插管过程中发现声门暴露不清,试插管一次失... 目的观察E.An电子视频喉镜应用于临床麻醉困难气管插管中的可行性及并发症。方法所有全麻手术插管过程备好E.An电子视频喉镜,术前访视,预计困难插管者直接使用E.An电子视频喉镜,常规普通硬喉镜插管过程中发现声门暴露不清,试插管一次失败者立即改用易安电子视频喉镜。结果普通喉镜插管法和E.An电子视频喉镜插管法比较两者插管时间没有显著性差异;一次插管成功率前者是79%,后者是100%;两种插管方法均没有唇齿口咽等损伤。结论 E.An电子视频喉镜极大地提高了气管插管的成功率,极大地保障了病人的生命安全,值得在临床大力推广使用。 展开更多

关键词 电子视频喉镜 气管插管 麻醉

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艾司氯胺酮复合丙泊酚在妇科短小手术麻醉中的应用观察 被引量：3

4

作者 李银英 程平瑞 《山东医药》 CAS 2023年第36期56-59,共4页

目的观察艾司氯胺酮复合丙泊酚在妇科短小手术麻醉中的应用效果。方法择期行妇科短小手术的患者60例,随机分为3组各20例,手术开始前3 min,E1组静注艾司氯胺酮0.1 mg/kg,E2组静注艾司氯胺酮0.2 mg/kg,B组静注舒芬太尼0.1μg/kg,然后各组... 目的观察艾司氯胺酮复合丙泊酚在妇科短小手术麻醉中的应用效果。方法择期行妇科短小手术的患者60例,随机分为3组各20例,手术开始前3 min,E1组静注艾司氯胺酮0.1 mg/kg,E2组静注艾司氯胺酮0.2 mg/kg,B组静注舒芬太尼0.1μg/kg,然后各组再静注丙泊酚1~2 mg/kg,术中静脉泵注丙泊酚4~6 mg/(kg·h)维持,如患者术中有体动,则单次追加丙泊酚0.5 mg/kg。比较各组入室后(T1)、麻醉诱导后1 min(T2)、手术开始后5 min(T3)、术毕即刻(T4)、苏醒时(T5)呼吸循环指标(MAP、HR、SPO2、R)及麻醉指标(手术时间、苏醒时间、苏醒后10 min NRS评分、丙泊酚总量、追加丙泊酚例数、辅助呼吸例数)和不良反应。结果与B组比较,E2组T2、T3时点MAP升高,E1组和E2组T2、T3时点HR、SPO2升高,T2时点R升高(P均<0.05)。与E1组比较,E2组和B组苏醒时间短,苏醒后10 min NRS评分和丙泊酚总量低(P均<0.05);与B组比较,E2组苏醒后10 min NRS评分低(P<0.05)。与E1组比较,E2、B组体动发生率低(P均<0.05)。结论0.2 mg/kg的艾司氯胺酮复合丙泊酚用于妇科短小手术麻醉中效果较好,镇痛效果良好,呼吸循环稳定,不良反应少。 展开更多

关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 舒芬太尼 妇科短小手术

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醒脑静对心肺复苏后脑保护的临床研究 被引量：6

5

作者 黄芳 彭惠华 +2 位作者 樊友凌 程平瑞 江伟航 《现代医院》 2011年第4期34-35,共2页

目的观察醒脑静对心肺复苏后血浆TNF-α,S100β浓度变化的影响。方法选取经过积极有效的心肺复苏能够恢复自主循环的心脏停搏的患者60例为观察对象,随机分为常规治疗对照组和醒脑静治疗组,在自主循环恢复后0.5h、2h、12h、24h取血标本,... 目的观察醒脑静对心肺复苏后血浆TNF-α,S100β浓度变化的影响。方法选取经过积极有效的心肺复苏能够恢复自主循环的心脏停搏的患者60例为观察对象,随机分为常规治疗对照组和醒脑静治疗组,在自主循环恢复后0.5h、2h、12h、24h取血标本,采用ELISA的方法测定血浆TNF-α、S-100β蛋白的水平。结果与各自T1相比,两组患者血浆TNF-α,S100β的浓度在T2、T3、T4明显升高(p<0.05),与A组相比,B组TNF-α、S100β浓度在T2、T3、T4时明显降低(p<0.05)。结论醒脑静可降低心肺复苏患者的TNF-α、S100β的浓度,有一定的脑保护作用。 展开更多

关键词 醒脑静注射液 心肺复苏 脑保护

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帕瑞昔布钠复合舒芬太尼预镇痛对瑞芬太尼麻醉后应激反应的影响 被引量：3

