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基于“气—血—脉”失衡微观病理探讨视网膜静脉阻塞的中医病机及辨治思路
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作者 史随随 罗越毅 +3 位作者 毕徐齐 唐梦丹 祁宝玉 巢国俊 《环球中医药》 CAS 2024年第6期1144-1147,共4页
随着中医药现代化发展,“微观病理”为阐明中医病机的实质提供物质基础及客观量化指标。物质代谢及能量转化不足、循环障碍、免疫炎症反应为视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)主要微观病理改变。物质代谢及能量转化不足为“... 随着中医药现代化发展,“微观病理”为阐明中医病机的实质提供物质基础及客观量化指标。物质代谢及能量转化不足、循环障碍、免疫炎症反应为视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)主要微观病理改变。物质代谢及能量转化不足为“气化失常”的微观体现,循环障碍为“血瘀不畅”的微观描述,免疫炎症反应为“脉络损伤”的微观特征。“气—血—脉”失衡为视网膜静脉阻塞中医病机:“气化失常”使气血津液化生、输布异常,引起物质代谢紊乱、能量不足,视网膜感光及传导细胞功能下降,为RVO发病潜在条件;“血瘀不畅”使目络变形扭曲,视网膜循环血液流态降低、血管舒缩功能障碍、形态改变,为RVO发病主要标志;“脉络损伤”使血脉失和,血管内膜结构和舒缩功能异常、血—视网膜屏障破坏,为RVO发病核心节点。临床辨治本病的思路为:病初治气,调理气机;中期治血,化瘀祛浊;后期护脉,清热消肿。笔者结合临床验案进行分析,为临床从“气—血—脉”辨治RVO开拓思路。 展开更多
关键词 气血脉 失衡 微观病理 视网膜静脉阻塞 中医 病机 辨治思路
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刘完素“玄府学说”与中医眼科的关系 被引量:7
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作者 周剑 谷新怡 +1 位作者 祁宝玉 闫晓玲 《环球中医药》 CAS 2016年第7期846-848,共3页
从源流探讨"玄府学说"的理论,并总结其与中医眼科的关系以及后世沿革,通过回顾历代医家相关著述,考证并深析"玄府理论"在中医眼科学中的发展轨迹。经过不同时代医家对本理论进行继承、发展,"玄府学说"的... 从源流探讨"玄府学说"的理论,并总结其与中医眼科的关系以及后世沿革,通过回顾历代医家相关著述,考证并深析"玄府理论"在中医眼科学中的发展轨迹。经过不同时代医家对本理论进行继承、发展,"玄府学说"的内容已上升到中医学辩证唯物论哲学的理论地位,充分拓展了其指导临床辨证论治眼科疾病的范畴,对今后眼科的学术发展有重要的意义。 展开更多
关键词 刘完素 玄府学说 中医眼科
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基于聚类分析及因子分析挖掘巢国俊临床验案探索“异病同治”的证药关系 被引量:1
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作者 史随随 周剑 +3 位作者 高君 王雪瑶 祁宝玉 巢国俊 《中医药临床杂志》 2023年第3期495-502,共8页
目的:探索名中医巢国俊治疗不同眼科疾病同一肝肾阴虚证的“异病同证同治”组方用药关系。方法:运用现代信息技术和数据挖掘技术,整理2015—2022年就诊于巢国俊专家门诊的肝肾阴虚证不同眼病验案处方,分析药物出现频次及高频中药属性、... 目的:探索名中医巢国俊治疗不同眼科疾病同一肝肾阴虚证的“异病同证同治”组方用药关系。方法:运用现代信息技术和数据挖掘技术,整理2015—2022年就诊于巢国俊专家门诊的肝肾阴虚证不同眼病验案处方,分析药物出现频次及高频中药属性、功效,并进行关联规则、系统聚类分析、因子分析。结果:共纳入308张处方,3种常见眼科疾病,得到肝肾阴虚型常用20味高频中药。四气五味方面常用性寒味甘类药物,中药以入肝肾经为主,功效多为补益肝肾、清肝明目、益气健脾等。中药关联分析出20对常用药对组合,聚类分析分为2大组,因子分析进一步挖掘出2个新核心处方,处方1:茯苓、白术、地黄、枸杞子、夏枯草、桑叶、桑白皮;处方2:覆盆子、女贞子、楮实子、菟丝子、炙黄芪。结论:名中医巢国俊专家在临床治疗肝肾阴虚型不同眼底疾病以“肝肾同源”、“肝病传脾”为理论,注重补益肝肾、清热滋阴,兼顾健脾益气,体现了中医“异病同治”的特色。 展开更多
关键词 聚类分析 因子分析 眼科临床验案 异病同治 证药关系
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814例霰粒肿患儿预后因素分析及预后模型构建与验证
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作者 史随随 巢国俊 +3 位作者 祁宝玉 于欣宁 闫晓玲 周剑 《现代中医药》 CAS 2023年第5期97-104,共8页
目的探讨影响霰粒肿患儿预后的危险因素,建立霰粒肿患儿临床预后预测模型,为预防病情发展提供临床参考。方法回顾性整理2018年6月—2021年6月在北京中医药大学东方医院及中国中医科学院眼科医院就诊、年龄为1月至5岁的霰粒肿患儿814例... 目的探讨影响霰粒肿患儿预后的危险因素,建立霰粒肿患儿临床预后预测模型,为预防病情发展提供临床参考。方法回顾性整理2018年6月—2021年6月在北京中医药大学东方医院及中国中医科学院眼科医院就诊、年龄为1月至5岁的霰粒肿患儿814例。收集患儿年龄、性别、既往史、生活习惯、饮食习惯、治疗方式等资料。根据结束就诊后1年内的临床结局,将814例霰粒肿患儿分为病情未发展组(518例,63.63%)、病情发展组(296例,36.36%),比较两组霰粒肿患儿一般信息、治疗方式、生活习惯、饮食习惯等差异。将收集814例数据样本按7∶3的比例分成训练集570例和测试集244例,以患儿基本信息、生活饮食习惯及治疗方式等观察指标为自变量,结束就诊后1年内的临床结局为因变量,利用训练集数据进行LASSO回归分析筛选影响疾病预后的危险因素并建立可视化临床预后预测模型列线图,利用训练集和测试集的数据进行ROC曲线分析以评估模型的价值。结果LASSO回归分析筛选结果显示,爱揉眼睛、治疗方式、霰粒肿部位、长期用眼、偏食、便秘、脾气躁、爱哭、易过敏体质等14种调查因素为影响疾病发展的危险因素。训练集ROC曲线的AUC值为0.883(95%CI:0.867~0.919),测试集ROC曲线的AUC值为0.840(95%CI:0.817~0.910),表明模型的预测能力良好。结论爱揉眼睛、治疗方式、霰粒肿部位、长期用眼、偏食、便秘、脾气躁等是霰粒肿患儿病情发展的主要危险因素,基于以上自变量建立的预后预测模型有助于判断霰粒肿患儿的预后。 展开更多
关键词 霰粒肿患儿 危险因素 预后模型 构建 验证
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