《2019年印度国家肝病研究学会/印度儿科胃肠病、肝病和营养学会/印度运动障碍学会临床实践指南:Wilson’s病的管理》摘译 被引量：30

1

作者 王乐(译) 邓宝成 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1708-1709,共2页

美国肝病学会和欧洲肝病学会已分别于2008年和2012年发表了Wilson’s病(WD)的临床实践指南。欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会于2018年也发表了关于儿科WD的立场声明。最近,为了更全面地了解WD的肝脏、儿科和神经病学表现,印度国家肝病... 美国肝病学会和欧洲肝病学会已分别于2008年和2012年发表了Wilson’s病(WD)的临床实践指南。欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会于2018年也发表了关于儿科WD的立场声明。最近,为了更全面地了解WD的肝脏、儿科和神经病学表现,印度国家肝病研究学会、印度儿科胃肠病、肝病和营养学会及印度运动障碍学会的专家代表就WD的临床特征、诊断及治疗发表了推荐意见。通过全面检索Medline数据库中有关WD的前瞻性和回顾性研究数据,专家们对推荐意见进行无记名投票以确定推荐强度,包括强推荐(1)和弱推荐(2)。根据GRADE系统评估证据质量,分为高级(A:进一步研究不可能改变该评估结果的可信度)、中级(B:进一步研究可能影响该评估结果的可信度,且可能改变该评估结果)和低级(C:评估结果很不确定)。现将主要推荐意见摘译如下。 展开更多

关键词 肝豆状核变性 诊断 治疗学 印度 诊疗准则(主题)

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《2020年英国胃肠病学会与英国肝病学会指南:肝硬化腹水管理》摘译 被引量：15

2

作者 高方博 白朝辉(译) +1 位作者 林苏 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期302-303,共2页

在英国,约55%的成人腹水患者是由肝硬化所致。腹水是肝硬化疾病进展的重要标志,约20%的肝硬化患者首发临床表现为腹水,诊断为腹水后第1年的病死率可达20%。近年来,肝硬化腹水领域的研究取得了重大进展。为此,由英国胃肠病学会与英国肝... 在英国,约55%的成人腹水患者是由肝硬化所致。腹水是肝硬化疾病进展的重要标志,约20%的肝硬化患者首发临床表现为腹水,诊断为腹水后第1年的病死率可达20%。近年来,肝硬化腹水领域的研究取得了重大进展。为此,由英国胃肠病学会与英国肝病研究学会联合制定了本部指南,旨在回顾当前研究证据,以指导肝硬化腹水的临床诊治。本部指南专家委员会全面检索文献,系统分析了腹水患者的诊断方法、自发性细菌性腹膜炎、利尿剂使用、腹腔穿刺、人血白蛋白使用、经颈静脉肝内门体分流术和β受体阻滞剂使用等方面的系统评价研究、前瞻性和回顾性的原创性研究、专家意见以及一些病例报道,最终作出了具体推荐意见。本指南根据“证据推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)系统”(表1)评估证据质量。 展开更多

关键词 肝硬化 腹水 诊断 治疗学 诊疗准则(主题)

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《2020年美国肝病学会实践指导:肝脏血管病、门静脉血栓和肝病患者手术相关出血》摘译 被引量：15

3

作者 许文涛 殷悦译 +1 位作者 李异玲 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期1042-1044,共3页

既往的美国肝病学会(AASLD)指南阐述了肝脏血管病的诊治,重点围绕门静脉和肝静脉血栓;本部实践指导在其基础上进行了更新,为肝脏血管病、门静脉和肝静脉血栓以及肝病患者手术相关出血管理提供了数据支持。本部实践指导是由专家小组正式... 既往的美国肝病学会(AASLD)指南阐述了肝脏血管病的诊治,重点围绕门静脉和肝静脉血栓;本部实践指导在其基础上进行了更新,为肝脏血管病、门静脉和肝静脉血栓以及肝病患者手术相关出血管理提供了数据支持。本部实践指导是由专家小组正式审查和分析现有相关文献的基础上,经协商一致而制订的,并提出了指导性声明意见。AASLD实践指南委员会在本部实践指导制订的所有阶段予以监督。 展开更多

关键词 肝脏血管病 门静脉血栓 出血 诊疗准则(主题)

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《2020年美国肝病学会专家小组共识声明:COVID-19大流行期间为肝病学家及肝移植从业者提供的最佳临床实践建议》摘译 被引量：6

