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腰椎退行性疾病术后不同康复模式的临床疗效分析 被引量:3
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作者 石秀秀 许王莉 +14 位作者 秦江 孙海燕 胡鸢 唐金树 吴金玲 朱家亮 侯树勋 吴新宝 周谋望 王宁华 谢欲晓 赵会 顾新 陆明 李大伟 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第5期406-416,共11页
目的:比较腰椎退行性疾病术后不同康复模式的临床疗效差异,探讨康复模式及其他因素对术后疗效的影响。方法:前瞻性分析2013年6月至2016年7月治疗的900例就诊于北京9家三级甲等医院因腰椎退行性疾病行单节段植骨融合内固定手术的患者,其... 目的:比较腰椎退行性疾病术后不同康复模式的临床疗效差异,探讨康复模式及其他因素对术后疗效的影响。方法:前瞻性分析2013年6月至2016年7月治疗的900例就诊于北京9家三级甲等医院因腰椎退行性疾病行单节段植骨融合内固定手术的患者,其中男428例,女472例;年龄>18岁,平均(51.42±12.41)岁;根据患者主观意愿和实际居住地情况分为观察组1、观察组2及对照组共3组。观察组1给予骨科康复一体化康复模式,观察组2给予骨科康复一体化加分级康复模式,对照组给予常规康复模式。运用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分系统评估术后24周的临床疗效。将可能影响术后疗效的因素:年龄,年龄分组,性别,身体质量指数(body mass index,BMI),BMI分组,文化程度,就诊医院,医疗费用支付方式,术前合并症,术前JOA评分,临床诊断,手术节段,手术术式,术中出血量,术后并发症及康复模式作为自变量,以术后24周ODI评分作为因变量,进行单因素分析影响因素和术后疗效的关系。采用多元线性回归分析影响因素、康复模式与术后24周ODI评分之间的关系,找出影响术后疗效的主要原因,分析康复模式对术后疗效的影响程度。结果:所有患者完成24周随访,术后切口均Ⅰ期愈合,内固定稳定。(1)疗效评价:①术前3组VAS和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后疼痛、功能障碍均降低,术后24周3组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组1、2组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组1和对照组、观察组2和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②JOA评分术后3组功能不同程度提高。术前、术后24周3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后24周观察组1和观察组2比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组1和对照组、观察组2和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)术后24周疗效影响因素分析:①单因素结果显示性别、年龄、年龄分组、文化程度、术前合并症、临床诊断、手术节段、手术术式、术前JOA评分及康复模式与术后疗效有显著相关性(P<0.05);BMI、BMI分组、医疗费用支付方式、就诊医院、术中出血量、术后并发症与术后疗效无显著相关性(P>0.05)。②多因素结果显示性别、康复模式、年龄、术前JOA评分最终进入方程,逐步多元线性方程有统计学意义(F=12.294,P=0.000)。其中康复模式中骨科康复一体化加分级康复模式的标准化回归系数绝对值最大(0.176),对术后疗效影响最大。采用常规康复模式较其他两种康复模式术后功能障碍程度更高,男性比女性术后功能障碍程度更高,年龄越大术后功能障碍程度越高,术前JOA总分越低的患者术后功能障碍程度越高。结论:术前JOA评分、性别、年龄可不同程度预测行单节段植骨融合内固定手术的腰椎退行性疾病患者术后疗效。采用不同康复模式均可提高该类患者术后疗效,骨科康复一体化康复模式和骨科康复一体化加分级康复模式对改善术后功能和缓解疼痛方面均优于常规康复模式,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘退行性病变 康复
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美国护理工程学教育的发展与现状 被引量:7
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作者 周滢 李峥 +3 位作者 周晨曦 尹敏 石秀秀 甘珊 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期58-61,共4页