6

作者 李雪兰 程平瑞 +3 位作者 董静毅 陈少妤 林丽田 何仲贤 《中国实用医药》 2016年第3期119-121,共3页

目的探讨帕瑞昔布钠复合舒芬太尼预镇痛对瑞芬太尼麻醉后苏醒期应激反应的影响。方法 80例择期拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、帕瑞昔布钠+舒芬太尼0.1μg/kg组(PS1组)、帕瑞昔布钠+舒芬太尼0.2μg/kg组(PS_2... 目的探讨帕瑞昔布钠复合舒芬太尼预镇痛对瑞芬太尼麻醉后苏醒期应激反应的影响。方法 80例择期拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、帕瑞昔布钠+舒芬太尼0.1μg/kg组(PS1组)、帕瑞昔布钠+舒芬太尼0.2μg/kg组(PS_2组)和舒芬太尼组0.1μg/kg(S组),每组20例。检测并比较术前、术毕和术后2h外周血的前列腺素E_2(PGE_2)和白细胞介素6(IL-6)浓度。结果治疗后四组的PGE_2均呈下降趋势,而IL-6均呈上升趋势(P<0.05)。PGE_2在术毕和术毕2 h时,PS_1和PS_2组比P、S组下降更明显(P<0.05),术毕时P组和S组IL-6均较PS_2组上升明显(P<0.05),术毕2 h时P组较PS_1、PS_2组显著增加(P<0.05),S组又比PS_2组明显上升(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠复合0.1μg/kg舒芬太尼对预防瑞芬太尼麻醉后苏醒期急性疼痛发生的效果较好、安全性高,能抑制应激反应,减少炎症因子的释放,可在临床推广。 展开更多

关键词 帕瑞昔布钠 舒芬太尼 瑞芬太尼 应激反应

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小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的效果分析 被引量：13

7

作者 李雪兰 程平瑞 江伟航 《北方药学》 2016年第3期100-101,共2页

目的：对小剂量舒芬太尼应用于剖宫产术麻醉中预防寒战及牵拉痛的效果进行分析。方法：随机选取2014年11月~2015年11月在我院行剖宫产术分娩的80例产妇,将其分成例数均为40的实验组和对照组。实验组给予舒芬太尼与布比卡因麻醉,对照组... 目的：对小剂量舒芬太尼应用于剖宫产术麻醉中预防寒战及牵拉痛的效果进行分析。方法：随机选取2014年11月~2015年11月在我院行剖宫产术分娩的80例产妇,将其分成例数均为40的实验组和对照组。实验组给予舒芬太尼与布比卡因麻醉,对照组仅给予布比卡因麻醉。比较两组的麻醉后寒战与牵拉痛发生情况。结果：实验组的寒战与牵拉痛发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在剖宫产术麻醉中应用小剂量舒芬太尼,能够有效预防寒战与牵拉痛,大大减轻了产妇的痛苦。 展开更多

关键词 剖宫产 小剂量 舒芬太尼 寒战 牵拉痛

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右美托咪定对小儿腹腔镜手术应激反应的影响 被引量：4

8

作者 樊友凌 江伟航 +1 位作者 程平瑞 黄芳 《湖北民族学院学报（医学版）》 2012年第1期4-7,共4页

目的观察小儿腹腔镜手术持续应用右美托咪定对患儿围术期应激反应的影响。方法腹腔镜手术患儿40例,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组各20例。术中监测HR、MAP、SpO2、PETCO2,并于麻醉前5min(T0)、气腹前5min(T1)、气腹开始... 目的观察小儿腹腔镜手术持续应用右美托咪定对患儿围术期应激反应的影响。方法腹腔镜手术患儿40例,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组各20例。术中监测HR、MAP、SpO2、PETCO2,并于麻醉前5min(T0)、气腹前5min(T1)、气腹开始后5min(T2)、气腹开始后30min(T3)及气腹结束后30min(T4),测血糖(Glu)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及IL-6浓度。结果①苏醒时间D组明显短于C组(P<0.05);术中瑞芬太尼、丙泊酚的用量两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②C组HR、MAP明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。③与T0比较两组Glu、E、NE、IL-6均随手术进行逐渐升高,D组T1～T4各时点E、NE、Glu浓度明显降低(P<0.05);与C组比较,D组IL-6水平T2～T4各时点均显著降低(P<0.05)。结论小儿腹腔镜手术可致明显的应激反应,全麻期间持续应用盐酸右美托咪定能有效维持血液动力学的稳定,一定程度上减轻了小儿腹腔镜手术导致的应激。 展开更多

关键词 右美托咪定 小儿腹腔镜手术 应激

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右美托咪定对二氧化碳气腹期间心血管反应的影响 被引量：4