4

作者 徐士雪(译) 陈明锴 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1230-1233,共4页

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种由SARS-CoV-2病毒引起的传染病,正在全世界迅速蔓延。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,年龄>65岁的患者、心血管疾病患者、糖尿病患者、病态肥胖患者、慢性阻塞性肺病患... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种由SARS-CoV-2病毒引起的传染病,正在全世界迅速蔓延。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,年龄>65岁的患者、心血管疾病患者、糖尿病患者、病态肥胖患者、慢性阻塞性肺病患者或肝病患者发生重型COVID-19的风险更高。 展开更多

关键词 肝疾病 肝移植 新型冠状病毒肺炎 共识

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《2021年亚太肝病学会共识指导:布-加综合征》摘译 被引量：4

5

作者 王雪莹 许文涛(译) +1 位作者 党晓卫 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2555-2557,共3页

布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)被定义为各种原因所致的肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞性病变。肝静脉流出道阻塞导致肝窦压力升高,进行性肝细胞缺氧坏死、肝小叶纤维化最终造成肝硬化。因此,通过恢复肝静脉血流或建立门体... 布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)被定义为各种原因所致的肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞性病变。肝静脉流出道阻塞导致肝窦压力升高,进行性肝细胞缺氧坏死、肝小叶纤维化最终造成肝硬化。因此,通过恢复肝静脉血流或建立门体分流等治疗手段,肝功能会有所改善。在西方国家,肝静脉血栓形成是最常见的梗阻类型,骨髓增生性疾病(myeloproliferative disorders,MPDs)是最常见的病因。然而,亚太地区所报道的BCS梗阻类型多以腔静脉膜性病变与肝静脉短节段性病变为主,同时该地区疾病的临床特征、血栓性疾病和治疗策略均存在显著的地域性差异。因此,针对亚太地区BCS的特点,亚太肝病学会(APASL)制定了本部共识指导并为临床医生提出了具体的推荐意见。证据质量和推荐强度采用GRADE系统评价方法(表1)。在此,将共识指导中的推荐意见摘译如下。 展开更多

关键词 布-加综合征 高血压 门静脉 腹水 诊疗准则(主题)

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《亚太肝病学会专家小组共识建议:COVID-19大流行期间为肝病和肝移植医务人员提供的临床实践指导》摘译 被引量：3

6

作者 冯瑞瑞(译) 纪泛扑 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1952-1954,共3页

据世界卫生组织(WHO)2020年5月4日报告,全球共有3407747例患者被诊断为新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19),死亡人数达238198例(7.0%)。肝病学领域亟需临床实践指导。近日,亚太地区16个国家或行政区域的22位肝病学家... 据世界卫生组织(WHO)2020年5月4日报告,全球共有3407747例患者被诊断为新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19),死亡人数达238198例(7.0%)。肝病学领域亟需临床实践指导。近日,亚太地区16个国家或行政区域的22位肝病学家组成了工作小组,通过网络会议制定了这部亚太肝病学会(APASL)指导意见,提出了诊断、治疗和预防方面的最佳策略。APASL指导委员会采用证据“类别”(反映获益与风险)和“等级”(评估强度或确定性)以描述推荐意见的证据质量。本文就该共识主要内容及推荐意见摘译如下。 展开更多

关键词 肝疾病 肝移植 新型冠状病毒肺炎 亚洲 共识

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《2019年欧洲肝脏重症监护组专家共识:肝硬化患者围手术期止血管理》摘译 被引量：2

7

作者 何杨兰(译) 王亚东 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2192-2193,共2页

欧盟地区约有2900万慢性肝病患者。最近,一项前瞻性队列研究数据显示,在全世界每年接受择期手术的患者中,肝硬化的患病率为0.8%,相当于每年约2500万肝硬化患者接受择期手术。总体而言,肝硬化增加了47%术后并发症风险和2.5倍院内病死率... 欧盟地区约有2900万慢性肝病患者。最近,一项前瞻性队列研究数据显示,在全世界每年接受择期手术的患者中,肝硬化的患病率为0.8%,相当于每年约2500万肝硬化患者接受择期手术。总体而言,肝硬化增加了47%术后并发症风险和2.5倍院内病死率。基于传统止血试验的异常结果,传统观点认为围手术期慢性肝病患者存在严重的出血风险;然而,近期的证据挑战了这一观点,作为促止血途径和抗止血途径共同变化的结果,慢性肝病患者体内止血系统处于再平衡状态。这篇由欧洲肝脏重症监护组提出的立场声明,旨在概述慢性肝病患者围手术期的凝血管理,包括患者血液管理、止血监测和止血剂的现状。推荐强度分为强推荐(1)和弱推荐(2),并根据GRADE系统评估证据质量,分为高(A)、中(B)、低(C)、极低(D)四个级别。在此,将主要推荐意见摘译如下。 展开更多

