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心律不齐患者自适应前瞻性心电触发窄窗冠状动脉CT血管成像扫描的可行性 被引量:1
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作者 禹烜 李岩 +3 位作者 沈翀 祝小莲 郝俊琪 卢洁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期386-389,395,共5页
目的分析心律不齐患者行冠状动脉CT血管成像检查中采用前瞻性心电触发扫描的应用效果。资料与方法前瞻性选择2017年5月—2020年5月首都医科大学宣武医院收诊的心律不齐患者124例,随机分为两组,对照组58例采用回顾性心电门控冠状动脉检查... 目的分析心律不齐患者行冠状动脉CT血管成像检查中采用前瞻性心电触发扫描的应用效果。资料与方法前瞻性选择2017年5月—2020年5月首都医科大学宣武医院收诊的心律不齐患者124例,随机分为两组,对照组58例采用回顾性心电门控冠状动脉检查;研究组66例采用前瞻性心电触发扫描,比较两组诊断结果、图像质量评分、对比剂用量和辐射剂量情况。结果两组诊断准确率均在95%以上,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者左前降支、左回旋支、右冠状动脉图像质量与对照组一致,平均主观评分分别为4.16比4.07、3.98比4.22、4.03比4.01,但对比剂用量、有效辐射剂量均明显低于对照组,分别减少29%和39%,差异均有统计学意义(t=32.811、9.119,P=0.001)。结论对于心律不齐患者,前瞻性心电触发扫描窄窗技术保证冠状动脉成像的图像质量,与常规回顾式扫描诊断准确性相当,同时能提高检查安全性,减少辐射剂量。 展开更多
关键词 心律失常 心性 CT血管造影术 冠状血管造影术 辐射剂量 可行性
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双源CT冠状动脉成像:320mgI/ml替代370mgI/ml对比剂的可行性 被引量:6
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作者 祝小莲 李文欢 +3 位作者 王慧霞 陈楠 杜祥颖 李坤成 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期187-190,共4页
目的比较320 mg I/ml及370 mg I/ml两种不同浓度碘对比剂对双源冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量的影响,探讨CCTA中较低浓度对比剂替代高浓度对比剂的可行性。资料与方法 100例临床拟诊为冠状动脉疾病患者随机分为两组,两组患者体重指... 目的比较320 mg I/ml及370 mg I/ml两种不同浓度碘对比剂对双源冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量的影响,探讨CCTA中较低浓度对比剂替代高浓度对比剂的可行性。资料与方法 100例临床拟诊为冠状动脉疾病患者随机分为两组,两组患者体重指数相当,高浓度组对比剂采用370 mg I/ml碘普罗胺,注射流速5.0 ml/s;低浓度组对比剂采用320 mg I/ml碘佛醇,注射流速5.8 ml/s;两组碘流速均为1.85 g I/s,碘负荷均为0.34 g/kg。测量升主动脉及降主动脉的CT值及右冠状动脉近段、右冠状动脉远段、左主干、前降支及左回旋支的信噪比和对比噪声比,并采用4分法进行图像质量主观评价。结果两组升主动脉及降主动脉的强化CT值差异均无统计学意义(P>0.05);两组右冠状动脉近段、右冠状动脉远段、左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支的信噪比及对比噪声比差异均无统计学意义(P>0.05);2名评估者对图像质量评分一致性较好(Kappa=0.773,P<0.05),两组图像质量主观评分差异无统计学意义(Z=0.117,P>0.05)。结论在双源CCTA中,保持碘流速和总碘负荷一致,320 mg I/ml及370 mg I/ml两种不同浓度对比剂所得图像质量相似,320 mg I/ml可以替代370 mg I/ml对比剂。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 体层摄影术 X线计算机 造影剂 浓度 血药浓度
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双源CT大螺距心脑联合CTA对冠状动脉与头颈动脉粥样硬化相关性的初步分析 被引量:9
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作者 王臣 杜祥颖 +5 位作者 祝小莲 王艳 李倩义 王苑丁 孙凯 李坤成 《医学影像学杂志》 2017年第2期232-236,共5页
目的应用双源CT大螺距一站式心脑联合CTA,探讨冠状动脉与头颈动脉钙化积分的相关性,及钙化积分对动脉阳性狭窄的预测价值。方法对行心脑联合CTA扫描的63例患者冠状动脉、头颈动脉颅外段及颅内段的钙化积分进行相关性分析,统计阳性狭窄组... 目的应用双源CT大螺距一站式心脑联合CTA,探讨冠状动脉与头颈动脉钙化积分的相关性,及钙化积分对动脉阳性狭窄的预测价值。方法对行心脑联合CTA扫描的63例患者冠状动脉、头颈动脉颅外段及颅内段的钙化积分进行相关性分析,统计阳性狭窄组(≥50%)及非阳性狭窄组间钙化积分的关系,并寻找最佳诊断点。结果冠状动脉钙化积分、头颈动脉颅外段及头颈动脉颅内段钙化积分两两呈线性相关(P<0.05)。冠状动脉钙化积分能很好的诊断及预测冠状动脉阳性狭窄,最佳诊断点为107.5,曲线下面积为0.841,灵敏度为57.9%,特异度为96.6%;颈内动脉颅内点钙化积分可较好的诊断及预测头颈动脉阳性狭窄,最佳诊断点为15.0,曲线下面积为0.762,灵敏度为92.3%,特异度为62.0%。结论双源CT大螺距心脑联合CTA可用于初步评价冠状动脉与头颈动脉粥样硬化的关系。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影 钙化积分 动脉硬化
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应用高级迭低重建改善低剂量冠状动脉CT血管成像图像质量的研究 被引量:12
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作者 王苑丁 姚新宇 +6 位作者 苏壮志 祝小莲 王艳 李倩文 王臣 杜祥颖 李坤成 《医学影像学杂志》 2017年第5期819-824,共6页
目的评价不同强度高级迭低重建(advanced modeled iterative reconstruction,ADMIRE)改善低剂量冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)图像质量的效果,筛选最适迭代重建强度。方法对39例疑似冠状动脉粥样硬化患者应用西门子... 目的评价不同强度高级迭低重建(advanced modeled iterative reconstruction,ADMIRE)改善低剂量冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)图像质量的效果,筛选最适迭代重建强度。方法对39例疑似冠状动脉粥样硬化患者应用西门子FORCECT行低剂量CCTA,同时采用滤过反投影法(filtered back projection,FBP)和高级迭低重建算法(advanced modeled iterative reconstruction,ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量。客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分。结果不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低(P<0.05)。迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P<0.05)。ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性最高(P<0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP。结论:在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE强度为4。(modeled iterative reconstruction,ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量。客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分。结果:不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低(P<0.05)。迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P<0.05)。ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性最高(P<0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP。结论在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE强度为4。 展开更多
关键词 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 迭代重建 图像质量 辐射剂量
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