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CT灌注成像联合血清生物标志物与穿支动脉粥样硬化病患者预后的相关性研究
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作者 胡胜洁 付胜奇 +3 位作者 李浩然 朱利利 禹萌 秦海强 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期317-321,共5页
目的探讨CT灌注成像联合血清可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase plasminogen activator receptor,suPAR)、Mac-2结合蛋白(Mac-2 binding protein,Mac-2BP)与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)患者... 目的探讨CT灌注成像联合血清可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase plasminogen activator receptor,suPAR)、Mac-2结合蛋白(Mac-2 binding protein,Mac-2BP)与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)及转归不良的相关性。方法前瞻性纳入2019年6月至2024年3月郑州人民医院神经内科就诊的BAD患者176例,根据发病后72 h是否发生END分为END组42例和非END组134例。随访90 d,按转归情况将患者分为转归良好组129例和转归不良组47例。比较END与非END组及不同临床转归患者血清suPAR、Mac-2BP水平,用ROC曲线分析血清suPAR、Mac-2BP预测END、转归不良的准确性。结果END组suPAR、Mac-2BP、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)、深部脑白质高信号评分、基底节区EPVS评分及脑灌注受损患者比例显著高于非END组,脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)显著低于非END组(P<0.05,P<0.01)。转归不良组suPAR、Mac-2BP、END时美国国立卫生研究院卒中量表评分、MTT、TTP、基底节区扩大的血管周围间隙评分、END及脑灌注受损患者比例显著高于转归良好组,CBV、CBF显著低于转归良好组(P<0.05,P<0.01)。suPAR、Mac-2BP、脑灌注受损和深部脑白质高信号是END的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。suPAR、Mac-2BP、END时美国国立卫生研究院卒中量表评分、END、脑灌注受损和基底节区扩大的血管周围间隙是转归不良的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。血清suPAR、Mac-2BP联合检测预测BAD患者END的ROC曲线下面积为0.8844(95%CI:0.822~0.947),联合检测预测BAD患者转归不良的ROC曲线下面积为0.8742(95%CI:0.810~0.938)。结论脑灌注受损和suPAR、Mac-2BP是BAD患者发生END及90 d时转归不良的独立危险因素,联合检测有助于病情及预后评估。 展开更多
关键词 灌注成像 脑血管循环 动脉粥样硬化 预后
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脑淀粉样血管病患者腔隙性脑梗死与脑微梗死及颅内出血的关系研究 被引量:3
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作者 付胜奇 石宝洋 +3 位作者 周晓影 李浩然 张淑玲 秦海强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1323-1325,共3页
目的研究脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)患者的腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)与皮质脑微梗死(cortical cerebral microinfarcts,CMI)的关系,并探讨二者与CAA患者脑出血发生率的关系。方法回顾性纳入2009年5月... 目的研究脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)患者的腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)与皮质脑微梗死(cortical cerebral microinfarcts,CMI)的关系,并探讨二者与CAA患者脑出血发生率的关系。方法回顾性纳入2009年5月至2010年12月在郑州人民医院神经内科住院的符合Boston诊断标准的CAA患者135例,根据是否合并LI分为伴LI组37例和不伴LI组98例。用多因素回归分析研究LI与CMI的关系,用Cox回归分析研究LI与CAA患者发生脑出血的关系。结果伴LI组CMI(56.76%vs 23.47%)和随访期间脑出血发生率(35.14%vs 12.24%)明显高于不伴LI组(P<0.01)。在单变量和多变量Cox回归模型中,LI与脑出血风险增加均相关(HR=2.959,95%CI:1.345~6.511,P=0.007;HR=3.234,95%CI:1.418~7.375,P=0.005)。结论在CAA患者中,脑叶LI患病率高,通常与CMI共存,提示这2种病变可能是CAA相关梗死的同一疾病谱的不同表现类型。LI或可预测脑出血的发生。 展开更多
关键词 脑淀粉样血管病 脑梗死 颅内出血 大脑小血管疾病
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脑小血管病对前循环大血管闭塞脑卒中患者侧支循环的影响 被引量:2
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作者 付胜奇 石宝洋 +3 位作者 周晓影 李浩然 张淑玲 秦海强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期1178-1181,共4页
目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者脑小血管病(CSVD)与侧支循环建立不良的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月在郑州人民医院神经内科住院并确诊为急性前循环大血管闭塞性脑卒中后机械取栓患者121例,根据是否合并CSVD... 目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者脑小血管病(CSVD)与侧支循环建立不良的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月在郑州人民医院神经内科住院并确诊为急性前循环大血管闭塞性脑卒中后机械取栓患者121例,根据是否合并CSVD分为CSVD组82例和无CSVD组39例,术前行CT血管造影评估患者侧支循环情况。应用头颅MRI对脑白质高信号(WMH)、扩大的血管周围间隙、腔隙性脑梗死和脑微出血程度进行Fazekas评分。结果CSVD组侧支循环不良比例明显高于无CSVD组(P<0.05)。侧支循环不良患者与侧支循环良好患者CSVD负荷评分、脑室旁WMH-Fazekas评分、深部WMH-Fazekas评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。WMH是侧支循环不良的危险因素(OR=3.944,95%CI:1.540~10.098,P=0.000)。结论CSVD与大血管闭塞性脑卒中后侧支循环建立不良有关,且WMH严重程度与侧支循环不良之间存在正相关。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 卒中 侧支循环 脑白质病 机械溶栓
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超高层建筑物楼顶钢结构造型安装的注意事项
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作者 秦海强 辛森 《安装》 2008年第10期23-26,共4页
本文针对超高层建筑物楼顶上越来越多的钢结构造型,结合具体案例,从现场施工角度考虑,对安装中值得注意的一些方面,提出了一些解决办法的建议。
关键词 超高层建筑 造型 安装
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单机回转直立法吊装技术
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作者 秦海强 辛森 《安装》 2007年第1期21-23,共3页
本文以北京2008年奥运会主体育场(“鸟巢”)主体钢结构工程为例,简要介绍了单机回转直立法吊装技术在超重、超大组合型桁架柱安装工程中的应用。
关键词 北京“鸟巢” 组合型桁架柱 单机回转直立法吊装
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超大型起重机在吊装中需要注意的事项
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作者 秦海强 魏东方 辛森 《安装》 2007年第6期22-24,共3页
超大型起重机在我国的经济建设中使用得越来越频繁,本文就吊车在工程中的使用提出了一些需要注意的事项,通过案例分析了一些施工关键环节的处理措施。
关键词 起重机 吊装 超起配重
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无锡钢桥整体拖拉实施方案简介 被引量:1
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作者 张杰 秦海强 柴海东 《安装》 2005年第12期29-33,共5页
介绍了一种大吨位钢桥整体拖拉就位的施工技术,并对方案实施过程中出现的具体问题及应对措施作了分析探讨。这对此类施工技术的实施,推广应用建设部“十大新技术”具有广泛的现实意义及借鉴作用。
关键词 整体拖拉 滑道
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