关键词 肝硬化 止血 围手术期 欧洲 共识

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《2020年美国胃肠病学院临床指南:肝、肠系膜循环障碍》摘译 被引量：2

8

作者 徐士雪(译) 杨玲 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期529-531,共3页

肝脏的血供75%来自门静脉,25%来自肝动脉。门静脉系将食管上段和直肠远端以外的整个消化道、胰腺、胆囊和脾脏的末梢血液运输至肝脏。门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰腺颈部后方汇合形成。肠系膜下静脉常汇入脾静脉,胃左静脉汇入门静... 肝脏的血供75%来自门静脉,25%来自肝动脉。门静脉系将食管上段和直肠远端以外的整个消化道、胰腺、胆囊和脾脏的末梢血液运输至肝脏。门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰腺颈部后方汇合形成。肠系膜下静脉常汇入脾静脉,胃左静脉汇入门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉的汇合处。门静脉长约6~8 cm,直径约1 cm,在肝门处分为肝内门静脉左右支。流入肝血窦的门静脉血通过肝静脉汇入下腔静脉。 展开更多

关键词 肝疾病 内脏循环 美国 诊疗准则(主题)

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《2021年美国肝病学会实践指导:肝硬化患者营养不良、衰弱和肌肉减少症》摘译 被引量：82

9

作者 宋晓婷 许文涛(译) +1 位作者 陈煜 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2787-2789,共3页

这是美国肝病学会(AASLD)首部关于肝硬化患者营养不良、衰弱和肌肉减少症管理的指导性文件,主要为临床医生在管理肝硬化患者营养不良、衰弱和肌肉减少症时提供实用的指导建议。本部实践指导是由专家小组在正式审查和分析现有相关文献的... 这是美国肝病学会(AASLD)首部关于肝硬化患者营养不良、衰弱和肌肉减少症管理的指导性文件,主要为临床医生在管理肝硬化患者营养不良、衰弱和肌肉减少症时提供实用的指导建议。本部实践指导是由专家小组在正式审查和分析现有相关文献的基础上,经协商一致而制定的,并提出了指导性声明意见。AASLD实践指南委员会在本部实践指导制定的所有阶段予以监督。在此,将本部实践指导性声明摘译如下。 展开更多

关键词 肝硬化 营养不良 衰弱 肌减少症

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《2019年国际共识指南:慢性胰腺炎的手术治疗及干预时机》摘译 被引量：10

10

作者 吴艳艳(译) 唐裕福 +1 位作者 辛磊 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期764-765,共2页

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种复杂的炎症性疾病,其最主要的临床症状是腹痛。由于疼痛严重影响患者生活质量,因此CP的主要治疗目的在于缓解疼痛。内科保守治疗(包括使用阿片类镇痛药)和生活方式干预(包括戒烟和戒酒)是目... 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种复杂的炎症性疾病,其最主要的临床症状是腹痛。由于疼痛严重影响患者生活质量,因此CP的主要治疗目的在于缓解疼痛。内科保守治疗(包括使用阿片类镇痛药)和生活方式干预(包括戒烟和戒酒)是目前的一线治疗手段。然而,大部分CP患者存在胰腺形态改变,如胰管狭窄、胰管结石、炎性胰腺(头)肿块和(或)假性囊肿,导致胰管阻塞,使得内科治疗效果欠佳,需采取内镜治疗或外科手术以降低胰管压力、解除梗阻和(或)切除炎性肿块。 展开更多

关键词 胰腺炎 慢性 外科手术 诊疗准则(主题)

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《2019年美国胃肠病学会临床实践更新:肝硬化患者凝血治疗》摘译 被引量：2

11

作者 洪岑(译) 韩聚强 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2191-2191,共1页

肝病患者常伴有凝血功能障碍,其与预后有关。多年来,出血一直是肝病患者的主要临床问题。近年来,止血系统紊乱导致的凝血异常也逐渐得到了重视。出血原因大致分为两类:(1)门静脉压力的作用,其与止血机制相关性较小;(2)黏膜渗出性出血或... 肝病患者常伴有凝血功能障碍,其与预后有关。多年来,出血一直是肝病患者的主要临床问题。近年来,止血系统紊乱导致的凝血异常也逐渐得到了重视。出血原因大致分为两类:(1)门静脉压力的作用,其与止血机制相关性较小;(2)黏膜渗出性出血或穿刺伤口持续性出血,是由早期血凝块溶解或纤溶亢进所致,被称为加速性血管内凝血和纤维蛋白溶解现象。纤溶亢进的机制尚不明确,但与血凝块溶解系统改变有关。门静脉血栓、肠系膜静脉血栓和下肢外周深静脉血栓患者的凝血机制异常,故临床医生需要给予预防或治疗性抗凝,但这是有潜在风险的。另外,高凝状态可造成通过微血栓形成,进而导致肝萎缩。 展开更多