9

作者 黄芳 彭惠华 +3 位作者 樊友凌 程平瑞 黄玲燕 江伟航 《湖北民族学院学报（医学版）》 2011年第1期43-44,47,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术时,右美托咪定对二氧化碳气腹期间心血管反应的影响。方法将40例腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为对照组(A组)和右美托咪定组(B组),每组20例。A组麻醉诱导后1ml/min静脉泵入生理盐水10ml,B组麻醉诱导后以2μg/k... 目的探讨腹腔镜胆囊切除手术时,右美托咪定对二氧化碳气腹期间心血管反应的影响。方法将40例腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为对照组(A组)和右美托咪定组(B组),每组20例。A组麻醉诱导后1ml/min静脉泵入生理盐水10ml,B组麻醉诱导后以2μg/kg静脉泵入右美托咪啶,10min泵入。分别在给药前(T0),给药后10 min(T1),气腹时(T2)、气腹后5 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并计算收缩压心率乘积(RPP)。结果对照组气腹期间及气腹后的SBP、DBP、HR和RPP高于充气前,有显著性差异(P<0.05,P<0.01);右美托咪定组气腹期间及气腹后SBP、DBP、HR和RPP与充气前比较,无显著性差异(P>0.05)。两组之间比较,气腹期间及气腹后对照组各参数水平显著高于B组(P<0.05),A组气腹后血压、心率较气腹前均有所升高(P<0.05),B组在T1时SBP、DBP、HR和RPP与T0相比均有所下降(P<0.05),并在T3、T4、T5也明显低于A组(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻腹腔镜手术气腹期间的心血管反应。 展开更多

关键词 右美托咪定 CO2气腹 血流动力学

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硬膜外规律间断给药麻醉方案在分娩镇痛中的应用效果研究 被引量：1

10

作者 黎耀辉 程平瑞 《北方药学》 2020年第12期16-18,共3页

目的:观察硬膜外规律间断给药麻醉方案在阴道试产产妇分娩镇痛中的效果及安全性。方法:2019年9月至2020年9月期间选取了在院内进行硬膜外麻醉镇痛分娩的62例产妇为研究对象,并根据入院编号随机分为对照组(n=31)、观察组(n=31)。遵循自... 目的:观察硬膜外规律间断给药麻醉方案在阴道试产产妇分娩镇痛中的效果及安全性。方法:2019年9月至2020年9月期间选取了在院内进行硬膜外麻醉镇痛分娩的62例产妇为研究对象,并根据入院编号随机分为对照组(n=31)、观察组(n=31)。遵循自愿原则,在获得产妇或家属同意后对两组产妇进行硬膜外麻醉,其中对照组产妇给药方式为持续输注给药,观察组产妇给药方式为规律间断给药。比较两组产妇镇痛前(T0)、镇痛60min后(T1)、宫口开至5~6cm时(T2)、宫口全开时(T3)的VAS疼痛评分,并记录总产程时间、麻醉用药剂量、娩出新生儿的Apgar评分、中转剖宫产率、不良反应及产程满意度。结果:观察组产妇在T2、T3时的VAS疼痛评分相比对照组更低,且有显著性差异(P<0.05)。两组产妇总产程时间、娩出新生儿评分Apgar评分、中转剖宫产率和不良反应发生率相比差异不显著(P>0.05)。与对照组相比,观察组产妇罗哌卡因、舒芬太尼用量更低,且产程满意度更高,有显著性差异(P<0.05)。结论:硬膜外规律间断给药麻醉方案在分娩镇痛中的应用效果明显,与持续给药方式相比具有更佳的镇痛效果,有利于提高产妇满意度,且安全性高。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 规律间断给药 产程满意度 镇痛

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不同负荷剂量吗啡对布托啡诺硬膜外术后镇痛效果的影响

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作者 董静毅 樊友凌 +2 位作者 梁健华 黄政通 程平瑞 《中国实用医药》 2011年第13期203-204,共2页

目的观察术后不同负荷剂量吗啡对布托啡诺硬膜外镇痛效果的影响。方法择期腹式全子宫切除手术患者120例(ASAⅠ～Ⅱ),随机分成4组,每组30例,吗啡负荷剂量分别为A组:0.5mg,B组:1.0mg,C组:1.5mg,D组:2.0mg。镇痛泵混合液采用0.2罗哌卡因+... 目的观察术后不同负荷剂量吗啡对布托啡诺硬膜外镇痛效果的影响。方法择期腹式全子宫切除手术患者120例(ASAⅠ～Ⅱ),随机分成4组,每组30例,吗啡负荷剂量分别为A组:0.5mg,B组:1.0mg,C组:1.5mg,D组:2.0mg。镇痛泵混合液采用0.2罗哌卡因+布托啡诺8mg+托烷司琼10mg+生理盐水至100ml,分别记录各组术后各时点VAS评分及追加按压次数,电子镇痛泵PCA泵中自动记录进药量,并记录不良反应。结果 B、C组VAS评分明显低于A、D组(P<0.05);B、C组用药量量差异无统计学意义(P>0.05);4组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺行硬膜外镇痛时吗啡负荷剂量为1.0mg、1.5mg的镇痛效果比其负荷剂量为0.5mg、2.0mg时效果好,但不良反应的发生无差别。 展开更多

关键词 吗啡 布托啡诺 硬膜外镇痛

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