以人工智能、大数据、物联网等为特征的新一轮科技革命,给医学的发展带来了根本性的影响,知识更新快速迭代、多学科交叉融合趋势明显[1-2].在此背景下,2018 年政府工作报告提出了"新医科"的理念,鼓励将工程技术引入医疗服务中... 以人工智能、大数据、物联网等为特征的新一轮科技革命,给医学的发展带来了根本性的影响,知识更新快速迭代、多学科交叉融合趋势明显[1-2].在此背景下,2018 年政府工作报告提出了"新医科"的理念,鼓励将工程技术引入医疗服务中,医学与工程学结合成为当今医学发展的必然趋势[3-4].伴随着我国疾病谱的变化和人均寿命的延长,人口老龄化、慢性疾病人数庞大等健康问题,传统的护理技术已不能满足需求. 展开更多
关键词 护理工程学 跨学科教育
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精神科身体约束指南质量评价及内容分析 被引量:10
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作者 谷嘉宁 石秀秀 李峥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期98-101,共4页
目的评价精神科身体约束临床实践指南质量,并对各指南推荐内容进行分析,为国内精神科身体约束的使用提供参考。方法检索2010年1月至2019年4月国内外数据库及相关指南网,根据纳入和排除标准进行筛选,采用AGREEⅡ进行指南质量评价,采用内... 目的评价精神科身体约束临床实践指南质量,并对各指南推荐内容进行分析,为国内精神科身体约束的使用提供参考。方法检索2010年1月至2019年4月国内外数据库及相关指南网,根据纳入和排除标准进行筛选,采用AGREEⅡ进行指南质量评价,采用内容分析法提炼并归纳指南推荐内容的共识及差异。结果共纳入7篇指南,AGREEⅡ标准化评分显示目的和范围73.81%、清晰性64.29%、独立性64.29%、参与人员46.03%、应用性44.94%、严谨性41.37%。2篇指南为A级,2篇为B级,3篇为C级。7篇指南推荐内容涉及人员培训、减少约束的使用、实施策略、评估与观察、回顾与审查五方面。结论精神科身体约束指南的总体质量有待提高,其中在参与人员、应用性及严谨性方面应重点加强。各指南基本认同开展工作人员培训、使用冲突降级等方式替代并减少约束使用及积极评估和观察患者情况,但推荐内容存在差异。随着我国本土化证据的不断积累,可在专家共识的基础上尝试构建循证指南,以更好地规范我国精神科身体约束临床实践。 展开更多
关键词 精神科 身体约束 临床实践指南 最佳证据 AGREEⅡ 内容分析
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毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论课混合式教学
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作者 黄玉莹 徐光顺 +1 位作者 姚芳 石秀秀 《空军预警学院学报》 2021年第6期440-443,共4页
为提升毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论课的时代感和实效性,首先分析了该课程的教学现状,然后提出了线上线下混合式教学实施方法,最后给出了课程教学效果与反思.教学实践表明效果较好,可为其他政治理论课教学改革提供借鉴.
关键词 毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论课程 线上线下混合式教学 教学改革
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乡村内源式发展动力机制研究——以临沂市兰陵县代村社区为例 被引量:1
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作者 石振玲 石秀秀 汪修勇 《山东国土资源》 2022年第8期74-78,共5页
某些地区,片面强调政府主导、资源下乡的乡村治理往往内源动力不足,村民增收乏力。在乡村内源发展的理论渊源分析基础上,从本土化的社会动员、依托本土可持续资源、发挥农民主体地位等方面挖掘乡村发展的内生动力,构建内源式乡村发展理... 某些地区,片面强调政府主导、资源下乡的乡村治理往往内源动力不足,村民增收乏力。在乡村内源发展的理论渊源分析基础上,从本土化的社会动员、依托本土可持续资源、发挥农民主体地位等方面挖掘乡村发展的内生动力,构建内源式乡村发展理论框架,总结了内源式发展的4个关键要素,即社区组织、乡土资源与文化、村民参与、利益分配机制。结合临沂市代村社区的发展实例,对乡村内源式发展的理论框架和动力机制进行实证研究。 展开更多
关键词 内源式发展 动力机制 社会组织 乡土资源 利益分配
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