关键词 肝硬化 血液凝固 美国 诊疗准则(主题)

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《2020年欧洲肝病学会和欧洲临床微生物与感染性疾病学会专家共识:新型冠状病毒肺炎大流行期间肝病患者的照护》摘译

12

作者 郑可心(译) 杨玲 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期989-990,共2页

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)给社区医疗系统带来了巨大负担。由于缺少相关研究,目前尚不清楚慢性肝病是否为COVID-19的危险因素。然而,终末期肝病和肝移植术后患者属于易感人群,他们感染COVID-19的风险更高。... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)给社区医疗系统带来了巨大负担。由于缺少相关研究,目前尚不清楚慢性肝病是否为COVID-19的危险因素。然而,终末期肝病和肝移植术后患者属于易感人群,他们感染COVID-19的风险更高。肝病专家面临着诸多挑战,如对慢性肝病患者推广门诊远程医疗、优先考虑当地医院门诊就诊、避免病毒院内传播、维持需要立即就医患者的标准治疗。欧洲肝病学会(EASL)和欧洲临床微生物与感染性疾病学会(ESCMID)于2020年4月初联合发表了《COVID-19大流行期间肝病患者的照护:EASL-ESCMID专家共识》。在此,将主要内容及推荐意见摘译如下。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 肝疾病 病人医护管理 欧洲 共识

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《2020年意大利肝病学会临床实践指南:酒精相关性肝病》摘译

13

作者 吴艳艳(译) 陈立刚 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期527-528,共2页

饮酒对公共卫生的负担占全球疾病负担的5.1%。酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)包括酒精滥用和酒精依赖,是欧洲人群过早死亡的主要危险因素之一。它可引起200多种疾病,包括神经精神类疾病、慢性疾病、癌症和致残性外伤。AUD是导... 饮酒对公共卫生的负担占全球疾病负担的5.1%。酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)包括酒精滥用和酒精依赖,是欧洲人群过早死亡的主要危险因素之一。它可引起200多种疾病,包括神经精神类疾病、慢性疾病、癌症和致残性外伤。AUD是导致西方国家肝损伤的最常见原因,可引起一系列肝脏疾病,包括脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌。酒精相关性肝病(alcohol associated liver disease,AALD)是世界上最常见的30种死因之一,且肝脏相关的死亡率与饮酒有关。 展开更多

关键词 肝疾病 酒精性 意大利 诊疗准则(主题)

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《2020年COVID-19流行期间肝功能紊乱患者的管理:亚太地区立场声明》摘译

14

作者 朱萌华(译) 何英利 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期2197-2198,共2页

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全世界迅速蔓延。COVID-19患者常合并肝功能异常,表现为肝炎和/或胆汁淤积。考虑到肝功能紊乱对COVID-19患者的临床意义,COVID-19流行期间肝功能紊乱亚太工作组系统评价了COVID-1... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全世界迅速蔓延。COVID-19患者常合并肝功能异常,表现为肝炎和/或胆汁淤积。考虑到肝功能紊乱对COVID-19患者的临床意义,COVID-19流行期间肝功能紊乱亚太工作组系统评价了COVID-19流行期间存在肝功能紊乱或有发生肝功能紊乱风险患者临床管理的相关文献,并于2020年6月22日发表了《COVID-19流行期间肝功能紊乱患者的管理:亚太立场声明》。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 肝疾病 共识

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《世界胃肠病组织指导意见:COVID-19和肝病患者的照护》摘译

15

作者 李喆 高方博 +1 位作者 吴艳艳(译) 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期554-555,共2页

世界卫生组织于2020年3月11日宣布新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情全球大流行,截至2020年7月中旬,全球COVID-19的确诊病例已超过1400万例,其中近60万例死亡。COVID-19的中位潜伏期为4 d,主要影响呼吸系统,常... 世界卫生组织于2020年3月11日宣布新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情全球大流行,截至2020年7月中旬,全球COVID-19的确诊病例已超过1400万例,其中近60万例死亡。COVID-19的中位潜伏期为4 d,主要影响呼吸系统,常见临床表现为发热、咳嗽和呼吸困难。入院时,半数以上患者的胸部CT表现为磨玻璃样影,80%以上患者淋巴细胞减少。14%~76%的COVID-19患者存在肝功能异常,但常无症状,肝脏生化指标升高主要表现为ALT、AST、GGT水平升高,胆红素水平略升高,ALP水平一般正常。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 肝疾病 共识

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